Amming antibiotika

Behandling

Antikken av antibiotika begynte da Alexander Fleming ved et uhell åpnet penicillin. Siden da har legemidler av disse gruppene lagret et stort antall liv og fortsetter å redde.

Antibiotika er svært nyttige stoffer som bekjemper bakterielle infeksjoner ved å hemme veksten eller ødeleggelsen av bakteriene selv. De kan være både syntetisk og naturlig opprinnelse (dyr eller grønnsak). Bokstavelig talt fra det gamle greske, er begrepet oversatt som "mot livet", som tydeligvis karakteriserer oppdraget til narkotika og samtidig advarer: slike stoffer, hvis de brukes feil, kan skade menneskekroppen.

Gravide kvinner og ammende mødre er spesielt sårbare pasienter, siden bruken av antibakterielle stoffer nesten alltid rammer to liv. Derfor er det rimelige spørsmål:

  • Er antibiotika tillatt når du ammer?
  • Hvilke forholdsregler må tas hvis det er behov for å ta disse legemidlene?
  • Hvordan forstå hvorvidt behandlingen egentlig skal inkludere et antibakterielt middel, eller kan man klare seg med tradisjonelle behandlingsmetoder?
  • Hvilke stoffer er klassifisert som tillatte antibiotika når de ammer, og som er strengt forbudt?

Selvfølgelig, en sykepleier - vi vil snakke om denne kategorien - en kvalifisert lege vil bidra til å forstå disse problemene. Han er kompetent til å gjøre riktig diagnose og reseptbelagte behandling. I hvilke situasjoner kan vi gjøre uten antibiotika?

Indikasjoner for å ta antibiotika til en sykepleier

Hvis en bakteriell infeksjon har penetrert og multipliserer i kroppen, er dette et direkte signal for forskrivning av antibiotika. Konsekvensene av forsinkelsen kan være mye mer alvorlige enn fra stoffet selv. Et levende eksempel på dette er en sår hals, som forårsaker forårsaket i de fleste tilfeller en streptokokkinfeksjon (mindre vanlig stafylokokker). Hvis tiden ikke begynner behandling, er sykdommen full av komplikasjoner i nyrene og hjertesystemet, utviklingen av revmatisme.

Ammende antibiotika foreskrives uten feil i følgende situasjoner:

  • pasienten hadde en vanskelig fødsel, som følge av at det var brudd på fødselskanalen eller en episiotomi ble utført (antibakteriell behandling er oftere profylaktisk, men det er nødvendig);
  • infeksiøse og betennelsessykdommer i øvre luftveiene eller nedre luftveier (lungebetennelse);
  • brystbetennelse (mastitt);
  • sykdommer i det genitourinære systemet i nærvær av patogen mikroflora (for eksempel pyelonefrit);
  • noen tarminfeksjoner.

Hvis den riktige diagnosen er blitt etablert og stoffet har blitt riktig valgt, vil sykepleieren bli lettere med begynnelsen av administrasjonen, noe som vil øke hastigheten på utvinningen. Og et barn, spesielt en mindre, trenger først og fremst en sunn mor.

Den første regelen for en kvinne under amming: alltid i begynnelsen av en samtale med en lege for å informere ham om at du ammer. Det ville ikke være galt å nevne dette stående ved disken i apoteket. I merknad til medisiner kan det være en direkte indikasjon på at dette legemidlet kan tas under ammingsperioden, og det kan være informasjon som: det kan tas hvis ytelsen overstiger risikoen.

Effekten av legemidler på barnet

Som du vet, er de aller fleste medikamenter absorbert i blodet, noe som betyr at de går over i morsmelk. Derfor, antibiotika full av moren, delvis faller til babyen. Imidlertid er det såkalte antibiotika som er kompatible med amming.

I hvilken grad et stoff er trygt for et spedbarn, dømmes det primært på grunnlag av forskning. Men det er ikke humant for gravide og ammende eksperimenter, så det er ikke så mange stoffer med en rik bevisbase om sikkerhet for fosteret og babyen, bekreftet av kliniske studier. Likevel kjenner medisin flere grupper av antibakterielle midler som er relativt ufarlige for babyer på HBs.

I tillegg, når du velger et antibiotikum som kan være full når du ammer, må du vurdere følgende faktorer:

  • Graden av inntrengning i melken. Andelen narkotika som er drukket av mor på kvelden før fôring og fanget i en milkshake, kan være fra 0,01 til 10%. Noen barneleger hevder at ingenting forferdelig kan skje fra en slik mengde. Andre tar hensyn til hva slags stoff som kommer inn i melken. Tross alt, som du vet, dreper en dråpe nikotin en hest.
  • Barnets alder. Jo yngre barnet er, jo mer sårbart er det. Dermed er barn under 6 måneder som utelukkende ammer, i fare for å "ta" et fullstendig kurs av antibiotika i minimale doser hos moren. Det er lettere for babyer som mottar utfyllende matvarer, fordi det er mulig å mate igjen ikke med morsmelk, men med kefir eller potetmos.
  • Frekvens for opptak og perioden for fjerning av stoffer fra kroppen. Noen medisiner er tatt hver 8. time, andre 2 eller til og med 1 gang per dag. Dette skyldes halveringstiden for det aktive stoffet. Når maksimal konsentrasjon i blodet, er det bedre å ikke amme. Det vil si at det er viktig å avklare spørsmålet om hvor mye den aktive komponenten er fjernet fra kroppen.
  • Den generelle tilstanden til babyen. Hvorvidt barnet har helseproblemer, er utsatt for allergi, er født i tide eller er for tidlig - alle disse punktene bør tas i betraktning.

Antibiotika tillatt under amming

Hva kan du drikke fra antimikrobielle midler under amming? Vurder hvilke antibiotika som kan tas i denne perioden.

penicilliner

Denne antimikrobielle gruppen er det valgte stoffet under amming. Penisilliner er helt kompatible med HB, til tross for at noen referansebøker sier om kontraindikasjoner under amming. Ampicillin, Amoxicillin, Oxacillin og andre tilhører penicillin serien.

Vurder fordelene med gruppen på deres mest kjente representant, Amoxicillin:

  • Halveringstiden er mindre enn 2 timer, noe som betyr at i løpet av 2-3 timer etter å ha tatt det, vil brystmelk ha minimumsbeløpet, og babyen kan bli matet trygt.
  • bare 0,1% av dosen som er drukket av moren kommer inn i melken;
  • lav toksisitet, det er et stort utvalg av doser av stoffer;
  • har et bredt spekter av handling, derfor er det effektivt i otitis, ondt i halsen, lungebetennelse, infeksjoner i urogenitalt område etc.

Den største ulempen med penicilliner er hyppige allergiske reaksjoner i form av utslett og ødemer, samt små diaréer.

Et annet negativt punkt er knyttet til det faktum at bakterier har lært å tilpasse seg og til og med ødelegge stoffene i denne gruppen. Derfor er spørsmålet om bruk av de såkalte beskyttede penicilliner i kombinasjon med clavulansyre, relevant. En slik kombinasjon er i preparatene Amoxiclav, Augmentin.

cefalosporiner

Det er 4 generasjoner av cefalosporiner:

  • 1. generasjon (Cefazolin, Cefalexin);
  • II generasjon (Cefuroxime);
  • III-generasjon (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefixime);
  • Generasjon IV (Cefepime).

Generelt er cefalosporiner av alle generasjoner tillatt antibiotika under amming. La oss se nærmere på noen av dem.

Cefazolin er fullt kompatibel med amming, er foreskrevet for både voksne og barn fra 1 måned gammel. Det medisinske stoffet har kort halveringstid på litt mer enn 2 timer, og bare 0,8% av dosen tatt av mor oppdages i morsmelk.

Ceftriaxon er vellykket brukt i ENT-praksis i behandlingen av bihulebetennelse, otitis, lungebetennelse på grunn av sitt brede spekter av virkning. Det kan utnevnes i henhold til indikasjoner selv til nyfødte. Ceftriaxon er fjernet i lang tid - fra 12 til 17 timer, og maksimal konsentrasjon i melk er mer enn 4% av dosen tatt av mor. Likevel er det tillatt under amming i samsvar med internasjonale referansebøker; ingen særlig negativ effekt på barnet ble funnet.

Cefotaxime, til tross for at instruksjonene inneholder advarsler og til og med et forbud mot bruk under amming, er kompatibelt med HB i henhold til internasjonale referansebøker. Den har kort halveringstid (1 time), inntrengningen i melk er bare 0,3% av startdosen.

Hele gruppen av cephalosporiner har ubehagelige bivirkninger i form av en gastrointestinal lidelse, derfor under behandlingen er det nødvendig å overvåke babyens avføring. Siden stoffene er dårlig absorbert fra mage-tarmkanalen, produseres de fleste av dem i ampuller til injeksjon.

makrolider

Klassen av disse antibiotika er ikke inkludert i gruppen av førstevalgsmedisiner (på FDA-skalaen er de tildelt gruppe C), men de er ofte foreskrevet sykepleie når det er allergi mot penicilliner og cephalosporiner. De makrolider er bakteriostatiske (Legemidler som inhiberer veksten av bakterier, hvorved deres virkning blir svekket og blir negert), men i høye konsentrasjoner er bakteriedrepende.

Representanter: Erytromycin, Josamycin, Clarithromycin, Spiramycin, Azithromycin, Roxithromycin.

Azitromycin (analoger Sumamed, Azitroks, Azzo, Azimed) - et stoff med en kumulativ effekt, tatt fra 3 til 6 dager, halveringstiden er lang: fra 48 til 68 timer. Likevel trenger en liten dose melk inn i melken, så Hale-håndboken anbefaler det som et stoff som er kompatibelt med amming. Etter å ha tatt antibiotika, anbefales det i 3-4 timer å avstå fra amming, fordi konsentrasjonen i melk på dette tidspunktet er maksimal.

Makrolider er ikke ønskelig å bruke i den første måneden etter fødselen, så det er dokumentert at legemidler kan påvirke utseendet av hypertrofisk pylorusstenose hos spedbarn. Generelt sett anses denne gruppen antimikrobielle midler som en av de sikreste når det gjelder toksiske effekter.

Legemidler er forbudt

I noen situasjoner kan kvinner bli foreskrevet legemidler som er forbudt under amming. Så, hvis vi snakker om alvorlige sykdommer, som septisk infeksjon i blodet eller hjernehinnebetennelse, tenker de først og fremst om morens liv, og ikke hvordan å opprettholde amming. Barnet i slike tilfeller blir som regel spist.

I situasjoner med moderat alvorlighetsgrad, ta om nødvendig et antibiotika som ikke er kompatibelt med amming, er midlertidig avvenning mulig. Disse inkluderer stoffer i følgende grupper:

  • Tetracykliner (Doxycyclin, Unidox Solutab, Tetracyclin) er bakteriostatiske med et bredt spekter av virkning. Det er en teori om at langvarig bruk av slike legemidler kan hemme veksten av beinvev hos spedbarn, samt endre fargen på tannemaljen (i medisin er det enda et uttrykk "tetracyklin tenner"). Meget giftig.
  • Fluokinoloner (Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin). Tvetydig gruppe medikamenter. For eksempel anses Ofloxacin i USA å være fullstendig kompatibel med HB, men i andre land brukes den ikke til behandling av gravide og ammende. I studier av levofloxacin hos unge dyr ble det funnet en negativ innvirkning på leddutviklingen, og osteokondrose ble utviklet. Ciprofloxacin, ifølge katalogen til Thomas Hale, er tillatt, men det har vært tilfeller da barn mot bakgrunnen av mottaket malte tennene i grønt og utviklet pseudomembranøs kolitt.
  • Aminoglykosider (Gentamicin, Streptomycin, Amikacin, Kanamycin). Giftig effekt på nyrene til spedbarn, optiske nerver og høreapparater. Derfor er de strengt forbudt.
  • Sulfonamider (Biseptol, Ftalazol, Streptotsid). De har en giftig effekt på babyens lever til utviklingen av nukleær gulsott.
  • Lincosamides (Clindamycin, Lincomycin). Negativt påvirker arbeidet i mage-tarmkanalen, spesielt tarmene til et spedbarn.

Under denne behandlingen kan moderen dekantere for å opprettholde amming, og på slutten av kurset må du vente litt mer til antibiotika er helt eliminert fra kroppen. Dette kan være fra 2 til 7 dager etter at du tok den siste pillen.

Antibiotiske regler

  • Systematisk. Hvis du har blitt foreskrevet for å ta et antibakterielt middel i 5 dager, må du fullføre behandlingen til slutten, selv om det har blitt lettere i 2-3 dager. I tillegg er det viktig å observere mangfoldet av mottak: Hvis antibiotika tas 3 ganger om dagen, bør du prøve å drikke det med et intervall på 8 timer.
  • Dosering. Ikke undervurder dosen som er foreskrevet av legen, og tro at mindre av stoffet går inn i melken. Slike behandlinger vil ikke gi et positivt resultat. Videre er det risiko for avhengighet av stoffet, og neste gang det kanskje ikke hjelper.
  • Beskyttelse. Hvis du drikker et antibiotika, må du ta vare på inntaket av lakto- og bifidobakterier, slik at intestinalmikroflora ikke lider mye. På råd fra legen kan du også legge dem inn i kostholdet til babyen.

Som du kan se, hvis du bruker antibiotika klokt, kan de gi uvurderlig hjelp i behandlingen av visse sykdommer. Heldigvis finnes det i dag narkotika som er kompatible med amming, men selv deres avtale til ammende mødre skal være fullt berettiget og komme fra legen.

Hvilke antibiotika kan tas under amming: velg medisiner som er tillatt for ammende mødre

Når du ammer, er det best å ikke ta noen stoffer, fordi de alle går over i morsmelk og med det inn i barnets kropp, men ingen av mødrene er immun mot sykdommer. I mange tilfeller bør en ammende mor bli behandlet ved å bruke noen typer antibiotika, og fortsett å mate barnet. Komplett oppgivelse av behandlingen kan føre til alvorlige komplikasjoner, trusselen om mors helse og opphør av amming eller tvunget oppgivelse av amming.

Er antibiotika kompatible med HB?

Hvis du søker hjelp fra en lege, sørg for å fortelle ham at du ammer. Ammende antibiotika kan brukes mens du følger reglene. Under amming er det mulig å bruke antibiotika som har visse egenskaper:

  • trenge inn i morsmelk i lave konsentrasjoner;
  • relativt raskt vist;
  • giftig for barnet.

På grunn av disse egenskapene er antibiotika kompatible med amming. Det er også viktig at formuleringen var aktive med hensyn til patogenet i et bestemt tilfelle - Dette er bekreftet ved analyse for å identifisere de bakterielle arter og deres følsomhet for antibakterielle preparater. Antibiotika er bare aktive mot bakterier, så du bør ikke drikke dem for sykdommer forårsaket av andre typer mikroorganismer. For eksempel, med ARVI vil de være ubrukelige.

Tillatelse Antibiotika

  • penicilliner: Ospamox, Amoxicillin, Ampicillin;
  • cefalosporiner: Cefradin, Cefuroxime;
  • Makrolider: Erytromycin, Klaritromycin, Azitromycin.

Preparatene fra de to første gruppene trenger ikke godt inn i morsmelk og er ikke giftige. Penicilliner og cefalosporiner kan forårsake allergiske reaksjoner hos både mor og nyfødte - dette må tas i betraktning når man forskriver medisinen. En annen negativ funksjon av penicilliner er sannsynligheten for at et barn skal slappe av avføringen. Makrolider trer inn i melken til en ammende mor i høyere konsentrasjoner, men de er ikke giftige for barnet og forårsaker ikke allergiske reaksjoner. Midler av denne gruppen er oftest foreskrevet hvis det er allergi mot penicillin og cephalosporin medisiner.

Når du forskriver medikamenter, tas det hensyn til at selv akseptable antibiotika under amming kan ha bivirkninger ved bruk. Legen trenger å bli fortalt hvilke sykdommer du har lidd, samt kroniske sykdommer, slik at valget av stoffet er så nøyaktig som mulig, og medisinen vil hjelpe.

Hvordan ta antibiotika under amming?

Det viktigste er ikke å selvmedisinere og ikke bruke noen medisiner uten å konsultere en lege. Ved bruk av antibiotika kan det kun brukes godkjente legemidler. Opptak utføres i samsvar med instruksjonene og anbefalingene fra den behandlende legen. Du bør ikke forsøke å redusere doseringen av legemidlet, fordi antibiotika er midler som kun har den ønskede effekten når den kommer inn i kroppen ved bestemte doser. Doseduksjon fører ikke bare til utilstrekkelig terapeutisk effekt, men også til uønskede konsekvenser. Blant dem kan det til og med være aktivering av patogenet og forverringen av den generelle tilstanden.

Forbudt antibiotika under amming

Det kan være en situasjon der godkjente antibiotika er ineffektive. Hvis det er umulig å gjøre uten å ta antibakterielle stoffer, må behandlingen avbryte amming. Følgende legemidler er ikke kompatible med amming:

  • aminoglykosider: kanamycin, amikacin, streptomycin;
  • tetracykliner: tetracyklin, doxycyklin;
  • ciprofloxacin;
  • lincomycin;
  • Clindamycin.

Preparater fra gruppen av aminoglykosider trer inn i melken i små mengder, men de er giftige for spedbarn. De forstyrrer den normale utviklingen av hørsels- og nyrene. Andre stoffer trer inn i melken i ganske store mengder, og har også en negativ innvirkning på den voksende kroppen. Tetracykliner, kombinert med kalsium, bryter mot dannelsen av beinvev og tannemalje. Ciprofloxacin forårsaker abnormiteter i utviklingen av bruskvev. Lincomycin og Clindamycin fører til problemer i tarmene til barnet.

Hvor lenge går pause sist? Moderne antibakterielle legemidler tillater deg å fullføre et fullstendig behandlingsforløp i en kort periode (7-10 dager). For denne perioden må fôringen bli forlatt, men den kan gjenopprettes etter behandlingens slutt.

Tetracyklin-antibiotika er uforenlig med amming, fordi de nesten helt gjennomtrer i morsmelk (vi anbefaler å lese: hvilke antibiotika kan tas med angina under amming?)

Amning restaurering

Hvis det er overflødig melk, ikke kast dem bort; det er best å skape en tilførsel av morsmelk i fryseskapet i kjøleskapet ditt for å bruke om nødvendig. Deretter kan du gå tilbake til normal fôring. For å opprettholde amming i løpet av en pause, må du regelmessig uttrykke det. Det er umulig å bruke slik melk, fordi den inneholder skadelige stoffer fra stoffene som tas. Trenger å være anstrengt i samme modus som barnet suger brystet, det vil si etter ca 3-4 timer.

Fôr babyen vil ha en blanding og få den ut av flasken. Det er mye vanskeligere å suge fra mors bryst enn fra en flaske, slik at barnet etter en pause i amming kan bli lat og ikke ta brystet etter behandlingens slutt (for flere detaljer i artikkelen: Hva sier Komarovsky om amming og hvilke råd gir sykepleieren?). Hvis du planlegger å gjenopprette fôring, bruk en brystvorte med et lite hull i perioden med tvungen kunstig fôring, slik at barnet må forsøke å suge opp melken.

Mange nyttige råd til mødre gir dr. Komarovsky. I sine programmer snakker han tydelig og rimelig over problemer og hvordan man løser dem.

Ammende antibiotika

Innhold:

Mange kvinner nekter å ta det nødvendige stoffet i tide, frykt for at det vil skade barnet og dermed sette deres helse og evnen til å fortsette å mate barnet i fare. Tross alt, hvis tiden ikke kurerer sykdommen, kan den bli en mer alvorlig form og forårsake komplikasjoner.

Informasjon Hvis du har en medisinsk tilstand, fortell legen din at du ammer slik at han kan finne den mest hensiktsmessige, milde og godkjente behandlingen for deg.

Tillatte antibiotika under amming

En indikator på at antibiotika kan brukes under amming er lav penetrasjon i morsmelk, relativt rask eliminering, mangel på toksisitet på babyen, dens sikkerhet for en voksende organisme.

Dermed er hovedgruppene av antibakterielle midler, hvor bruken er mulig under amming,:

  • Penicilliner (Ampicillin, Amoxicillin, Augmentin, Ospamox og andre). Narkotika i denne gruppen er de valgfrie stoffene når antibiotika er nødvendig (forutsatt at de er aktive mot patogenet som forårsaket sykdommen). Disse stoffene i relativt lave konsentrasjoner går inn i morsmelk. Negative egenskaper hos denne gruppen er deres høye evne til å forårsake allergiske reaksjoner hos både mor og baby. Av denne grunn er det nødvendig å nøye overvåke reaksjonen av huden på disse antibiotika. De kan også føre til avføring.
  • Cefalosporiner (Cefuroxime, Cefradin, Ceftriaxone og andre). Narkotika i denne gruppen trenger også dårlig inn i morsmelk. De har ikke toksisitet, påvirker ikke veksten og utviklingen av babyen.
  • Makrolider (azitromycin, erytromycin, klaritromycin). Selv om antibiotika i denne gruppen er godt nok til å trenge inn i morsmelk, observeres det imidlertid ingen negativ effekt på barnet. De er ofte de valgte stoffene for allergiske reaksjoner på penicillin og cephalosporin antibiotika.

Regler for å ta antibiotika under amming

For å minimere mulige bivirkninger når du tar antibiotika (godkjent), følg noen regler:

  • Ikke medisinske. Gå til legen og få ham til å gi deg den mest passende medisinen ved riktig dosering.
  • Ikke prøv å redusere dosen av stoffet. Dette kan føre til behandlingssvikt og en økning i behandlingsvarigheten.
  • Ta antibiotika under eller umiddelbart etter fôring. Prøv å distribuere medisinen (i henhold til instruksjonene og forskriftene fra legen) slik at den faller på tidspunktet før maksimalt fôringsintervall. For eksempel, hvis dette antibiotika trenger å være full, en gang om dagen, gjør det under kvelden fôring. Hvis 2 ganger om dagen, så drikk første gang før du går til sengs (og helst ved sengetid i friluft), og andre gang etter 12 timer om kvelden eller om natten.

Forbudt antibiotika under amming

I noen tilfeller er de godkjente antibiotika ineffektive mot et bestemt patogen, og legen må foreskrive de som laktasjonen skal avbrytes. Ikke fortvil, for etter behandlingens slutt kan du enkelt gjenopprette amming.

Forbudte antibakterielle stoffer for amming inkluderer:

  • Aminoglykosider (Amikacin, Kanomitsin, Streptomycin og andre). Selv om stoffene i denne gruppen i lave konsentrasjoner trer inn i morsmelk, tillater ikke den mulige toksisiteten for hørselsorganene og nyrene til babyen at de blir brukt under amming.
  • Tetracykliner (doxycyklin, tetracyklin) trenger godt inn i morsmelk. De har også en negativ effekt på barnets voksende kropp: På grunn av dannelsen av komplekse forbindelser med kalsium kan disse stoffene forstyrre utviklingen av beinvev og emalje.
  • Fluoroquinoloner (Ciprofloxocin) i store mengder trer inn i morsmelken og kan forårsake forstyrrelse av utviklingen av bruskvæv hos barnet.
  • Lincomycin trenger godt inn i melk. Forårsaker betydelige forstyrrelser i tarmene til barnet.
  • Clindomycin forårsaker utvikling av pseudomembranøs kolitt hos barn hvis mødre brukte det under amming.
  • Sulfonamider påvirker utvekslingen av bilirubin hos nyfødte, noe som kan føre til utvikling av nukleær gulsott.

Amning etter å ha tatt antibiotika

Det er viktig Hvis moren ble foreskrevet antibiotika fra den siste gruppen, bør fôring bli suspendert. Dette betyr imidlertid ikke at fortsettelse av laktasjon etter behandlingsforløpet er umulig.

For å opprettholde produksjonen av tilstrekkelig mengde melk, er det nødvendig å regelmessig uttrykke melken:

  • Dette gjøres best med hvor ofte barnet suger brystet før behandling, eller etter 3-4 timer.
  • Ikke glem om natten pumping, fordi det fremmer frigjøring av hormonprolactin, som støtter amming.
  • For selve prosessen kan du bruke brystpumpen. De mest komfortable og praktiske er deres elektriske modeller.

Vel, hvis du har lager av brystmelk i fryseren, slik at du kan mate din baby med samme uttrykt melk før. Hvis det ikke er der, må du midlertidig bytte til blandingen (ta kontakt med barnelege med valg av blanding). For fôring, bruk en flaske med en dummy med et lite hull så nært som mulig til brystvortenes størrelse.

Er det mulig å bruke antibiotika under amming?

Mange myter og dommer dreier seg om antibiotika. Noen uten slike legemidler kan bare ikke komme seg ut av sykdommen. Og noen følte den negative effekten av slike midler og er nå aktivt skjuler dem overalt.

Men om det er mulig a priori, antibiotika for amming, vil vi prøve å finne ut i detalj.

Hva er antibiotika og hva er deres effekt?

Dette begrepet refererer til et antall medisiner som er ansvarlige for å undertrykke de negative effektene av mikrober på menneskekroppen.

Den sanne betydningen av begrepet ligger imidlertid i det faktum at antibiotika anses å være bare stoffer som produseres som følge av bruken av levende mikroorganismer som kan undertrykke eller drepe andre lignende eller kontrasterte "skapninger".

Det finnes også syntetiske antibiotika - kunstig avledet fra ikke-levende materialer. De har ikke så en uttalt effekt, men de har et mindre antall kontraindikasjoner.

Bruken av disse stoffene selv er ikke veldig skadelig for mennesker. Men konsekvensene som forårsakes av kroppen som et resultat av ødeleggelsen av gunstig mikroflora kan også over tid føre til større ubehag, snarere enn fra sykdommen der de brukte antibiotika.

Når du tar antibiotika under amming

Det er kjent at disse stoffene ikke er i stand til å bekjempe virusinfeksjoner. Og ARVI er den vanligste årsaken til sykdommer ledsaget av ubehag, ubehag, feber. Hvis en sykepleier har overvinnet en slik sykdom, bør hun ikke ta medisiner, bortsett fra homøopatiske immunstimulerende midler som ikke har kontraindikasjoner for laktasjon.

Sammen med morsmelk mottar babyen antistoffer fra kroppen hennes, og spedbarnet er pålitelig beskyttet mot akutt luftveisinfeksjon.

Hvis moren ble rammet av en inflammatorisk sykdom, for eksempel mastitt, pyelonefrit, lungebetennelse, tonsillitt, så vil det være vanskelig å gjøre uten antibiotika.

For behandling av inflammatoriske prosesser under amming, foreskrives kvinner av antibiotika av penicillin-type. Noen av de første og andre generasjon cefalosporiner er også akseptable, men de kan forårsake allergiske utslett på babyens hud. Noen makrolider er også foreskrevet av leger til ammende mødre, men deres effekt på spedbarns kropp er ikke undersøkt, og i merknader til stoffet indikeres det at det er kontraindisert å bruke dem med HB.

Hvilke grupper av medisiner har kontraindikasjoner for amming?

Noen stoffer trer inn i morsmelk i svært høye konsentrasjoner og kan forårsake negative reaksjoner fra barnets kropp, så de er forbudt å motta en ammende mor. Andre kan ha irreversible effekter.

Følgende er de vanligste antibiotika for amming:

  • Levometsitin (etter å ha tatt stoffet ved å amme kvinner, hadde noen babyer benmargsskader).
  • Tetracyklin (det kan forårsake vekstretardering og ødeleggelse av tannbunnen).
  • Erytromycin (penetrerer i mors melk er 20 ganger mer enn i blodet hennes, og derved inn i barnets kropp i en uakseptabel mengde).
  • Clidamycin (kan provosere blødning i mage-tarmkanalen).

Hvordan ta?

Beskrivelsen av reglene bør begynne med et notat om at bare en alpespesialist eller en spesialist skal gi et antibiotikum til en ammende mor.

For å bli behandlet med antibiotika bør være i full overensstemmelse med kurset som er beskrevet. Hvis du tar de første par porsjoner, og slutter med stoffet, så snart de første tegn på helbredelse dukker opp, kan du bare vane de patogene bakteriene til antibiotika, utvikle immuniteten mot det og fikse dem i din egen kropp.

Uavhengig redusere doseringen av antibiotika for HB - dette er en annen måte som fører til tilpasning av patogener til kroppen din. De vil raskt bli "syke" fra mikroorganismer fra antibiotika som angriper dem og fortsette aggresjonen i kroppen av sykepleieren.

Legemidlet bør tas enten i prosessen, eller umiddelbart etter amming. Slik viser det seg å unngå å få en høy konsentrasjon av stoffet i melk. Brystet er allerede tømt, og til melken begynner å fylle brennkirtlen intensivt, er mye av stoffet allerede absorbert i blodet.

Skal jeg nekte laktasjon på grunn av antibiotika?

Hvis sykdommen skal stoppe med å amme med antibiotika, vil brystkjertlene bli overfylt. Mødre må enten delta i vanlig brysttømming, noe som er vanskelig under sykdommen, eller risikere å få mastitt som en komplikasjon.

Hvis du nekter å amme for alltid og overføre spedbarnet til kunstig fôring, betyr det bevisst å akseptere at barnet ikke lenger vil motta antistoffer mot ulike sykdommer, nyttig mikroflora, faktorer for å gjenopprette kroppen etter noen stressende situasjoner for morsmelk.

Dette følges av problemer med fordøyelighet, valg av mat, forsøk på toleranse, allergiske reaksjoner, løs avføring eller forstoppelse.

Hvilke antibiotika er mulig med amming: reglene for utvelgelse og opptak

Er det antibiotika som er tillatt når du ammer? Hva er risikoen for å ta antimikrobielle midler? Er helt trygge stoffer, og hvordan du bruker dem riktig? Lær pediatrikernes meninger om valg, bruk og risiko for ammende mødres antibiotikabehandling.

Antibiotika er stoffer av syntetisk eller organisk opprinnelse. Først brukt tidlig i det tjuende århundre, har de opplevd en utvikling i de siste tiårene. For tiden er mer enn 100 av deres arter kjent, delt inn i 11 grupper.

Virkningen av antibiotika er rettet mot undertrykking eller fullstendig ødeleggelse av bakterier. Imidlertid eksisterer ikke universelle preparater som effektivt ville bekjempe mikroorganismer av alle typer og i forskjellige vev. Derfor, til tross for tilgjengeligheten av narkotika i frimarkedet, å utnevne dem, spesielt under amming, skal legen. Effektiviteten av behandlingen bestemmer ikke bare valget av det riktige antibiotika, men også dosejustering, administreringshyppighet.

Når du ikke kan uten antibiotika

Behovet for å ta antibiotika oppstår under inflammatoriske prosesser. Mange av dem, forårsaket av reproduksjon av stafylokokker, streptokokker og andre mikroorganismer, kan ikke overvinnes på annen måte. Det er viktig å vurdere pleie mor, som anbefales antibiotika under amming. Du bør ikke nekte resept av en lege for sykdommer:

  • fødselskanal på grunn av komplisert arbeidskraft;
  • smittsomme og inflammatoriske prosesser i luftveiene, ENT-organer;
  • tarminfeksjoner;
  • sykdommer i nyrene, urogenitalt system.

Mottak av antibakterielle midler gir rask gjenoppretting og normalisering av helsetilstanden til kvinnen. I dette tilfellet påvirker stoffene kroppen til spedbarnet, kommer til ham med fôring. Derfor bør grunnlaget for å velge dem i ammingsperioden være maksimal sikkerhet for barnet.

Funksjoner av stoffets effekter på barnets kropp

Å ta antibiotika til amming kan bare dikteres av nødvendighet. Men hvis stoffet brukes til det tiltenkte formål, blir risikoen for negative reaksjoner for barnet minimert. En pleie mor bør ta hensyn til egenskapene til "oppførsel" av legemidlet i kroppen for å eliminere unødvendige forstyrrelser.

  • I morsmelken trengs 10% av volumet av midler vedtatt av moren. Slike opplysninger fører amerikanske professor i pediatrik Jack Newman i det vitenskapelige arbeidet "Myter om amming." På grunn av minimumsdosen, anbefaler forskeren generelt ikke å bekymre seg om egenskapene til effekten av antibiotika på babyens kropp, siden det er ubetydelig. Barnelektikere deler ikke denne oppfatningen i flertallet, men anbefaler ikke bruk av rusmidler forbudt under amming.
  • Et sikkert regime kan velges individuelt. Legemidler varierer i tiden for oppløsning og eliminering fra kroppen. For antibiotika av den nye generasjonen gjør det opp timer, for forberedelser "fra forrige århundre" - fra flere dager til en uke. Denne informasjonen er oppført i avsnittet "Farmakokinetikk" i merknaden til stoffet. Gitt tidspunktet for fjerning av midler fra kroppen, kan du kombinere den med fôringsperioder med minimal risiko, for eksempel å ta stoffet før du legger deg til sengs om natten.
  • Brystmatede antibiotika faller inn i kategori A-C i klassifiseringen av American Federal Food Commission (FDA). Den første gruppen inneholder uskadelige stoffer, som ble studert hos dyr og mennesker. Den andre og tredje gruppen inkluderer midler som kun ble studert på dyr, og de viste en positiv effekt. Menneskelig sikkerhet er ikke verifisert. I Russland er denne klassifiseringen ikke brukt, men det er mulig å avklare korrespondansen av midlene til det i merknaden til stoffet.

Autoriserte midler

Hva kan være antibiotika under amming? Spesialister nevner flere grupper av narkotika som kan brukes av leger i medisinsk praksis for sykepleiere.

  • Penicilliner (Ampicillin, Oxacillin, Ticarcillin, Piperacillin, Amoxicillin). De første antimikrobielle midler oppfunnet av mannen. Deres store gruppe er "narkotika av valg" for gravide og ammende kvinner, så vel som for babyer i det første år av livet når antibiotikabehandling er nødvendig. Når de er inntatt, har de en kraftig undertrykkende effekt på den patogene floraen. Risikoen for spedbarnet er sannsynligheten for allergiske reaksjoner. Eksponeringsstudier ble studert av American Academy of Pediatrics i 2008 ved hjelp av eksemplet på Amoxicillin. Det ble bemerket at volumet av penetrering i morsmelk er ca. 0,095% av dosen som er vedtatt av moren, noe som er ekstremt liten for utvikling av eventuelle reaksjoner. Men i 8% av barna har amming forårsaket bivirkninger i form av hudutslett og kortsiktig diaré.
  • Cefalosporiner ("Cefazolin", "Cefuroxime", "Cefriaxone", "Ceftibuten", "Cefepime"). Disse nye generasjonsverktøyene er offisielt anerkjent som trygge for bruk i medisinsk praksis. Deres minste grad av penetrering i morsmelk og ikke-toksisitet er notert. Ulempen er evnen til å provosere dysbakterier hos et barn med reduksjon i produksjonen av vitamin K, som igjen er involvert i bloddannelse og kalsiumabsorpsjon.
  • Makrolider ("Erytromycin", "Clarithromycin", "Azithromycin", "Spiramycin", "Midekamitsin"). Legemidlene brukes i nærvær av allergiske reaksjoner på midlene fra de foregående gruppene, da de er klassifisert som gruppe C på FDA-skalaen, det vil si de bør foreskrives under hensyntagen til potensielle farer for mor og barn.

Disse stoffene er ikke uttømmende for internasjonal praksis. For eksempel, i USA, er antibiotika for amming en gruppe fluorokinoloner, spesielt Ofloxacin, offisielt anerkjent som trygge. Legene i Storbritannia har en annen mening. I dette landet er Ofloxacin forbudt for sykepleie kvinner, da det er tegn på at det provoserer skader på interartikkulær brusk og nedsatt vekst av barn.

Hvilke stoffer er forbudt

Reseptbeløpet for en forbudt amming betyr kanskje diktert av alvorlighetsgraden av sykdommen. Ved alvorlige infeksjoner (sepsis, meningitt) kan man ikke unngå medisiner som er uforenlige med amming. I flere "lette" tilfeller anbefaler imidlertid leger å avbryte fôring og gjennomgå en behandling med dette verktøyet. Årsaken til dette er dens klare samsvar med sykdommens karakteristika, maksimal produktivitet for kvinner og minst negative konsekvenser.

For antibiotika, som det anbefales å avbryte amming, inkluderer stoffer i fem grupper.

  • Aminoglykosider (Streptomycin, Kanamycin, Gentamycin, Netilmicin, Amikatsin). Disse midlene har lav gjennomtrengende evne i morsmelk. Imidlertid kan små konsentrasjoner påvirke babyens nyrer. Det er tegn på deres toksiske effekter på barnets optiske nerver, skade på vestibulært apparat og høreapparater. Deres bruk er forbudt samtidig med amming, da risikoen for bivirkninger på barnet er enorm.
  • Tetracykliner ("Tetracyklin", "Doxycyklin"). En av de mest kontroversielle antibiotika, som har en særlig balansert tilnærming. Giftig effekt på mors kropp, og hos barn forårsaker et brudd på veksten av beinvev, forverrer tilstanden til tannemalje (effekten av "tetracyklin tenner").
  • Fluoroquinoloner ("Norfloxacin", "Ofloxacin", "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Moxifloxacin"). I USA er bare 1 stoff fra denne gruppen, "Ofloxacin", godkjent for bruk. I Europa brukes ikke pleie kvinner.
  • Lincosamides (lincomycin, clindamycin). Deres negative innvirkning manifesteres ved nedsatt tarmfunksjon av spedbarnet.
  • Sulfonamider ("Biseptol", "Streptocid", "Sulfadimezin", "Sulfacyl-natrium", "Ftalazol", "Etazol"). Disse midlene påvirker aggressivt barnets lever, noe som resulterer i sannsynlighet for giftige lesjoner, utvikling av nukleær gulsott.

Etter gjennomføring av kurset, er det nødvendig å vente tiden som kreves for fullstendig eliminering av legemidlet fra kroppen. Du kan klargjøre det i kommentarene til verktøyet. For forskjellige antibiotika varierer denne perioden fra 40 timer til 7 dager.

Hvordan velge og ta et antibiotika

Prescribe antibiotika for amming bør bare en lege. Å selvmedisinere her er uakseptabelt! I dette tilfellet bør du fortelle legen din om ditt ønske om å fortsette å amme. Spesialisten velger det sikreste alternativet for deg og barnet.

Du bør også fortelle legen din følgende punkter.

  • Var barnet født sunt eller for tidlig? Funksjoner av assimilering av legemidler i kroppen av en for tidlig baby er radikalt forskjellig fra prosessene i kroppen i tidfødte krummer. I dette tilfellet kan selv godkjente legemidler være farlige. Og du må gi opp fôring.
  • Har barnet allergiske reaksjoner, medfødte feil. Det er umulig å forutsi effekten av antibiotika i dette tilfellet, så legen er mer sannsynlig å anbefale å stoppe amming.
  • Modningen av babyen. Når man tar hensyn til det enkelte diett, vil legen anbefale den optimale tiden for å ta legemidlet, noe som vil redusere mengden av hans opptak til morsmelk.
  • Barnets alder. Kroppens månedlige krummer kan negativt reagere på det mest "trygge" stoffet. Og det samme rettsmiddelet vil ikke skade noen baby i 10 måneder. Årsaken til en slik forskjellig oppfatning er den individuelle grad av modenhet av metabolske prosesser hos barn i ulike aldre.

Du kan selv kontrollere mengden antibiotika i morsmelk.

  • Angi i kommentarene tidspunktet for absorpsjon av legemidlet inn i blodet. I løpet av denne perioden er mengden i morsmelk maksimal. Overfør inntakstiden på en slik måte at konsentrasjonstoppene ikke oppstår i fôringsperioden.
  • Påfør korte kurs. En rekke antibiotika har evne til å akkumulere i vev med langvarig bruk. Når de akkumuleres i barnets vev, forårsaker de allergiske reaksjoner.
  • Bruk lokket. Når en baby når 6 måneders alder, vil du selvsagt redusere strømmen av antibiotika i kroppen på grunn av tilskudd med frokostblandinger, grønnsaker og fruktpuréer.

Moderne medisin gir et klart svar på hvilket antibiotika som kan brukes til amming. Men i hvert tilfelle er det nødvendig å veie risikoen, vurdere tilstanden til babyen, hans individuelle egenskaper. Legen din vil hjelpe deg med å gjøre dette for å finne et effektivt behandlingsregime for deg og en trygg for barnet ditt.

Hvilke antibiotika er mulig under amming: tillatt og forbudt betyr

Antibiotika - medisiner uunnværlig for bakterielle infeksjoner. En kvinne etter fødsel har ofte behov for denne gruppen av medisiner, etter keisersnitt eller i tilfelle post-inflammatoriske prosesser. Antibiotika tildelt når mastitt, luftveisinfeksjoner og andre. I perioden fra bruk av slike medikamenter ung mor under amming, er det viktig å vurdere muligheten av komponentene i stoffet for å trenge gjennom morsmelken, graden av sikkerhet av disse stoffene for barnet.

Indikasjoner for bruk

Antibiotika ved arten av virkningen på patogener er vanligvis delt inn i preparater av bakteriostatisk virkning (bakterier mister deres evne til å reprodusere og forbli i live) og bakteriedrepende (patogene mikroflora dør). Antibiotika er foreskrevet for å nøytralisere bakterielle infeksjoner og slike sykdommer, når det er nødvendig med narkotika ganske mye.

Videre er hvert syntetisk antibiotikummedisin kun i stand til å kjempe bare med visse typer bakterier. Dette skyldes også at kroppen også trenger nyttig mikroflora, som er ødelagt av disse legemidlene, forårsaker tynn og dysbakterier.

Preparater, antibiotika som er kompatible med naturlig fôring, dosering og varighet av opptak, må nødvendigvis ordinere medisinske fagpersoner. Antibiotika for guv kreves for følgende sykdommer:

  • med postpartum inflammatoriske prosesser (med endometritis, betennelse i amniotisk membran, postpartum pyelonefritis, etc.);
  • etter keisersnitt eller andre kirurgiske inngrep;
  • med smittsomme sykdommer i luftveiene (bronkitt, lungebetennelse, pleurisy, etc.);
  • med infeksjoner i øvre luftveiene og ENT organer (akutt bihulebetennelse, tonsillitt (tonsillitt), bihulebetennelse, otitis media, faryngitt, laryngitt, etc.);
  • med smittsomme lesjoner i det urogenitale systemet (blærebetennelse);
  • med tarminfeksjonelle lesjoner og andre sykdommer.

SARS, forkjølelse og andre sykdommer forårsaket av virus behandles ikke med antibakterielle midler. Men i tilfelle komplikasjoner forårsaket av patogener av bakteriell opprinnelse, kan antibiotika være nødvendig - notater Dr. Komarovsky.

For å finne ut hvorfor leger foreskriver antibiotika for bakterielle infeksjoner, anbefaler vi at du ser på videoen med barneselskapets deltakelse.

  • Karpov og Zaitsev håndbok;
  • Dr. Hale's Handbook;
  • elektronisk referanse bok om kompatibilitet av narkotika med laktasjon av det spanske sykehuset Marina Alta, etc.

Tillatelse Antibiotika

Som regel er foreskrevne legemidler etter keisersnitt, i tilfelle vaginal levering med komplikasjoner, kompatible med laktasjonsprosesser. Tillatelige medisiner forårsaker ikke alvorlige bivirkninger og påvirker ikke barnets velvære. Likevel, som alle farmakologiske midler, kan antibiotika som legen tillater å ta til en sykepleier, også føre til en negativ effekt i barnet. En brystbarn i dette tilfellet lider av dysbakterier, en forstyrrelse av stolen, det er mulighet for allergiske manifestasjoner.

Ved tilførsel med morsmelk, er penicilliner (Augmentin) og cephalosporin gruppe antibiotika (Ceftriaxon) vanligvis foreskrevet. I tillegg har WHO plassert "Augmentin" i listen over essensielle rusmidler. Blant makrolidene anses kun erytromycin sikkert. Hvilke antibiotika en sykepleier kan drikke er avgjort av legen basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, alderen på babyen og andre individuelle faktorer.

Forbudt antibiotika

I noen sykdommer kan legen foreskrive medisiner som er uforenlige med laktasjon. Effekten av legemidlene i denne listen er veldig farlig for de små, og kan skade kroppen. Å ta slike midler er viktig for å avklare når midlene blir fjernet fra en kvinnes kropp. Medisiner bør ikke være årsaken til tidlig opphør av amming, og etter at behandlingen er avsluttet, kan en kvinne fortsette å mate barnet.

  • stoffets molekylvekt (jo høyere er indeksen, jo lavere er risikoen for penetrasjon av stoffet i morsmelk).
  • perioden fra øyeblikket for å ta dosen av legemidlet, hvorved den høyeste konsentrasjonen av komponentene av legemidlet i kroppen detekteres;
  • evnen til proteinforbindelser (jo lavere denne indikatoren er, desto større er det aktive stoffets evne til å trenge inn i melken);
  • Halveringstid (helst medisiner med lave hastigheter: jo mindre denne verdien, desto raskere går komponentene ut av blodet og den minste mengden melk kommer inn i melken).

Antibiotika brukes etter keisersnitt vanligvis er kompatibel med ammer, men komplikasjoner kan anvende en kombinasjon av flere stoffer (metronidazol og cefalosporiner). I dette tilfellet kan du ikke fortsette å mate. Legen gjør på grunnlag av de anvendte dosene individuelle anbefalinger angående varigheten av oppsigelsen av naturlig fôring.

Noen ganger anbefaler leger at man reduserer antall matvarer for å mobilisere krefter i kampen mot sykdommen, selv om stoffene er trygge for babyer.

Funksjoner av antibiotika for ammende mødre

Antibiotika, foreskrevet etter behov, bidrar til å raskt takle sykdommen. Samtidig er sterke varianter av disse stoffene (antibiotika med et bredt spekter av effekter) ofte uforenlige med laktasjon, og moren kan ikke fortsette å mate barnet. I tillegg undertrykker denne gruppen medisinsk utstyr immunforsvaret og påvirker balansen mellom intestinal mikroflora.

Det er svært viktig å advare den behandlende legen som mor støtter amming. Når du velger antibiotika, bør denne funksjonen tas i betraktning. I noen tilfeller foreskriver medisinske fagfolk stoffer som er kontraindisert under amming. I dette tilfellet er den unge moren tvunget til å suspendere fôring av krummer, som støtter laktasjon ved å pumpe eller skape en brystmelkbank, dersom den kommende behandlingen er kjent på forhånd.

Å ta antibiotika under amming bør følge følgende anbefalinger:

  • Ta narkotika strengt foreskrevet av en lege. Hvis antibiotika foreskrives, bør en sykepleier varsle en ekspert om graden av barnets fullfagede tilstand og hans eller hennes tendens til allergiske reaksjoner. På dette stadiet er alder av krummer, egenartene av ernæringen (antall fôringer per dag, tilstedeværelsen av komplementære matvarer i kostholdet etc.) viktige. Basert på disse forholdene foreskriver legen navnet på legemidlet, tidspunktet for opptak, dosering og varighet av behandlingen.
  • Når du tar tillatt medisiner under amming, må du nøye observere mengden av stoffinntaket, ikke juster løpetidets løpetid, selv om helsetilstanden din har forbedret seg betydelig.
  • Melk, meieriprodukter, te, kaffe, kvass og andre drikker nøytraliserer effekten av antibiotika, så du kan bare drikke vann med et glass medisiner.
    Godkjennelse av antibiotika, inkludert med GV, er en ganske alvorlig belastning for leveren. Derfor, for perioden med å ta stoffene, er det bedre å begrense forbruket av fete, stekt, røkt og hermetisert mat. Sure grønnsaker og frukt redusere absorpsjonen av komponenter av enkelte antibiotika. Det er bedre å inkludere i dietten en større mengde hvitt brød, søte grønnsaker og frukt, melkefri frokostblandinger, lette supper og buljonger.
  • Noen stoffer har en tendens til å samle seg i vevet eller har en lang periode med eliminering (de kan ligge i moderens kropp fra 40 timer til 7 dager). Så før du bruker narkotika under amming, er det viktig å avklare hvor mange aktive stoffer skilles ut fra kroppen og hvor raskt etter å ha tatt antibiotika kan mates på bryst, hvis de ikke er kompatible med amming.
  • Se babyens reaksjon nøye. Hvis krummene viser allergiske reaksjoner, er avføringen brutt, det er nødvendig å slutte å bruke stoffet og konsultere en spesialist.
  • Hvis legen foreskriver stoffer som er uforenlige med laktasjon, bør melk dekanteres gjennom hele behandlingsperioden. Disse aktivitetene vil bidra til å raskt gjenoppta fôring, støttende vakter.
  • Ikke ta absorberende midler, blodfortynnere og urte-tinkturer samtidig som antibiotika.
  • Etter antibiotika kan den gunstige intestinale mikroflora også lide. Snakk med legen din om å ta medisiner med bifidobakterier og laktobaciller for å gjenopprette bakteriene som kroppen din trenger.

Et godt stoff og riktig bruk av antibiotika vil tillate den unge moren å gjenopprette raskere fra sykdommen og bevare amming uten å skade helsen til babyen.