Typer komplikasjoner etter fødsel: forebygging og behandling

Fødsel er en ekte test for enhver kvinne.

Etter fødselen er det sannsynligheten for komplikasjoner. I noen tilfeller kan de unngås ganske enkelt.

Postpartumperioden, som avhenger av kvinnens individuelle egenskaper, kan vare fra seks til ti uker.

I løpet av denne tiden blir kroppen av kvinnen som helhet, så vel som dens individuelle organer, restaurert, tilbake til staten før fødselen. Dessverre kan denne restaureringen ikke alltid være lett og helt smertefri.

Generelt kan inflammatoriske sykdommer i bekkenområdet betraktes som komplikasjoner etter fødsel.

Også årsakene til utviklingen av inflammatoriske sykdommer kan være: lav immunitet for kvinner og manglende overholdelse eller uaktsomhet i forhold til regler for intim hygiene.

Stort blodtap under fødsel, anemi, dårlig blodpropper, vitaminmangel, intervensjon under fødsel, restene av morkaken eller føtale membraner i livmorhulen, nippel sprekker, problemer under fruktbar alder og fødsel, langvarig vannavgang under fødsel - dette er forholdene i stand til å støtte og utvikle inflammatoriske prosesser.

De vanligste komplikasjonene etter fødsel er:

• postpartum endometritis (betennelse i livmorhulen);
• patologisk blødning;
• chorioamnionitt (betennelse i membranene i fosteret eller livmoren);
• mastitt (betennelse i brystkjertlene);
• betennelse i urinrøret.

Mindre vanlige er peritonitt (betennelse i peritoneum), tromboflebitt (inflammasjon) av bekken vener, sepsis (generell blodforgiftning), pyelonefritt (nyrebetennelse).

For å unngå utseende og videreutvikling av eventuelle komplikasjoner, er deres diagnose nødvendig ved de første manifestasjonene.

Et bedre alternativ ville være å hindre sykdommer gjennom forebyggende tiltak for de som er mest utsatt for dem.

Tenk på vanlige komplikasjoner etter fødsel.

Trøst etter fødsel: behandling. Les om det i denne artikkelen.

Her vil du lese en artikkel om eggløsningstømming.

Postpartum Endometritis

Endometritis (betennelse i livmorhalsens slimhinner) er kjent for å være en av de hyppigste komplikasjonene som de fleste kvinner opplever i postpartumperioden. I 7% av arbeidende kvinner oppstår denne sykdommen, for det meste kvinner som har gjennomgått keisersnitt.

Etter fødsel er livmoren et stort sår. Det er to stadier av sin helbredelse: betennelse og restaurering av slimhinnen.

Takket være disse stadiene blir livmoren inne i renset. Men hvis noen patogene mikroorganismer er tilstede, kan betennelsen bli kronisk.

Hvordan gjenkjenne?

Samtidig stiger temperaturen til 38 ° C, pulshastigheten opp, kroppen ryster, det er smerte i underlivet og i nedre rygg, noe som kan øke i løpet av ammingsperioden.

Det er ubehagelig brun utslipp, som snart blir purulent. Livmoren i denne sykdommen reduseres sakte enn vanlig.

Men den økte temperaturen (for eksempel 37,5 ° C) og svakhet i de første dagene kan forklares ved ankomsten av melk, og ikke av den resulterende betennelsen.

Forebygging og behandling

Før fødsel (og helst før graviditet) er det viktig å identifisere og forsøke å bli kvitt smittsomme sykdommer.

I tilfeller av høy risiko for endometritis, og kun for gynekologens formål for forebygging av antibiotika, får lov til å motta.

Patologisk blødning etter fødsel

Faktisk kan blødning etter fødsel ikke kalles et symptom på patologi, dette fenomenet er helt naturlig for denne perioden.

Etter fødselen vender livmoren spontant tilbake til sin tidligere størrelse. Med slike livmor sammentrekninger, blir blod utsatt fra skjeden. Denne prosessen med sammentrekning ligner et stort månedlig mønster.

Når amming bløder stopper tidligere, og de som har gjennomgått en keisersnitt, tvert imot, varer litt lenger.

Men det skjer også at utslippet blir patologisk.

Hvordan gjenkjenne?

Hvis blødningen to uker etter fødselen samme rikelig, har en lys rød farge, også fått en dårlig lukt, og enda verre ble til en nagende, står vakt.

Alt dette kan være begynnelsen på en utviklende komplikasjon som krever hjelp fra en lege.

Også forsinket postpartumblødning er også farlig. Dette indikerer krumning i livmoren eller dens sakte reduksjon. I dette tilfellet er det en økning i temperatur, tyngde i magen, kulderystelser, en signifikant reduksjon i utslipp.

Forebyggende tiltak

For det første er det nødvendig å observere følgende hygienregler for kjønnsorganene: Ved blødning og når det er sømmer etter fødsel, anbefales det å vaske med kaldt rent vann og hver gang du går på toalettet.

For det andre bør hygieneklærene endres helst hver fjerde time og for å unngå en god passform i løpet av den første uken.

Her er noen nyttige retningslinjer for å forhindre forekomst av patologisk blødning:

• rettidig helbrede alle mulige infeksjoner spesielt gynekologisk;
  
• ikke bruk hygieniske tamponger;
  
• slik at livmoren krympet raskere etter fødselen, prøv å ligge mer på magen din;
  
• bare gå på toalettet;
  
• Hvis leveransen var vellykket, uten komplikasjoner, prøv å begynne å flytte så snart som mulig.

Denne delen http://puziko.online/planirovanie-beremennosti har mye nyttig informasjon som du trenger å vite når du planlegger en graviditet.

Chorioamnionitt (betennelse i membran av fosteret og livmor)

Denne komplikasjonen fremkommer ved for tidlig brudd på membranene i fosteret.

Og jo lenger tørrperioden varer, jo større er sannsynligheten for infeksjon av fosteret mens den fortsatt er i livmor.

Hvordan gjenkjenne?

På grunn av den lange tørre periode, og det er fra 6 til 12 timer, Drektige observert: feber, hyppige palpitasjoner, frysninger, vises fordeling purulent natur av vagina.

Statistikk viser at hver femte kvinne etter fødsel chorioamnionitt kan passere inn i endometritis.

Chorioamnionitt behandling

Postpartum mastitt (betennelse i brystkjertlene) og laktostase (stillestående melk)

Denne sykdommen kan overta bare ammende mødre. Kausjonsmiddelet er Staphylococcus aureus.

Det kan bli smittet gjennom sprekker i brystvorter (i motsetning til mastitt, laktostase utvikler seg uten sprekker).

I utgangspunktet vises mastitt hos de som fødes for første gang (i 2-5% av tilfellene), det kan begynne både i tredje uke etter fødsel, og i en måned.

Hvordan gjenkjenne?

Postnatal mastitt skjer ved forhøyet temperatur (opp til 38,5 ° C eller høyere), hodepine, illebefinnende, kulde, karakteristisk smerte i brystet, vises bryst ødem, rødming.

Med manuell undersøkelse avslørte smertefulle seler. Feeding eller dekantering med utviklet mastitt ledsages av akutt smerte, mens laktostase tvert imot er lettet.

Forebyggende tiltak

Disse inkluderer:

• fullt uttrykk av morsmelk etter hver mating, for å hindre stagnasjon;
• Korrekt vedlegg av babyen til brystet (brystvorten og haloen må være helt dekket);
• rettidig behandling av brystvorten sprekker, laktostase;
• Overholdelse av hygiene og teknologi for amming
• iført ikke tett bh;
• Å gjennomføre luftbad for brystet (10-15 minutter etter fødselen).

Betennelse i urinrøret

Det regnes som normalt hvis kvinnen opplever smerte ved urinering i de første dagene etter fødselen, samt en brennende følelse.

Men hvis det fortsetter videre, selv når hullene og masker i perinealområdet allerede har helbredet, kan den inflammatoriske prosessen ha begynt og en infeksjon utvikler seg.

Hvordan gjenkjenne?

• vanskelig og smertefull urinering, eller tilstedeværelse av begjær, men uten urinutslipp eller dårlig utladning;
  
• høy temperatur;
  
• uklar urinfargen og skarp lukt;
  
• Tilstedeværelsen av smerte på begge sider av midjen.

• bruk under levering av kateteret;
  
• i strid med blæreens integritet under naturlig fødsel;
  
• lav blære tone (spesielt etter epidural anestesi);
  
• skade ved bruk av obstetrisk tang.

Forebyggende tiltak

Gode ​​råd er å bruke så mye væske som mulig. Meget anvendelig er ikke så søt tranebærjuice, siden den har en antimikrobiell effekt på grunn av det høye innhold av tannin i sin sammensetning, som i sin tur hindrer utvikling av bakterier i blæren.

• vask oftere, det vil føre til ytterligere stimulering av vannlating;
• Bruk toalettpapir etter toalettet, gjør det fra anusen tilbake;
• Prøv å urinere helt (du kan lene deg litt).

Hva er utnevnt intramuskulært-shpa under graviditet? Svaret på spørsmålet finner du i denne artikkelen.

Ormer under graviditet - behandling og forebygging: mye nyttig informasjon i denne artikkelen.

Spørsmål til de som ble foreskrevet antibiotika umiddelbart etter fødselen

Jenter, essensen av spørsmålet er som følger: Straks etter fødselen ble antibiotika gitt injeksjoner, fordi det var store pauser. Nå blir barnet forferdelig plaget av gazikas, og selv meteorisme i seg selv, som ikke går bort på noen måte (vi er allerede 3 uker gamle). Her er mine tanker - antibiotika har ødelagt mikrofloraen i tarmene mine (hvorfra flatulens kom fra), og i sin tur fikk ikke barnet min gunstige bakterier, noe som fører til at han lider nå. Jeg er allerede stille, at jeg hadde en spenning, som ble overført gjennom melken til ham (selv om den nesten var kurert allerede).

Hvem hadde effekten av antibiotika?

Og i riktig retning tror jeg (kanskje noen hadde det samme)?

Betennelse i livmoren som en komplikasjon etter fødsel

Fødsel - en vanskelig test for den kvinnelige kroppen, belønnet av et barns utseende. Og når det virker, alle de smertefulle bakene, kan det være et annet problem. Brystbetennelse i livmoren etter fødsel kan overskygge familieglede, fordi det krever umiddelbar oppmerksomhet og behandling.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til postpartumorganbetennelse

Det viktigste kvinnelige organet har tre lag. Undergå betennelse kan være en av dem eller alle på en gang. Fra begynnelsen oppstår ikke prosessen, for lanseringen er det nødvendig med flere omstendigheter. Fødsel er en av de provokerende faktorene, men ikke alle kvinner har livmorbeten betent etter dem.

Komplikasjon oppstår når:

• I prosessen med obstetrisk hjelp av leger ble reglene for antisepsis og asepsis brutt. Mikroorganismer som blod og slim er et gunstig medium inn i steril livmor.
• De indre kjønnsorganene ble traumatisert. Det samme skjer under naturlig fødsel, det blir uunngåelig under keisersnitt.
• Fødsel var vanskelig, med lang vannfri periode. I dette tilfellet passerer mer enn 6 timer mellom membranåpningen og utseendet til spedbarnet. I løpet av denne tiden har bakterier tid til å fange legemet.
• Leveransen ble ledsaget av blødning, som det for eksempel er tilfelle med placenta previa. I dette tilfellet er det umiddelbart et sett med faktorer som er gunstige for betennelse.
• Etter ferdigstillelse av fødselsprosessen ble plasentvæv forble på livmorens indre vegger. Hvis de ikke blir oppdaget og fjernet i tide, kan de begynne å dekomponere.
• I den første postpartumperioden begynte kvinnen å leve seksuelt for tidlig. Selv med absolutt partnerhelse er betennelse i livmor uunngåelig.

Brystkreft i livmor etter fødsel

Symptomer og tegn på en ung mor har et problem

Hvis fødsel har passert med brudd på referansereglene, eller uforutsette provoserende omstendigheter har oppstått, kan det oppstå betennelse umiddelbart. Allerede på den andre eller fjerde dagen viser 40% av kvinnene en forverringstilstand.

Generelt utløser betennelse i uterus etter fødselssymptomer som følger:

• kroppstemperaturen stiger til 38 grader;
• hjertefrekvens øker;
• magesmerter er ikke redusert, som det er normalt;
• kroppen har ikke en tendens til å redusere i størrelse, gjenværende sfærisk;
• mengden blod i utslippet forblir på samme nivå, selv om det vanligvis skal reduseres;
• Det kan være en nedgang i volumet av utskilt lohii, utseendet av en skarp lukt fra dem.

Andre manifestasjoner legges til de listede. Tegn på betennelse i uterus etter fødsel er mer uttalt, jo skarpere prosessen og jo flere lag av kroppen de er berørt av:

• smerter fra periodisk forstyrrende blir permanent, gi til ryggen;
• forgiftning begynner å frata appetitten, men forårsaker tretthet, kvalme, hodepine, kuldegysninger;
• livmoren er dårlig redusert, noe som er tydelig fra plasseringen av bunnen (nivået er høyere enn det skal være på dette stadiet);
• nivået av leukocytter i blodet og økosystemet øker, og konsentrasjonen av hemoglobin reduseres.

For å foreslå at det går mislykket, kan det angivelig være urimelige temperatursvingninger, som i denne perioden måles daglig. Hvis du ikke legger vekt på dem lenge, ikke søk hjelp, det er lett å få kronisk betennelse med utviklingen av vedheft i bekkenet.

Metoder for diagnostisering av livmorbetennelse

Den inflammatoriske prosessen oppdages av dens karakteristiske trekk. Men for terapi er det nødvendig å identifisere årsaken til forekomsten, samt typen av patogen. Derfor, i tillegg til inspeksjon og undersøkelse av nymormen, bruker de følgende metoder:

• Fullstendig blodtelling, avslørende nivået av leukocytter. Det er også viktig mengden hemoglobin, siden den kraftige reduksjonen også indikerer den inflammatoriske prosessen.
• Ultralyd av bekkenorganene for å få en ide om partikler av moderkagen som drar i livmoren, så vel som tilstanden til eggstokkene og egglederne. Noen ganger kan betennelse ta dem. Orgelet i denne patologien forblir forstørret, tett og anspent.
• Undersøkelse av vaginale smører for infeksjoner, bakposev og cytologi.
• I sjeldne tilfeller, med tvetydigheter med definisjonen av diagnosen, når betennelse ikke utvikler seg i barselssykehuset, har det slettet tegn, det er mulig å tildele en hysteroskopi av livmoren. Med hjelp av utstyret undersøker de ikke bare organets indre hule, men tar også partikler av vev til histologi.

Vi anbefaler at du leser artikkelen om smerter i livmoren etter fødsel. Fra det vil du lære om årsakene til ubehag i den første måneden, normale og patologiske manifestasjoner av smerte.

Terapi komplikasjoner etter fødsel

Brystbetennelse i uterus etter fødselsbehandling bør være i forskjellige retninger:

• ødeleggelse av smittsomt middel;
• eliminering av prosessen med betennelse;
• undertrykkelse av sykdommens manifestasjoner for å normalisere trivsel;
• bekjempe forgiftning;
• bygge opp generell immunitet.

Alt dette kan bare gjøres på sykehuset, ved hjelp av et sett med stoffer og metoder:

• Antibiotisk behandling. Legemidler fra dette området er valgt ut fra en hensiktsmessig analyse. For å bekjempe infeksjonen, bruk en kombinasjon av antibiotika, for eksempel "Amoxicillin", "Gentamicin", "Ceftriaxone", "Ceftazidime" sammen med "Metronidazol". De administreres intravenøst ​​og intramuskulært.
• Anti-inflammatorisk behandling. Det er gitt ved å ta "Aspirin", "Ibuprofen", "Diklofenak", som også gir en smertestillende effekt.
• Utvidelse av livmorhalskanalen for å lette utskillelsen. Manipulering er utført med et lohiometer. I alle fall er det også nødvendig med lokal eliminering av infeksjonen med rikelig vanning av livmorhulen med kjølte antiseptiske og antibakterielle løsninger.
• Behandling av kroppens vegger med enzymer som løsner partikler av moderkaken som driller seg på dem. Hvis dette ikke er mulig, utfør tradisjonell curettage.
• Stimulering av blodsirkulasjon og ridding av toksiner. For å gjøre dette injiseres en kvinne med en droppeløsning av glukose eller fysiologisk.
• Oksygenering av vev. Prosessen utføres ved hjelp av hyperbarisk oksygenbehandling (hvis klinikken har slike evner), det vil si en kvinne puster en sammensetning med et økt innhold av denne komponenten i et spesielt kammer. Prosedyren hjelper helbredelse av vev, fjerning av giftstoffer, hvis du gjør noen økter. I fravær av disse mulighetene, gis en lignende effekt ved å ta stoffene Actovegin, Tivortin.
• Stimulering av immunitet. Du kan presse kroppens forsvar til aktivitet ved hjelp av preparatene Viferon, Immunal, Interal. Vitaminer A, E, C, folinsyre, rutin vil også være nødvendig.

Det er nødvendig å bli kvitt betennelse ikke bare med medisiner, men også med diett, med overholdelse av seksuell hvile. Og husk at det er viktig å få behandlingen fullført, ellers vil gynekologiske problemer plage lenge etterpå.

antibiotika etter fødsel

Spørsmål og svar på: antibiotika etter fødsel

Populære artikler om antibiotika etter fødsel

Tradisjonelt diskuteres betydningen av antibiotika i sammenheng med deres direkte antimikrobielle virkning.

Det er vanskelig å forestille seg moderne standarder for behandling av smittsomme sykdommer der antibiotika (AB) ikke ville bli brukt. Faktisk er denne gruppen medikamenter brukt på nesten alle områder av medisin, inkl. og c.

Depresjon kan beskrives som en følelse av tristhet, bitterhet, ulykkelighet, mangel på glede og tap av interesse for livet.

Hvert legemiddel bærer en risiko for bivirkninger, som bestemmer uønsket konsekvens av bruken under eller etter behandlingsforløpet. Bivirkninger kan avhenge av farmakologiske egenskaper av stoffet eller være en manifestasjon av allergier.

Denne artikkelen er ment for familiemedisinske leger, som det er de som i nær fremtid vil bli kontaktet av kvinner med spørsmål som ikke bare gjelder barnets helse og andre familiemedlemmer, men også reproduktive planer, graviditet og fødsel.

Etter å ha gitt førstehjelp til pasienter med forbrenning på stedet og under transport, leverer ambulansteamet disse pasientene enten til sentrale distriktssykehus eller til det regionale brennesentret (hvis avstanden til den er..

Det siste århundre ble preget av de to største prestasjonene i medisinsk vitenskap - oppdagelsen av insulin og antibiotika. Dette tillot å øke gjennomsnittlig levetid nesten doblet. Foreløpig er samfunnet aldrende på.

Antibiotika er den mest tallrike gruppen medikamenter. Imidlertid er det hvert år i medisinske publikasjoner informasjon om en reduksjon i mikroorganismernes følsomhet overfor antibakterielle stoffer.

Problemet med spontan prematur fødsel er en av de mest presserende i moderne obstetri, siden det i stor grad bestemmer nivået av perinatal morbiditet og dødelighet.

Nyheter om emnet: antibiotika etter fødsel

Tilstedeværelsen av kroniske magesår er en provokerende faktor for utviklingen av magekreft. Såret er igjen forårsaket av en spesiell type bakterier Helicobacter pylori. Forskere fra Japan har funnet ut at bruken av spesifikke antibiotika som eliminerer skadelig mikroorganisme, reduserer hyppigheten av tilbakefall hos pasienter etter operasjon for magekreft i de tidlige stadier. Forskerne har imidlertid advart om at ukontrollert bruk av antibiotika er fulle av fare.

Nye studier har gitt oss mulighet til å foreslå at når det gjelder fødsel hos gravide tvillinger, kan legen ikke umiddelbart søke operasjon av keisersnitt, men begynne med utvinning av det første barnet fra paret gjennom fødselskanalen

Det er funnet en sammenheng mellom introduksjonen av antibiotika til en gravid kvinne under for tidlig fødsel og utvikling av cerebral parese (ICP) hos barnet hennes. Årsakene er ennå ikke klare, men leger anbefaler innføring av antibiotika strengt i henhold til indikasjoner.

Innbyggeren i Italia begynte en sterk hoste - og snart begynte han å hoste blod. Leger avviste metodisk en diagnose etter hverandre - verken pasienten eller pasienten hadde tuberkulose eller lungekreft. Og bare et år etter sykdomsbegrepet ble årsaken opprettet.

Unge mennesker er ikke så oppløst i seksuelt liv, som representanter for eldre generasjoner tror. Ifølge statistikk er seksuelt overførbare sykdommer, som trichomoniasis, vanligere hos kvinner over 40 enn hos unge jenter.

I 2005 fødte en ung amerikan, Sandy Wilson, en sønn, Christopher. Men stresset som ble forårsaket av fødsel ble utløseren for utviklingen av en sjelden, men forferdelig sykdom - legene la en forferdelig diagnose til kvinnen: "nekrotiserende fasciitt". Sandy nesten 3 år ruttet levende. Antibiotika hjalp nesten ikke - en kvinne ble rammet av en stamme av Streptococcus, som er svært motstandsdyktig overfor alle kjente stoffer. Sandy gjennomgikk ca 50 operasjoner - legene dissekerte rotting kjøtt, men sykdommen ble ikke avtagende. Og først da nesten 3 år gikk fra sykdoms begynnelsen, begynte kvinnen sakte å komme tilbake til livet.

Det er mange yrkes sykdommer: det er nesten like mange av dem som det er yrker. Noen av dem er svært sjeldne - men dette gjør dem ikke mindre farlige. Dette sørget for at musikken ikke ryddet klarinetten sin 30 år.

Hvilke antibiotika er mulig under amming: tillatt og forbudt betyr

Antibiotika - medisiner uunnværlig for bakterielle infeksjoner. En kvinne etter fødsel har ofte behov for denne gruppen av medisiner, etter keisersnitt eller i tilfelle post-inflammatoriske prosesser. Antibiotika tildelt når mastitt, luftveisinfeksjoner og andre. I perioden fra bruk av slike medikamenter ung mor under amming, er det viktig å vurdere muligheten av komponentene i stoffet for å trenge gjennom morsmelken, graden av sikkerhet av disse stoffene for barnet.

Indikasjoner for bruk

Antibiotika ved arten av virkningen på patogener er vanligvis delt inn i preparater av bakteriostatisk virkning (bakterier mister deres evne til å reprodusere og forbli i live) og bakteriedrepende (patogene mikroflora dør). Antibiotika er foreskrevet for å nøytralisere bakterielle infeksjoner og slike sykdommer, når det er nødvendig med narkotika ganske mye.

Videre er hvert syntetisk antibiotikummedisin kun i stand til å kjempe bare med visse typer bakterier. Dette skyldes også at kroppen også trenger nyttig mikroflora, som er ødelagt av disse legemidlene, forårsaker tynn og dysbakterier.

Preparater, antibiotika som er kompatible med naturlig fôring, dosering og varighet av opptak, må nødvendigvis ordinere medisinske fagpersoner. Antibiotika for guv kreves for følgende sykdommer:

• med postpartum inflammatoriske prosesser (med endometritis, betennelse i amniotisk membran, postpartum pyelonefritis, etc.);
• etter keisersnitt eller andre kirurgiske inngrep;
• med smittsomme sykdommer i luftveiene (bronkitt, lungebetennelse, pleurisy, etc.);
• med infeksjoner i øvre luftveiene og ENT organer (akutt bihulebetennelse, tonsillitt (tonsillitt), bihulebetennelse, otitis media, faryngitt, laryngitt, etc.);
• med smittsomme lesjoner i det urogenitale systemet (blærebetennelse);
• med tarminfeksjonelle lesjoner og andre sykdommer.

SARS, forkjølelse og andre sykdommer forårsaket av virus behandles ikke med antibakterielle midler. Men i tilfelle komplikasjoner forårsaket av patogener av bakteriell opprinnelse, kan antibiotika være nødvendig - notater Dr. Komarovsky.

For å finne ut hvorfor leger foreskriver antibiotika for bakterielle infeksjoner, anbefaler vi at du ser på videoen med barneselskapets deltakelse.

• Karpov og Zaitsev håndbok;
• Dr. Hale's Handbook;
• elektronisk referanse bok om kompatibilitet av narkotika med laktasjon av det spanske sykehuset Marina Alta, etc.

Tillatelse Antibiotika

Som regel er foreskrevne legemidler etter keisersnitt, i tilfelle vaginal levering med komplikasjoner, kompatible med laktasjonsprosesser. Tillatelige medisiner forårsaker ikke alvorlige bivirkninger og påvirker ikke barnets velvære. Likevel, som alle farmakologiske midler, kan antibiotika som legen tillater å ta til en sykepleier, også føre til en negativ effekt i barnet. En brystbarn i dette tilfellet lider av dysbakterier, en forstyrrelse av stolen, det er mulighet for allergiske manifestasjoner.

Ved tilførsel med morsmelk, er penicilliner (Augmentin) og cephalosporin gruppe antibiotika (Ceftriaxon) vanligvis foreskrevet. I tillegg har WHO plassert "Augmentin" i listen over essensielle rusmidler. Blant makrolidene anses kun erytromycin sikkert. Hvilke antibiotika en sykepleier kan drikke er avgjort av legen basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, alderen på babyen og andre individuelle faktorer.

Forbudt antibiotika

I noen sykdommer kan legen foreskrive medisiner som er uforenlige med laktasjon. Effekten av legemidlene i denne listen er veldig farlig for de små, og kan skade kroppen. Å ta slike midler er viktig for å avklare når midlene blir fjernet fra en kvinnes kropp. Medisiner bør ikke være årsaken til tidlig opphør av amming, og etter at behandlingen er avsluttet, kan en kvinne fortsette å mate barnet.

• stoffets molekylvekt (jo høyere er indeksen, jo lavere er risikoen for penetrasjon av stoffet i morsmelk).
• perioden fra øyeblikket for å ta dosen av legemidlet, hvorved den høyeste konsentrasjonen av komponentene av legemidlet i kroppen detekteres;
• evnen til proteinforbindelser (jo lavere denne indikatoren er, desto større er det aktive stoffets evne til å trenge inn i melken);
• Halveringstid (helst medisiner med lave hastigheter: jo mindre denne verdien, desto raskere går komponentene ut av blodet og den minste mengden melk kommer inn i melken).

Antibiotika brukes etter keisersnitt vanligvis er kompatibel med ammer, men komplikasjoner kan anvende en kombinasjon av flere stoffer (metronidazol og cefalosporiner). I dette tilfellet kan du ikke fortsette å mate. Legen gjør på grunnlag av de anvendte dosene individuelle anbefalinger angående varigheten av oppsigelsen av naturlig fôring.

Noen ganger anbefaler leger at man reduserer antall matvarer for å mobilisere krefter i kampen mot sykdommen, selv om stoffene er trygge for babyer.

Funksjoner av antibiotika for ammende mødre

Antibiotika, foreskrevet etter behov, bidrar til å raskt takle sykdommen. Samtidig er sterke varianter av disse stoffene (antibiotika med et bredt spekter av effekter) ofte uforenlige med laktasjon, og moren kan ikke fortsette å mate barnet. I tillegg undertrykker denne gruppen medisinsk utstyr immunforsvaret og påvirker balansen mellom intestinal mikroflora.

Det er svært viktig å advare den behandlende legen som mor støtter amming. Når du velger antibiotika, bør denne funksjonen tas i betraktning. I noen tilfeller foreskriver medisinske fagfolk stoffer som er kontraindisert under amming. I dette tilfellet er den unge moren tvunget til å suspendere fôring av krummer, som støtter laktasjon ved å pumpe eller skape en brystmelkbank, dersom den kommende behandlingen er kjent på forhånd.

Å ta antibiotika under amming bør følge følgende anbefalinger:

• Ta narkotika strengt foreskrevet av en lege. Hvis antibiotika foreskrives, bør en sykepleier varsle en ekspert om graden av barnets fullfagede tilstand og hans eller hennes tendens til allergiske reaksjoner. På dette stadiet er alder av krummer, egenartene av ernæringen (antall fôringer per dag, tilstedeværelsen av komplementære matvarer i kostholdet etc.) viktige. Basert på disse forholdene foreskriver legen navnet på legemidlet, tidspunktet for opptak, dosering og varighet av behandlingen.
• Når du tar tillatt medisiner under amming, må du nøye observere mengden av stoffinntaket, ikke juster løpetidets løpetid, selv om helsetilstanden din har forbedret seg betydelig.
• Melk, meieriprodukter, te, kaffe, kvass og andre drikker nøytraliserer effekten av antibiotika, så du kan bare drikke vann med et glass medisiner.
  Godkjennelse av antibiotika, inkludert med GV, er en ganske alvorlig belastning for leveren. Derfor, for perioden med å ta stoffene, er det bedre å begrense forbruket av fete, stekt, røkt og hermetisert mat. Sure grønnsaker og frukt redusere absorpsjonen av komponenter av enkelte antibiotika. Det er bedre å inkludere i dietten en større mengde hvitt brød, søte grønnsaker og frukt, melkefri frokostblandinger, lette supper og buljonger.
• Noen stoffer har en tendens til å samle seg i vevet eller har en lang periode med eliminering (de kan ligge i moderens kropp fra 40 timer til 7 dager). Så før du bruker narkotika under amming, er det viktig å avklare hvor mange aktive stoffer skilles ut fra kroppen og hvor raskt etter å ha tatt antibiotika kan mates på bryst, hvis de ikke er kompatible med amming.
• Se babyens reaksjon nøye. Hvis krummene viser allergiske reaksjoner, er avføringen brutt, det er nødvendig å slutte å bruke stoffet og konsultere en spesialist.
• Hvis legen foreskriver stoffer som er uforenlige med laktasjon, bør melk dekanteres gjennom hele behandlingsperioden. Disse aktivitetene vil bidra til å raskt gjenoppta fôring, støttende vakter.
• Ikke ta absorberende midler, blodfortynnere og urte-tinkturer samtidig som antibiotika.
• Etter antibiotika kan den gunstige intestinale mikroflora også lide. Snakk med legen din om å ta medisiner med bifidobakterier og laktobaciller for å gjenopprette bakteriene som kroppen din trenger.

Et godt stoff og riktig bruk av antibiotika vil tillate den unge moren å gjenopprette raskere fra sykdommen og bevare amming uten å skade helsen til babyen.

Postpartum komplikasjoner

Etter fødselen føles en kvinne ofte at alle problemer er over. Men dessverre, noen ganger er de første, lykkeligste dagene eller ukene med mor og barns fellesliv overskyet av ulike komplikasjoner, ikke minst blant dem som er postpartum purpur-septiske sykdommer hos moren.

årsaker

Postpartum inflammatoriske sykdommer er ofte forårsaket av betinget patogene mikrober som bor i en persons kropp. De lever hele tiden på huden, slimhinner, i tarmene, ikke forstyrrer deres "eier", men under visse forhold kan de forårsake sykdom. Og fødsel, spesielt hvis de blir ledsaget av stort blodtap, som fører til anemi og dermed til en nedgang i kroppens forsvar, kan bli denne gunstige tilstanden for aktivering av mikrober. Årsaken til inflammatoriske prosesser i postpartumperioden kan også være seksuelt overførte infeksjoner (gonokokker, klamydia, mykoplasma, etc.). Det er også foreninger av 2-3 mikrober som forbedrer de patogene egenskapene til hverandre.

Blodtap under fødsel, anemi, vitaminmangel, sykdommer i blodkoaguleringssystemet, restene av placentavev eller membraner i livmoren, kirurgiske inngrep i fødsel, sprekker nipler, alvorlig løpet av graviditet og fødsel, lang vannfrie intervall under fødsel - disse er de grunnleggende forhold som støtte infeksjonen.

Foreløpig er den vanligste postpartum endometritt (betennelse i livmoren), korioamnionitt (betennelse av membraner og livmoren under fødsel), mastitt (brystbetennelse), pyelonefritt (nyre betennelse), og mye mer sjelden - trombose i bekken årer (betennelse i bekken årer, ofte komplisert av deres trombose), peritonitt (betennelse i bukhinnen) og sepsis (generell blodinfeksjon).

For å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner er tidlig diagnose av disse sykdommene ved de første symptomene svært viktig; Det er enda bedre å advare dem gjennom forebyggende tiltak i en gruppe høyrisikokvinnere.

La oss se på de vanligste postpartum komplikasjonene av en inflammatorisk natur.

Postpartum endometritis (betennelse i livmoren)

Den vanligste etter keisersnitt, manuell undersøkelse av postpartum livmor, manuell fjerning av placenta og isolering av placenta (hvis et uavhengig gren av placenta er vanskelig på grunn av brudd på den kontraktile funksjon av livmoren), med forlenget tørr intervall (mer enn 12 timer), kvinnene innlagt for levering med inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganet (for eksempel mot bakgrunnen av seksuelt overførbare infeksjoner) hos pasienter med mange aborter i det siste.

Isolert ren form endometritt, noe som skjer langt hyppigere (15%) og utvikler uten rester av placentavev, og endometrial blant rester av placentavev forsinkelses føtale membraner, blodpropp, suturer pålegges katgut (0din typen av suturmateriale, fremstilt fra sener av dyr, og forårsaker derfor ofte inflammatoriske reaksjoner. Brukes sjelden) etter keisersnitt.

Endometritis gir mild, moderat og alvorlig. Disse reglene varierer som regel fra hverandre i deres alvor, grad av generell forgiftning (fra gresk. Toxikon - gift) - en smertefull tilstand forårsaket av effekten på kroppen av bakterier, virus, skadelige stoffer) i kroppen og den nødvendige behandlingsvarigheten.

symptomer

• Økning i kroppstemperatur, vanligvis fra 1 til 7 dager etter fødselen, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. I mild form for endometritis stiger kroppstemperaturen kun 5-7 dager etter fødselen, oftere opp til 38 ° C; I alvorlig form, vises de første symptomene allerede på 2-4 dagen, kroppstemperaturen kan nå 40 ° C.
• Mindre smerter i magen. De kan være ubetydelige og ustansige i underlivet med mild endometrit og intenst, vedvarende, utstrålende gjennom magen og i nedre rygg med en alvorlig form for sykdommen.
• Lochia (postpartumutslipp fra kjønnsorganet) i lang tid (mer enn 14 dager etter fødselen) forblir lys og blir brunbrun i farge, med en ubehagelig lukt.
• Livmoren er redusert dårlig, høyden på bunnen av livmoren svarer ikke til dagen for postpartum perioden.
• Fenomener av generell forgiftning: kuldegysninger, svakhet, tap av appetitt, hodepine.

diagnostikk

Generelt viser en blodprøve et økt antall leukocytter, dvs. leukocytose, noen ganger - en reduksjon i hemoglobinnivå. En ultralyd av livmorhulen rester av placentavev detektert, føtale membraner, blodpropp, uterin subinvoljutcija (uterus sterkt redusert, har ikke denne størrelse ikke svarer til den dag i perioden etter fødsel).

behandling

• Når en utløsning av livmoren oppdages, utføres en forsiktig dilatasjon av livmorhalsen for å skape forhold for utstrømningen av livmorhvileinnholdet; Hvis innholdet er MPHO, utføres vakuum aspirasjon eller curettage (Vakuum aspirasjon er sug av innholdet i uterus ved hjelp av en spesiell apparatur. Skraping er fjerning av livmorhalsens innhold og overflatelaget av endometriet ved hjelp av et spesielt verktøy-curette).
• For tiden, i mange klinikker og fødselssykehus, blir livmorhulen vasket med kjølte antiseptiske løsninger.
• Antibakteriell terapi er den viktigste behandlingsmetoden. Bredspektret antibiotika brukes, siden mange infeksjoner skyldes assosiasjonen av flere mikrober. Ved valg av antibiotika er det basert på hvilken mikrobe som oftest forårsaker denne eller den betennelsen, hvis et antibiotika utskilles i melk eller på et barn. Hvis antibiotika innen 2-3 dager ikke gir tilstrekkelig effekt, blir det endret til et annet. Metoden for å ta antibakterielle legemidler avhenger av alvorlighetsgraden av endometritis: i tilfelle av mild sykdom er det mulig å begrense til antibiotika i tabletter; i alvorlig endometritis administreres antibiotika intramuskulært eller intravenøst.
• Infusjon (avgiftning) terapi (intravenøs administrering av legemidler) utføres for å eliminere effekten av forgiftning, forbedre blodsirkulasjonen. Infusjonsbehandling bør utføres med lys og med alvorlig endometritis. For implementering brukes glukoseoppløsninger (5, 10, 20%), saltoppløsning (0,9% natriumkloridoppløsning) etc.
• I alle former for endometritis, utføres immunokorrigerende terapi, som bidrar til å styrke kroppens forsvar, øke immuniteten (slike legemidler som Viferon, Kipferon, etc.).
• HBO (hyperbarisk oksygenering) er en type terapi som fremmer metning av kroppens celler med oksygen. Ved infeksjonssykdommer av noe slag, lider celler av hypoksi - mangel på oksygen. Behandlingsprosessen er at en kvinne får puste en blanding med høyt oksygeninnhold gjennom en maske. Denne terapien er svært effektiv i de første manifestasjonene av endometritis, styrker kroppens forsvar.

forebygging

Hyppigheten av postpartum endometritis kan reduseres betydelig ved profylaktiske antibiotika med en relativt høy risiko for utvikling (etter keisersnitt, manuell inntreden i livmoren, med en vannfri periode på mer enn 12 timer). Også før fødsel (ideelt sett før graviditet), er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse og eliminere infeksjonen i fødselskanalen.

Chorioamnionitt (betennelse i membranene)

Oftest forekommer med tidlig ruptur av membranene. Etter hvert som vannfri periode i arbeid øker, øker risikoen for føtal intrauterin infeksjon.

symptomer

• En gravid eller avskrekkende kvinne på bakgrunn av en relativt lang vannfri periode (6-12 timer) kroppstemperatur stiger, kuldegysninger vises, pusliknande utslipp fra kjønnsorganet, hjertefrekvensen øker. Hver femte kvinne chorioamnionitt går inn i postpartum endometritis.

behandling

Med utseendet på tegn på chorioamnionitt gjennomføres en intensiv leveranse (leveransestimulering og vedvarende svakhet i arbeidsstyrker - keisersnitt) mot bakgrunnen av antibakteriell og infusjonsbehandling.

forebygging

Under fødsel eller kirurgi bør definitivt holde et øye med tilstanden i funksjon av vitale organer av kvinner, særlig tilstanden blodkoaguleirngssystemet, som på grunn av dårlig livmor sammentrekninger og / eller reduksjon av blodpropp kan utvikle alvorlig blødning, som noen ganger fører til behovet for å fjerne livmoren.

Postpartum mastitt (betennelse i brystet) og laktostase (melkstagnasjon)

Postpartum mastitt forekommer i 2-5% av tilfellene, oftere i nulliparøse. 9 av 10 kvinner med purulent mastitt blir tatt inn på kirurgisk sykehus hjemmefra, da denne sykdommen ofte begynner på slutten av 2. og 3. uke, og noen ganger - en måned etter fødsel.

Dette er en ammende sykdom: Hvis det ikke er laktasjon, er det ingen postpartum mastitt. I 80-90% av tilfellene skyldes det Staphylococcus aureus. Infeksjon oppstår når en mikroorganisme trenger gjennom en brystvinkelspresjon i laktasjonskjertelen. Dette er hovedforskjellen mellom mastitt og laktostase (akkumulering og stagnasjon av melk i brystkjertelen), siden laktostase utvikles uten brystvannssprett. Vanligvis er mastitt ensidig, men det kan være på begge sider.

symptomer

• Økning i kroppstemperatur til 38,5-39 ° C og over.
  • Lokalisert smerte i brystkjertelen.
  • Rødhet i brystkjertelen i det berørte området (oftest i brystets øvre ytterkvadrant. Brystkirtlen er konvensjonelt delt inn i fire kvadranter: øvre og nedre ytre og øvre og nedre del av ryggen), puffiness.
• På palpasjon (manuell undersøkelse) av dette området av brystet bestemte smertefulle, komprimerte områder. Klemme melk er ekstremt smertefull og, i motsetning til laktostase, bringer ikke lindring.
  • Fenomener av generell forgiftning: kuldegysninger, hodepine, svakhet, etc.

diagnostikk

• Undersøkelse, palpasjon av brystkjertlene.
• Ultralyd av brystkjertlene.
• Bakteriologisk undersøkelse av melk.

Den første fasen av mastitt skal skilles fra laktostase. Under laktostase er det en følelse av tyngde og spenning i brystkjertelen, det er ingen rødhet og hevelse i huden, melken frigjøres fritt, og uttrykket for pumping, i motsetning til mastitt, bringer lettelse. Den generelle tilstanden hos kvinner med laktostase lider lite, etter at kroppstemperaturen er tilbake til normal, stopper smerten.

Laktostasebehandling

Med laktostase kan du massere brystet under dusjen med en stråle med varmt vann, hvorpå pumpingen er mye lettere. Fysiske prosedyrer brukes også (for eksempel oppvarming, effekten av høyfrekvent strøm - Ultratone, Vityaz, etc.), melken dekanteres uten å bremse laktasjon (20-30 minutter før den injiseres intramuskulært med 2 ml Umiddelbart før dekantering - intramuskulært oksytocin). I fravær av effekten av fysioterapeutiske prosedyrer i kombinasjon med uttrykket av melk, inhiberes laktasjon av parlodel eller lignende preparater.

Mastitt behandling

Behandlingen må begynne ved de første symptomene på sykdommen, noe som signifikant reduserer muligheten for purulent betennelse i brystet og omkringliggende vev. Tidligere, i behandlingen av mastitt, begrenset de mengden væsker som var full, som nå anses som en blunder: For å bekjempe rusmidler bør en kvinne drikke opptil 2 liter væske per dag. Ernæring bør være komplett, med sikte på å øke kroppens motstand.

• Antibakteriell terapi er ganske effektiv i 1. og 2. trinn av mastitt
• For purulent mastitt (når en abscess utvikler - begrenset betennelse i brystkjertelen - eller flegmon - diffus purulent betennelse i brystkjertelen), utføres kirurgisk behandling (åpning av abscess, fjerning av nekrotisk vev i sunt vev) på bakgrunn av antibakteriell terapi.
• Undertrykkelsen av laktasjonsmidler flere ganger øker effektiviteten av behandlingen. Ingen type mastitt kan behandles uten å undertrykke eller hemme laktasjon. Under moderne forhold, er den komplette undertrykkelsen av laktasjon sjelden brukt, bare med purulent mastitt, ofte til hemming av laktasjon. Ved bremsing eller undertrykkelse av laktasjon med legemidler kan dekantering ikke brukes, siden dette stimulerer produksjonen av prolactin ved hypofysen og stimulerer dermed laktasjon. Selv i begynnelsen av mastitt, er det umulig å amme et barn på grunn av den høye risikoen for infeksjon, samt inntak av barns antibiotika og andre legemidler, mangel på melk. Spørsmålet om gjenopptakelse av amming avgjøres individuelt og først etter kontroll av såing av melk etter behandling.

forebygging

Begynner med drektighetstid, inkludert et balansert kosthold, lest kvinner med regler og teknikker for amming, rettidig behandling av brystvorte sprekker, lactostasis seg en bra, ikke klemme bryster, vaske hendene før fôring utendørs bad i 10-15 minutter etter fôring.

Høye risikofaktorer for utvikling av postpartum mastitt:

• genetisk predisposisjon;
• Fokus på purulent infeksjon i kroppen;
• mastopati (nærvær av sel og små knuter i brystet);
• anatomiske egenskaper av kokker (flat eller flatt tepler);
• tilgjengelige kroniske sykdommer i indre organer, spesielt i akutt stadium.

Postpartum pyelonefritis (infeksiøs inflammatorisk nyresykdom)

Noen ganger er en økning i kroppstemperaturen i postpartumperioden forbundet med en forverring av pyelonefritis (4-6 og 12-14 dager anses som en kritisk periode). Kronisk pyelonefritis forverres etter fødselen eller utvikles for første gang etter dem som et resultat av oppveksten av infeksjon fra blæren og kjønnsorganet.

symptomer:

• Temperaturen øker opp til 40 ° С.
• Smerte i siden (hvis pyelonefrit er ensidig).
• Smertefull urinering, forstoppelse, generell svakhet.
• Frysninger.

diagnostikk

Med en økning i kroppstemperaturen, i postpartumperioden, sammen med en klinisk analyse av blod, er det også nødvendig å gjennomføre en urintest for ikke å gå glipp av pyelonefrit under dekke av endometrit eller mastitt.

behandling

Behandlingen utføres med antibakterielle stoffer (avhengig av hvor alvorlig kurset er, brukes tablettpreparater eller antibiotika i form av injeksjonsløsninger). For å støtte normal nyrefunksjon, drikk rikelig med vann ved hjelp av nyre-te. På samme måte som i andre inflammatoriske postpartum sykdommer, er infusjonsterapi (desinfeksjonsbehandling) utbredt.

Hvilke antibiotika kan tas av en ammende mor

Under amming bør medisiner tas med stor forsiktighet. Mange produkter er ikke kompatible med amming, de har en negativ effekt på suging og melkproduksjon. I tillegg er noen medisiner, spesielt antibiotika ved amming, skadelige for helsen og bremser utviklingen av babyen.

Antibiotika under amming trer inn i blodet og brystmelk, og deretter inn i et barns kropp. Som et resultat er det bivirkninger, inkludert forgiftning, dårlig fordøyelse og avføring, allergisk reaksjon, søvnforstyrrelser, etc.

Imidlertid er det situasjoner der bruk av antibiotika er nødvendig. Ofte, for behandlingsperioden, er amming midlertidig suspendert. Men det er godkjente legemidler som ikke krever å stoppe amming. La oss finne ut hva antibiotika kan være ammende mødre.

Effekten av antibiotika på barnets kropp

For å fastslå graden av skade på stoffet til en spedbarns baby, er det nødvendig å konsultere en lege og nøye studere instruksjonene. Innflytelsesnivået påvirkes av følgende faktorer:

• giftighet av sammensetningen av produktet;
• de spesifikke effektene av stoffet på de indre organene til det nyfødte;
• bivirkninger og individuell toleranse eller intoleranse for barnet til komponentene i sammensetningen av legemidlet;
• risikoen for allergiske reaksjoner;
• varighet av medisinering;
• tidspunktet for fjerning av legemidlet fra legemidlets kropp;
• kompatibilitet med amming.

All nødvendig informasjon inneholder instruksjonene til legemidlet, som må undersøkes, selv om legen har godkjent bruken av dette legemidlet. Sørg for å konsultere en spesialist før bruk. Bare om å utnevne riktig dosering og diett som ikke vil skade spedbarn og mor.

Tillatelse Antibiotika

Tillatte antibiotika under amming kan tas på grunn av at de trengs i modermælken i liten del og ikke forårsaker alvorlig skade på barnet. Brystfed antibiotika kan deles inn i følgende grupper:

Midler som tilhører gruppen av makrolider, kan kun tas i ekstreme tilfeller og med stor forsiktighet. Dette er stoffer Sumamed, Macropen og Erythromycin. Sammensetningen av medisiner påvirker negativt velferdet til den nyfødte. Først av alt er det en allergi og dysbakterier hos spedbarn.

Forbudt antibiotika

Det er mange stoffer som ikke kan tas under amming. La oss finne ut hva det betyr og hvilke bivirkninger de forårsaker.

Noen ganger tar de oppførte pillene et must. I dette tilfellet må du stoppe når du ammer. Som regel er løpet av å ta slike midler 7-10 dager. På dette tidspunktet er det nødvendig å bytte til kunstig fôring. Og for å opprettholde amming og deretter tilbake til amming, må du uttrykke melk minst 6 ganger om dagen.

Forsiktig behandle introduksjonen av tilskudd, da det noen ganger er vanskelig for babyer å gå tilbake til full amming. Spesielt hvis du spiser babyen din med en brystvorte. Hvordan å amme og holde amming, les linken http://vskormi.ru/bottle-feeding/dokorm-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Antibiotiske regler

• Ikke selvmiljøer, sørg for å se lege!;
• Ikke reduser den foreskrevne doseringen, da dette kan redusere de gunstige effektene av stoffet til null. I dette tilfellet trenger stoffet fortsatt inn i morsmelk;
• Drikk piller umiddelbart etter fôring;
• Spre inntaket slik at det er maksimalt intervall mellom matingen. For eksempel, hvis medisinen trenger å være full bare en gang om dagen, ta den etter kvelden fôring;
• Hvis barnet har en negativ reaksjon på stoffet, må du slutte å ta antibiotika og konsultere en lege.

Amming kan returneres etter å ha tatt et forbudt antibiotika under amming. Å gjenopprette amming i dette tilfellet bør bare være etter fullstendig tilbaketrekking av sammensetningen av legemidlet fra mors kropp. For hvert verktøy er preget av sin tid. Det finnes antibiotika, som vises i 20-40 timer. Og det er narkotika som vises bare etter en uke. Hvordan returnere amming, les her.