Negativ Rh-faktor under graviditet - ikke en setning

Smerte

Ved registrering i samråd gjennomgår hver forventende mor diagnostiske undersøkelser, inkludert bestemmelse av blodtype og Rh-tilbehør. Rh-faktoren kan være positiv eller negativ. Graviditet med negativ rhesus er ofte en grunn til bekymring på grunn av risikoen for mulige komplikasjoner.

En negativ Rh-faktor under graviditeten kan føre til utvikling av flere patologier av fosteret i tilfelle at blodet til barnets far er Rh-positiv. Dette skjer mot bakgrunnen av Rh-konflikten som har oppstått i mor og foster. Hvis det er fraværende, vil det ikke bli truffet ytterligere tiltak.

Hva er Rh-faktoren?

For mange mennesker er et spesifikt protein lokalisert på overflaten av blodceller: hvis det er en, så har personen Rh-positivt blod, hvis det er fraværende, er dette en negativ Rh-faktor.

Ifølge statistikken har 20% av kvinnene i verden negativ Rhesus, men for de fleste av dem forhindrer dette ikke dem i å kjenne morskapens lykke og gi et sunt barn.

Legene tror at Rh negativ - det er bare en funksjon av den enkelte, ikke hindre ham å bli gravid og enda mer er ikke årsaken til kvinnelig infertilitet.

Imidlertid er den negative Rh-faktoren og graviditeten fortsatt et inkompatibelt konsept for mange forventende mødre på grunn av mulig Rhesus-konflikt. Selvfølgelig har denne tilstanden visse komplikasjoner, men de utvikler seg ikke i alle tilfeller.

Hva er rhesus konflikt?

Blant kvinner med Rhesus-negativ Rh-konflikt under graviditet, observeres kun i 30% av tilfellene, det vil si at de resterende 70% av svangerskapene fortsetter uten noen særegenheter.

For at en Rhesus-konflikt skal oppstå, er følgende krav krevd: barnets far har en Rh-positiv faktor, moren har omvendt en negativ, og fosteret arver faren Rh. I dette tilfellet vil kvinnens kropp begynne å produsere spesifikke antistoffer, hvis formål er å beskytte mot fremmed protein.

Fra og med den syvende utviklingsvecken utvikler fosteret sitt eget bloddannelsessystem. Fra dette tidspunktet kan en liten mengde av sine røde blodlegemer komme inn i moderens blodstrøm gjennom moderkaken.

Immunitet hos en kvinne ser positivt rhesus av fosteret for fremmede forbindelser og begynner å bekjempe dem ved å generere antistoffer.

Det viser seg en absurd situasjon: mors kropp kjemper mot hennes ufødte barn. Disse antistoffene er lett i det hematopoietiske systemet til fosteret, og forårsaker ødeleggelse av blodcellene, noe som kan forårsake alvorlige sykdommer og til og med abort.

Når skal vi passe på?

Hvis antistoffer produseres i store mengder, trenger de blod i det ufødte barnet og begynner å ødelegge "fiende" røde blodlegemer. Deres ødeleggelse forårsaker alvorlig skade på alle vitale systemer av fosteret.

Først av alt, lider nervesystemet, da nyrene, leveren og hjertet av barnet blir ødelagt av de negative effektene av bilirubin. Vev og hulrom i kroppen begynner å være fylt med flytende innhold, noe som forstyrrer normal funksjon og utvikling av organer, som i mangel av akutt kvalifisert hjelp kan føre til fosterdød. Av denne grunn, hos pasienter med negativ Rh, blir tilstanden av vanlig abort vanligvis diagnostisert.

Selv om det i tilfelle av Rh-konflikt viste seg å bringe graviditeten, og barnet er født, sannsynligvis vil han ha medfødte utviklingsmomenter. Disse sykdommene inkluderer dropsy i hjernen, patologien til organene i syn, hørsel, tale og nervesystemet.

Situasjoner som fører til utvikling av Rhesus konflikt

Rhesus konflikt er bare mulig med forskjellige Rhesus tilbehør: negativ i moren og positiv i fosteret, noe som fører til utvikling av visse antistoffer.

Muligheten for å utvikle Rh-konflikt øker i følgende situasjoner:

  • abort, en ektopisk graviditet i fortiden;
  • trusselen om abort i 2. trimester;
  • instrumentelle undersøkelser;
  • en alvorlig fødsel i historien, og avsluttes med en manuell undersøkelse av livmoren;
  • abdominal traumer med samtidig plasentabrudd;
  • blodtransfusjon av den forventende moren, utmerket for Rh-tilbehør.

Hvis graviditet er den første, er risikoen for å utvikle Rh-konflikten vanligvis minimal. Dette skyldes fraværet av antistoffer i mors blod, hvor dannelsen avhenger av de ovennevnte negative faktorene. Vanligvis forblir de i en kvinnes blod for resten av livet.

Forebygging av rhesus konflikt

Under registreringen går hver kvinne en analyse for å bestemme Rh-faktoren. Hvis det avsløres negativt, er det nødvendig å fastslå den fremtidige farens Rhesus-identitet.

Hvis en Rh-konflikt sannsynligvis vil oppstå under graviditet, donerer kvinnen regelmessig blod for å identifisere spesifikke antistoffer mot føtale blodceller. Opp til 3. trimester utføres denne studien regelmessig en gang i måneden, fra uke 32 - to ganger i måneden, og fra uke 35 til fødselsdagen blir kvinnens blod undersøkt ukentlig.

Hvis nivået av antistoffer i blodet til en gravid kvinne øker, diagnostiserer legen tilstedeværelsen av Rh-konflikten og drar konklusjoner om Rh-tilbehør til det ufødte barnet. Denne tilstanden krever observasjon og behandling av kvinner i perinatal senter med obligatorisk sykehusinnleggelse.

Også, Rh-tilknytning er diagnostisert hos nyfødte etter levering. Hvis det er positivt, injiseres i løpet av 72 timer et anti-Rh-immunoglobulin, et serum, inn i kvinnen, og forhindrer utviklingen av Rh-konflikten i ferd med å bli gravid etterfølgende graviditeter.

Det samme serum brukes profylaktisk hos kvinner med Rh-negativt blod i 72 timer etter indusert abort, kirurgi for å eliminere ektopisk graviditet, abort, feilaktig transfusjon av Rh-positivt blod, plasentabbrudd, manipulering av fostrets membraner og skader i bukhulen under av graviditet.

Uten introduksjon av serum med hver ny graviditet øker sjansene for Rh-konflikten med ca 10%.

Hvis en kvinne har en negativ Rh-faktor, må hun donere blod for å bestemme spesifikke antistoffer før planleggingen av en annen graviditet. Hvis de er funnet i blodet, kan utviklingen av Rh-konflikt under egnede forhold ikke unngås.

Graviditet i en kvinne med Rh-negativ blod

Moderne medisiner har lært ganske vellykket å overvinne de negative manifestasjonene av Rh-inkompatibiliteten til moren og fosteret. I dag har nesten 10% av alle fremtidige mødre med en negativ Rh-faktor lignende problemer.

På grunn av spesifikk profylakse med anti-rhesusimmunoglobulin er det mulig å nøytralisere aggressive antistoffer i lang tid og kvalitativt.

Hvis en kvinne lykkes med å kommunisere graviditeten og bli mor til et sunt barn, må hun under graviditeten være oppmerksom på gynekologens anbefalinger, for å gjennomføre de nødvendige laboratorie- og instrumentundersøkelser, inkludert rutinemessig ultralydsdiagnostikk, i tide.

Hvis en kvinnes graviditet er uneventful, utføres leveransen fysiologisk. Hvis graviditeten ble ledsaget av Rh-konflikt, anbefales det å utføre operativ arbeids-keisersnitt. Operasjonen er vanligvis planlagt i 38 uker, hvis det er mulig å bringe graviditeten med minimal tap til denne datoen. Les mer om keisersnitt →

Ikke fortvil hvis den forventende mor har Rh-negativt blod. Første barns fødsel skjer vanligvis uten utvikling av Rh-konflikten, mens ingenting truer helsen til nyfødte og den unge moren.

Mange kvinner nektet med vilje en annen graviditet for å utelukke mulige problemer. For øyeblikket, trenger ikke å gi opp en slik sjanse. Uansett Rh-faktor øker den rette medisinske taktikken under graviditeten kraftig sjansene for en kvinne for et godt morskap.

Forfatter: Olga Rogozhkina, lege,
spesielt for Mama66.ru

Andre graviditet med negativ rhesus

Sannsynligheten for Rhesus konflikt mellom moren og hennes ufødte barn forekommer i 75% av tilfellene, og oftest er årsaken til dette fenomenet den positive Rh-faktoren i blodet til barnets far og den negative Rh-faktoren i kvinnen selv. Mange kvinner anser en slik tilfeldighet en grunn til å forlate graviditeten generelt, men som medisinsk praksis viser, reduseres risikoen for konflikt med en dyktig tilnærming og forebygging, og det oppstår ikke alltid med utbruddet av en andre graviditet.

Negativ rhesusfaktor hos kvinner og positiv hos menn er ikke en grunn til å nekte graviditet.

Hva skjer etter første fødsel?

Risikoen for Rh-konflikt under første graviditet, som regel, bringer ikke noen spesielle problemer, fordi konsentrasjonen av antistoffer produsert i blodet av den forventende mor ikke overstiger de etablerte grensene for normen. Gjennom graviditeten overvåker leger nøye kvinnen og undersøker hele blodet for dannelse av antistoffer. Hvis de ikke er der, går graviditeten trygt, og etter fødselen av barnet, er Rh-faktoren funnet ut. Hvis barnet har en positiv Rh-faktor, så vil moren innen 72 timer injisere et anti-Rh-immunoglobulin som forhindrer dannelsen av antistoffer ved begynnelsen av etterfølgende svangerskap.

Risikoen for antistoffproduksjon i andre graviditet er ca. 10%

Risikoen for Rhesus konflikt er fortsatt der

Når det gjelder den andre graviditeten, hvis Rhesus-konflikten passerte moren og hennes baby tidligere, og den nødvendige injeksjonen ble introdusert i tide, betyr det at risikoen for å utvikle en slik konflikt vil være bare 10%. Men på den annen side er det fortsatt verdt å huske at Rh-konflikten under den andre graviditeten, som med alle etterfølgende, er mye farligere, fordi konsentrasjonen av antistoffer i den kvinnelige kroppen vil øke mer og mer.

I tide for å identifisere Rh-konflikten i den andre graviditeten, kan du også ved hjelp av noen symptomer:

  • Mors anemi;
  • Forstørrede organer i fremtiden baby: hjerte, milt, lever, som bestemmes som regel ved hjelp av ultralyd.
Under den andre graviditeten, for å unngå risikoen for Rh-konflikten, overvåkes den forventende mor nøye.

Alternative metoder

Det skjer også når den første graviditeten på grunn av Rh-konflikten ikke kan tolereres eller en hemolytisk sykdom utvikler seg hos en født baby. I medisin, for dette formål, brukes bruk av et IVF-program som en profylakse for Rh-konflikt, det vil si fertilisering utføres i kunstige forhold, der en genetisk undersøkelse av de oppnådde embryoer finner sted. Blant alle embryoer, den som, i likhet med en kvinne, er en negativ Rh-faktor valgt og plassert i livmorhulen.

Negativ rhesus under den andre graviditetsvideoen

Visse angst hos kvinner, som forårsaker en negativ Rh-faktor under graviditeten, er forståelig. Jeg husker selv de tider da kvinner med negativ Rh ikke anbefalte den andre og spesielt etterfølgende graviditet, og aborten som ble gjort av en slik kvinne var en setning for videre barnløshet. Det er mange "skrekkhistorier" på dette emnet, i den utstrekning at det anbefales ikke engang å gifte seg med en rezuspositivny mann.

Heldigvis vet moderne vitenskap og medisin hvordan man skal takle dette, og konsekvensene av å ha en negativ Rhesus-faktor under graviditeten er langt fra skremmende. Og tidlige forholdsregler tatt reduserer muligheten for slike konsekvenser til et minimum.

Tilbake til innholdet

Hva betyr rhesusfaktoren?

Forskere har funnet ut at rundt 85% av mennesker i blod erythrocytene inneholder en spesiell substans (antistoffer), som først ble funnet i makaques, Rhesus etter dem og fikk navn, mens 15% av mennesker ikke har antistoffer. Det er på dette grunnlaget (fraværet av antistoffer) at folk klassifiseres som Rh-negative.

I dag er det ofte mulig selv å oppleve det faktum at, ifølge Rh-faktoren og verdien av en persons blodgruppe, prøver eksperter å avsløre egenartene i hans karakter, vaner, spisevaner osv. Men hvis det er mulig å gjøre dette, så er det mest sannsynlig at dataene vil være svært omtrentlige.

Under graviditeten er det mulig å ha en rekke situasjoner knyttet til Rh-faktoren, nemlig:

  • Negativ rhesus under graviditeten har en kvinne selv;
  • eieren av den negative Rh-faktoren er barnets far;
  • Begge potensielle foreldre har en negativ rhesus.

La oss starte med den fremtidige moren, hvis hun har en negativ Rh og frukten har arvet den, vil det ikke oppstå fare for ham. Hvis fosteret har en positiv rhesus, så er en rhesus-konflikt mulig, opp til barnets død eller hemolytiske sykdommer i babyen.

Tilbake til innholdet

Hemolytisk sykdom

Hemolytisk sykdom er en ganske alvorlig sykdom som utvikler seg når morens og fostrets blod er uforenlig. Denne sykdommen kan utvikle seg i fosteret hvis det er en inkompatibilitet mellom blodet til faren og moren til Rh-faktoren. I dette tilfellet går fostrets rhesus i blodet i den gravide kvinnen. Gravidens kropp begynner igjen å produsere antistoffer mot den, som trenger tilbake i blodet av fosteret, ødelegger røde blodlegemer, etter hvert utvikler fosteret anemi og akkumulerer et gul pigment - bilirubin.

Effekten av negativ temperatur på et hjemmelaget solbatteri fra akryl

Medisinske referansebøker beskriver tre former for denne sykdommen:

  1. 1. Den mest alvorlige formen er generelt ødem i fosteret. I denne sykdomsformen blir barnet født død eller dør i de første timene av livet på grunn av utviklingen av hjertesvikt (provosert av anemi og ødem).
  2. 2. Den andre formen er gulsott av det nyfødte, som skyldes det faktum at fargestoffet, bilirubin, vises i blodet og vokser raskt. Dette stoffet dannes når de røde blodcellene bryter ned. Det har toksiske egenskaper og med stor akkumulering forårsaker hjerneskade.
  3. 3. Medfødt anemi av det nyfødte, som er preget av en skarp lyshet i huden (brukt materiale fra Popular Medical Encyclopedia).

Det skal bemerkes at ifølge noen data utvikler hemolytisk sykdom i løpet av rhesus konflikt bare i to til tre av tusen nyfødte. I tillegg tillater metodene for moderne medisin oss å diagnostisere Rh-konflikten i tide, ved å analysere blodet til en gravid kvinne. For en slik analyse må blod for kvinner i fare doneres vanligvis minst en gang i måneden.

Ved detektering av rhesuskonflikt vil observatøren ordinere den nødvendige behandlingen, som vil forhindre mulige uønskede effekter av negativ rhesus. Det må også huskes at det er mange forebyggende tiltak for å unngå disse effektene.

Klimaanlegg drift ved en negativ temperatur

Innholdet av antistoffer i blodet av en kvinne øker fra graviditet til graviditet, og derfor er den andre graviditeten med negative Rh og påfølgende svangerskap, mer utsatt for risiko. Imidlertid er rhesuskonflikt også mulig under første graviditet, for eksempel hvis en kvinne fikk blodtransfusjon uten å ta hensyn til rhesus.

Tilbake til innholdet

Antireskal immunoglobulin

Rhesus-negative kvinner må vite at innen 72 timer etter fødselen, anbefales det å injisere antiresusimmunoglobulin. Informasjon om muligheten for å bruke dette stoffet blir ofte ikke lagt til varsel av gravide, observert av leger i antenatklinikker. Innføringen av dette stoffet er også anbefalt for kvinner:

  • med kunstig og naturlig abort;
  • ektopisk graviditet;
  • i noen andre tilfeller.

Anti-Rh immunoglobulin er ikke nødvendig hvis antistoffer er funnet i blodet til kvinnen som fødte.

Hvis blodet til barnets far er Rh-negativt, eller begge fremtidige foreldre er Rh-negative, er det ikke nødvendig å frykte manifestasjon av Rh-konflikten. Dette utelukker imidlertid ikke sannsynligheten for en konflikt i blodgruppen (for eksempel når barnets mor har en gruppe, og barnets far og følgelig har fosteret blod 2 eller 3 grupper).

For å utelukke patologier forbundet med negativ rhesus under graviditet, er det nødvendig:

  • kjenner rhesusfaktoren til den gravide og faren til det ufødte barnet;
  • gi til den medisinske institusjonen hvor den gravide kvinnen er registrert, pålitelig informasjon om hvilken type graviditet dette er, om den gravide kvinnen har fått blodtransfusjon, om det har vært abort osv.
  • følg legenes instruksjoner i tide for å bestå test;
  • ved forekomst av antistoffer i blodet (og en økning i antall) for å utføre forebyggende behandling.

Det viktigste du alltid bør huske: Graviditet er ikke en sykdom. Dette er en naturlig prosess, som er rettet mot fortsettelsen av menneskeheten, det er til og med meningen at det er mindre behov for å gripe inn i strømmen. Kvinner har vellykket sunne barn lenge før studiet av blodtype oppstod. Her er noen statistikk:

  • hos kvinner, hvis Rh-faktor er negativ, er det bare 9,5-10% barn med positiv Rh-faktor, og hemolytisk sykdom (som nevnt ovenfor) er kun diagnostisert hos en av de tyve kvinnene med en negativ Rhesus som bærer et Rh-positivt barn;
  • Konflikten forårsaket av mismatchen av Rh-faktorene til moren og fosteret, kan forekomme ikke tidligere enn den syvende og åttende uken av graviditeten;
  • sannsynligheten for at et barn vil få hemolytisk sykdom, selv om rhesus konflikt har oppstått, er 0,003%.

Det vil si at de fleste av de tidligere eksisterende postulatene at den Rh-negative kvinnen er vanskeligere å bli gravid, bære og føde et sunt barn, har nå mistet sin relevans.

Tilbake til innholdet

Generelle anbefalinger for gravide

Med riktig medisinsk støtte og riktig oppførsel av den gravide, kan eventuelle mulige komplikasjoner av graviditet utelukkes. Her er noen generelle tips som vil være nyttige for alle gravide, uten unntak:

  • før graviditet for å passere en sjekk av helsetilstanden din;
  • besøke tannlegen;
  • Hvis mulig, nekter å ta medisiner (med unntak av folsyre);
  • ha en god hvile (det er best å aktivt tilbringe ferien i naturen);
  • ikke drikk alkohol, ikke røyk
  • stole på dine instinktive følelser, flytte mye, gå på lufta, spis nyttige produkter;
  • i alle kjenner tiltaket;
  • se etter deg selv og vær i form;
  • ikke vær lenge i solen;
  • prøv å ikke bruke eller bruke mindre aerosoler (deodoranter, hårspray), samt husholdnings kjemikalier generelt;
  • Unngå offentlige steder der det er en klar sjanse for infeksjon av den gravide kvinnen (sykehus, klinikker, spesielt barn, fordi barns infeksjoner er farlige for fosteret). Enhver infeksjon er en potensiell fare for fosteret;
  • unngå selvtillit medisiner piller;
  • reise mindre sent i svangerskapet;
  • vask hendene oftere, hvis det ikke er mulig - bruk desinfiserende kluter og geler;
  • å ta et bad til gravide er uønsket, det er bedre å ta en dusj
  • Bruk klær som ikke trykker eller trykker på, noe som er behagelig: det er ikke kaldt og ikke varmt;
  • vær forsiktig med å ha på deg hæler.

Enhver gravid kvinne, hvis hun lytter til seg selv, vet hva hun trenger å gjøre, hva som ikke skal gjøres, hva du skal spise, hva du skal drikke, med hvem du skal kommunisere. Dette er måten å oppføre seg på - å sove, når kroppen trenger søvn, å flytte, hvis kroppen krever bevegelse, etc.

Og i dette tilfellet vil ingenting true barnets helse, babyen blir født frisk og munter.

Negativ rhesus under graviditet

En gravid kvinne skal være oppmerksom på alt relatert til sin egen helse og tilstanden til den fremtidige babyen. Når det gjelder den negative rhesusen under graviditeten i antenatalklinikken, kan du høre mange spørsmål, ikke bare fra de som bare planlegger å få en baby, men også fra de som allerede har lært at han snart vil bli en mor. Det er en oppfatning at hos kvinner med en negativ Rh-faktor er sjansene for å lykkes med å bli gravid og å føde en sunn baby, svært små. Sann eller annen fiksjon, finn ut akkurat nå.

Hva er farlig negativ rhesus under graviditet

De fleste av oss har et spesielt protein på overflaten av røde blodlegemer, som kalles Rh-faktoren. Det antas at mennesker som ikke har dette proteinet, har Rh-negativt blod. Ifølge statistikken faller om lag 20% ​​av kvinnene i verden inn i denne kategorien, men den negative rhesus hindrer ikke mange av dem fra å ha sunne babyer. Legene sier at negativ rhesus er bare en individuell egenart av en person, som ikke er et hinder for unnfangelse.

Men hva er årsaken til den fremtidige mors panikkfrykt for negativ Rhesus under graviditeten? I dette tilfellet er forekomsten av Rh-faktor-konflikten mulig, men dette er ikke alltid tilfelle.

Utviklingen av Rh-konflikt skjer bare i tilfelle når en kvinne med Rh-negativt blod opptrer Rh-positivt barn. Dette skjer ganske sjelden, men likevel mister dette problemet ikke relevansen. Selvfølgelig er det ikke nødvendig å bekymre seg forgjeves - hvis ifølge Rh-faktorens foreldres blod matcher, vil barnet trolig ha samme rhesus. Det er ingenting å være redd for, selv om en kvinne har Rh-positivt blod.

Nå blir det klart hvorfor den fremtidige moren, når den registreres, først sendes til en blodprøve dersom Rh-faktoren ikke er blitt bestemt tidligere. Mange gynekologer råder unge par til å gjennomgå denne prosedyren i planleggingsstadiet av graviditet. Dette gjør at du unngår unødvendig frykt for Rh-konflikten, og i tilfelle å avsløre muligheten, ta nødvendige tiltak på forhånd.

Konsekvenser av negativ rhesus under graviditet

For å forstå hva Rhesus konflikten kan forvandle seg til, er det nødvendig å finne ut hvilke prosesser som foregår i den fremtidige morens kropp med denne komplikasjonen. Omtrent ved 7-8 uker med graviditeten begynner embryoet å utvikle hematopoietisk system, og det skjer at et visst antall erytrocyter av en positiv Rh baby carrier penetrerer gjennom placenta barrieren inn i blodet av den forventende moren. Dette er hvor problemer kan begynne: En negativ Rh i svangerskapet blir til det faktum at den gravide kvinnens immunsystem reagerer på ukjente blodceller med produksjon av aggressive antistoffer som angriper det fremmede proteinet.

Hvis antistoffer produseres i store mengder, kan de passere gjennom moderkaken til ufødte barn, for å fortsette kampen mot "fiende" erythrocytter der. Ødeleggelsen av røde blodlegemer fører til giftig skade på alle vitale organer og systemer av fosteret av bilirubin. Det første slaget tar på fosterets sentralnervesystem, i tillegg til hjerte, lever og nyrer. I fremtidens hulrom og vev begynner babyen å samle væske, som forhindrer sin normale funksjon og i fravær av tidsriktig intervensjon kan det føre til intrauterin død. Derfor er kvinner med en negativ Rh-faktor mye mer sannsynlig å møte et slikt problem som abort.

Det er bemerkelsesverdig at et lignende utfall i tilfelle av negativ rhesus under graviditet kan forekomme bare i 30% av tilfellene. Alle andre fremtidige mødre som har Rh-negativ blod, er denne reaksjonen på positive føtale blodceller praktisk talt ikke uttrykt og er ikke farlig.

Funksjoner av den andre graviditeten med negativ rhesus

Selv om din første graviditet passerte uten alvorlige komplikasjoner og endte med fødselen til en sunn baby, er dette ikke en garanti for at det å bære den neste babyen ikke vil føre til en konflikt med Rh-faktorer. Ofte er produksjonen av antistoffer ved den første inngangen til moderens blod av Rh-positive røde blodlegemer mindre aktiv. Etter en kontakt med inkompatibelt blod (første fødsel, abort, abort eller transfusjon), blir kvinnen imidlertid immun mot Rh-protein. Dette betyr at i fremtiden vil antistoffer som er justert mot Rh-faktoren i krummene, bli mye mer. Det er derfor den andre graviditeten med negativ Rh har flere bivirkninger enn den første.

Men dette betyr ikke at en kvinne med negativ Rh bare kan bære ett barn. For å unngå en slik utvikling av hendelser, umiddelbart etter fødselen av et "positivt" førstefødt barn, administreres en anti-rhesusimmunoglobulin til moren. Dette stoffet undertrykker produksjonen av aggressive antistoffer og reduserer risikoen for Rhesus-konflikt i løpet av neste graviditet til et minimum.

Jeg har en Rh-negativ for min mann positive, fødte to flotte små døtre uten problemer, legen forteller alltid at det var verre da mannen min var negativ og at en kvinne var positiv da kunne det være problemer. NewJune 12, 2009, 10:43

Min første datter er 13 år gammel, gikk uten problemer og fødte også, det andre barnet ble født to dager, den tredje graviditeten var 8 uker av abort, og det som er mest interessant jeg ikke hadde noen vaksinasjon i et av tilfellene, vil jeg føde en annen baby. NewOctober 15, 2009, 16:02

Jeg har også en Rh-negativ, og mannen min er positiv. Med den første graviditeten var alt bra. Jeg tror også hva som vil skje når vi bestemmer oss for det andre. Etter fødselen ble noe injisert i låret, innså jeg at det var dette serumet fordi spurte min rezus. La oss håpe at alt vil være bra for alle! NewNovember 22, 2009, 12:45

Hei damer Jeg har det samme problemet, men de fortalte meg at jeg måtte fødes to på rad, og de ga meg ingen vaksinasjoner, noen ville fortelle meg, jeg kan si det nå, 3,5 måneder har gått etter fødselen. Ny 24. august 2010, 17:53

men jeg vet ikke om de gjorde mitt serum eller ikke, trykket mitt var 160/100, legene hoppet ned, det var et sjokk etter fødselen som jeg ikke husket om serumet i en uke, selv om jeg hadde lest barnets blod bare ved utslipp, Jeg vil ha en positiv sekund, jeg planlegger, men jeg er redd for at jeg ganske enkelt ikke kan ha enten store medisinske centre eller spesielle penger til ytterligere prosedyrer, jeg sliter meg ikke forgjeves? fordi den første graviditeten ikke hadde noen antistoffer i det hele tatt, men ble ikke lenger gravid. Ny 7 oktober 2010, 18:11

God kveld, jeg har den samme situasjonen, jeg er negativ, min ektefelle er positiv. Det første barnet tok min Rh-negative. nå fem uker av den andre graviditeten. Jeg er veldig bekymret, men jeg håper på det beste og for Gud))) New29 oktober 2010, 23:41

Velkommen! Jeg tror ikke det er verdt å bekymre deg for den andre graviditeten. Min venn etter den første fødslen (Rh-negativ) introduserte ikke noe, den andre graviditeten var utmerket, og hun fødte en sønn. Jeg er selv negativ, mannen min er positiv, den første sønnen er positiv, jeg har fått en vaksinasjon, nå venter jeg på mitt andre barn, og jeg tror at alt blir bra. Ny 23. november 2010, 15:58

Veldig gode anmeldelser, veldig fornøyd med at det er slike lydhør folk. Jeg har også en Rh-negativ, og mannen min er positiv, de har ikke vaksinert, så det er bekymringer. Ny 13. desember 2010, 09:10

Velkommen! Jeg har samme situasjon med meg "-" med min mann "+" under graviditet, 1,5 måneder før fødselen, hadde jeg 1: 1 antistoffer, men til slutten av graviditeten ble de ikke lenger voksende, legene fortalte meg at under den andre graviditeten de kan vises i begynnelsen av svangerskapet. Jeg vet ikke engang hva jeg skal gjøre, hvem har hatt et slikt tilfelle. Ny 28 juni 2011, 03:16

Velkommen! Jeg har en "-", min mann har en "+". Den første graviditeten endte i et abort, den andre var fantastisk tvilling gutter, de er nå 7 år gamle. Så var det to aborter, og for 2,5 år siden fødte jeg en tredje gutt. Først var det selvfølgelig problemer, men vi overvant dem trygt og er nå helt sunne. Så vær ikke redd! Gi fødsel, alt kommer til å bli bra! NewJune 29, 2011, 11:39

3 år har gått siden åpningen av dette emnet. 5 måneder siden hadde vi en datter! Rhesus er positiv, selv om det ikke var noe antistoff under graviditet, som med sønnen. Så jeg forstår at de var redde forgjeves.

Rh-faktor i en kvinne under svangerskapet

Rh-faktoren er et av de mange antigene systemene av humant blod, som sikrer dannelsen av bestemte proteiner på overflaten av erytrocytter. De bestemmer kroppens toleranse for sine egne røde blodlegemer - antistoffer kan ikke kommunisere med dem uten å forårsake en immunrespons. Men for tusenvis av år siden var det en mutasjon som forårsaket utseendet til mennesker uten en lignende faktor på overflaten av røde blodlegemer.

Konseptet med Rh-negativt blod innebærer fraværet av et spesifikt protein D, som er hovedantigenet av systemet. Samtidig lever kroppen i fred uten det - toleranse er stille produsert av andre faktorer. Problemer kan bare oppstå hvis Rh-positive røde blodlegemer kommer inn i blodet av en slik person.

Immunsystemet gjenkjenner ved hjelp av antistoffer antigen D som et fremmed protein, hvorpå det utløser en kaskade med reaksjoner for å ødelegge alle celler som har et slikt "fyr". Ganske ofte kan denne situasjonen bli funnet i graviditeten til en Rh-negativ kvinne med et fosteret positivt i dette systemet. I fravær av tidlige forebyggende tiltak (innføring av immunoglobulin) kan gjentakende resultere i farlige komplikasjoner.

Første graviditet

Hvis begge ektefeller har en negativ Rh-faktor, truer ingenting barnets graviditet og helse. Barnet arver det samtidig fra mor og pappa, slik at kvinnens kropp beholder toleranse mot blodcellene. Situasjonen er annerledes hvis faren er positiv for antigenet D - Sannsynligheten for overføringen til barnet er i noen tilfeller opp til 100%.

Normalt er blodstrømmen til mor og baby delt under graviditet på grunn av føtale membraner. Derfor er ikke immunresponsen, ledsaget av frigjøring av antistoffer, alltid observert:

  • Kontakt mellom blod av en kvinne og fosteret skjer vanligvis ved slutten av svangerskapet, når visse forhold oppstår som øker permeabiliteten til moderkaken.
  • Innføringen av et lite antall Rh-positive erytrocyter av barnet i moderens blod fører til deres deteksjon av immunsystemet til protein D som er fremmed for det.
  • Som svar frigjøres en stor mengde immunoglobulin M, et antistoff med umiddelbar respons. De er ganske store i størrelse, så de kan ikke krysse moderkaken og kommunisere med erytrocyter av fosteret.
  • Derfor, immunoglobulin M ^ når denne sirkulerer i blodet hos kvinner som var igjen etter gjennomtrengning av de røde blodceller hos fosteret. Etter at de har fullført sitt arbeid, blir de ødelagt, men informasjon om denne kontakten lagres i cellene i minnet om immunitet.

Ofte andre graviditet en kvinne ferdig også normalt, på grunn av mangel på Rhesus-konflikten mens bærer sitt første barn.

Risikofaktorer

Visse situasjoner og manipulasjoner øker sannsynligheten for dannelse av antistoffer mot Rh-faktor i moderens blod dramatisk. Dessuten kan deres dannelse ikke nødvendigvis være forbundet med en tidligere graviditet:

  • Den første fasen av den immunologiske reaksjonen, ledsaget av dannelsen av immunoglobulin M, kan oppstå når en slik kvinne tidligere har blitt transfisert med komponenter av Rh-positivt blod.
  • Kunstig eller spontan abort er også en direkte faktor i kontakt med blod, da det er ledsaget av et brudd på integriteten til føtale membranene.
  • Når ektopisk graviditet på grunn av innføring av korion i et atypisk sted, oppstår ikke normal isolering av blodstrømmen til barnet.
  • Komplisert graviditet - gestose, trusselen om oppsigelse, for tidlig frigjøring av morkaken - skaper forholdene for fostrets røde blodlegemer i blodet av en kvinne i senere stadier.
  • Caesarean-seksjonen samt invasive manipulasjoner (manuell separasjon av moderkreft, amniocentesis, cordocentesis, villus biopsi) er også ledsaget av direkte eller indirekte kontakt mellom mors og barnets blod.

Det er svært sjelden å forhindre disse situasjonene, men Rh-konflikten kan unngås ved profylaktisk administrasjon av immunglobulin (anti-D-antistoffer).

Gjentatte svangerskap

Hvis den første perioden av immunreaksjonen, i tillegg til frigjøring av antistoffer i gruppe M, før begynnelsen av neste unnfangelse i en kvinnes kropp, vil den andre fasen bli mye mer aktiv. Videre er en negativ Rh i svangerskapet i en kvinne farlig bare for et positivt foster på grunn av denne faktoren:

  • Den andre treff av et barns røde blodlegemer som inneholder antigen D i blodet av en kvinne, ledsages av en voldelig immunrespons.
  • I stedet for et stort immunoglobulin M å kjempe begynner små og raske antistoffer av klasse G å danne seg.
  • Deres umiddelbare tildeling skyldes bevaring av minneceller som allerede inneholder all informasjon om den forrige kontakten.
  • Siden immunoglobulin G normalt trenger gjennom morkaken, begynner det å knytte seg ikke bare til fremmede røde blodlegemer i mors blodrom, men oppdager også plutselig dem i fosteret.
  • Anerkjennelsen av et stort antall antigener fører til massiv ødeleggelse av røde blodlegemer i et barn, noe som fører til ulike komplikasjoner.

Alvorlighetsgraden av tilstanden til babyen er hovedsakelig bestemt av hypoksi - en mangel på oksygen, forbundet med en kraftig reduksjon i antall bærere - røde blodlegemer.

Mulige komplikasjoner

Nederlaget for blodsystemet i fosteret forekommer ikke alltid raskt - ofte blir ødeleggelsen av røde blodlegemer (hemolyse) oppdaget etter fødselen av barnet. Den viktigste form for skade er for tiden medfødt hemolytisk anemi. Sykdommen kan stoppes på dette stadiet takket være moderne diagnosemetoder, samt rettidig gjennomføring av forebyggende tiltak.

Mindre vanlige er alvorlige komplikasjoner - hemolytisk anemi i kombinasjon med gulsott og dropsy. Ved ukontrollert flyt kan de forårsake irreversibel skade på hjernen og indre organer i fosteret. Alt dette i nær fremtid påvirker prosessene for vekst og utvikling av barnet.

anemi

Nedfallet av røde blodlegemer oppstår ved en standard immunologisk mekanisme som forekommer normalt. Men i tilfelle en konflikt i henhold til Rh-faktoren, oppstår dens utvikling under en fullstendig fysiologisk prosess - graviditet:

  • Et stort antall klasse G-antistoffer produsert av mors kropp begynner å trenge inn i føtale membranene inn i blodet av barnet.
  • Der holder de bokstavelig talt rundt røde blodceller, som de anser fremmede på grunn av det spesifikke protein D.
  • Etter en slik kontakt i barnets kropp begynner en standard kaskade av reaksjoner, som oppstår etter kontakt av antigenet med antistoffet.
  • Alle "merkede" røde blodlegemer begynner å bryte ned - mange faktorer påvirker hastigheten på denne prosessen. Først og fremst avhenger det av graden av immunisering av moren - blodvolumet av fosteret som har falt inn i blodet av kvinnen.
  • Forløpet av patologiske mekanismer fører til en kraftig forverring av gassutveksling mellom mor og barn. Videre er det forårsaket umiddelbart av to grunner - ødeleggelsen av fostrets røde blodlegemer, samt samtidig utvikling av kronisk betennelse i moderkagen.

Konstant hemolyse fører til maksimal stimulering av bloddannelse hos en baby - Røde blodlegemer begynner å danne seg ikke bare i beinmargen, men også i de fleste indre organer (lever, milt, nyrer), noe som fører til økning.

gulsott

Hemolytisk anemi er ledsaget av dannelsen av en stor mengde fri hemoglobin, som normalt er tilstrekkelig omdannet i bytteprosessen. Ved kontinuerlig ødeleggelse av et stort antall røde blodlegemer er det et overskudd av det, som fører til akkumulering av giftige produkter i barnets blod:

  • Som et resultat av virkningen av visse enzymer, splittes hemoglobin i to hovedfragmenter - proteindelen (globin) skilles fra den.
  • Resterende senter - hem - er ikke i fri tilstand for lenge, raskt omdannet til et annet pigment - bilirubin.
  • Under hemolyse akkumuleres så mye av det at levervevet ganske enkelt ikke har tid til å avhende det.
  • Og dette pigmentet utmerker seg ved god oppløselighet i fett, derfor trenger den raskt inn fra karet til organer med god blodtilførsel.
  • Akkumuleringen av bilirubin i huden er ledsaget av en endring i fargen - gulsott.
  • Men en annen vei av pigmentavsetning i hjernen har en patologisk betydning. Det har en toksisk effekt, noe som forårsaker alvorlig skade på hovednervesentrene.

Derfor, med utviklingen av hemolytisk anemi hos barn, overvåkes indikatorene for bilirubin nøye, og forhindrer den kritiske økningen ved rettidig behandling.

dropsy

Med avanserte tilfeller av sykdommen, observeres massiv hevelse av fosteret. Dannelsen er forbundet med en skarp forandring i trykket i blodet av babyen:

  • For det første fører kontinuerlig hemolyse til en reduksjon i antall sirkulerende erytrocytter, som er en av faktorene for væskeretensjon i det vaskulære hulrom.
  • På grunn av den kontinuerlige belastningen av bilirubin på leveren, reduseres mengden plasmaproteiner, som også opprettholder normalt trykk.
  • Mangelen på oksygen i vevet fører til en endring i syrebasebalansen, noe som dramatisk øker den totale permeabiliteten til små fartøy.
  • Alle disse faktorene bidrar til bevegelsen av væskens hovedmasse inn i vevområdet, hvor det begynner å gradvis akkumulere.

Dannelsen av ødem i brystet og magen, samt membranene i barnets hjerne, forårsaker ytterligere forverring av tilstanden.

forebygging

Kunnskap om deres Rh-tilbehør, samt graviditetsplanlegging er de viktigste forebyggende tiltak for å forhindre mulige komplikasjoner. Vanligvis består de av følgende aktiviteter:

  • Positive blodtransfusjoner til slike kvinner er utelukket, siden den immunologiske reaksjonen opprettholdes for resten av livet.
  • Det anbefales at den første graviditeten opprettholdes for ikke å øke risikoen for konflikt på grunn av indusert abort.
  • Gjennomføring av passiv immunisering ved hjelp av profylaktisk administrering av anti-Rh immunoglobulin. Nå blir det utført til alle Rh-negative kvinner i den 28. graviditetsvecka.
  • Ytterligere administrasjon av serum gjøres innen 72 timer etter fødsel, samt eventuelle tiltak - keisersnitt, abort, manuell adskillelse av moderkagen.

Et spesifikt immunoglobulin gir kunstig binding og ødeleggelse av føtale røde blodlegemer som ved et uhell gikk inn i mors blodrom. Og hennes eget immunsystem har ikke tid til å reagere på dem, noe som resulterer i at de nevnte patologiske mekanismer ikke utvikler seg.

Negativ Rh-faktor under graviditet

Om Rh-faktoren, som er tilstede i blodet av hver person, minst en gang i livet, har alle hørt. Det er et protein som dekker røde blodlegemer, og i noen mennesker (ca. 85% av verdens befolkning) er tilstede, og i andre er det fraværende. I prinsippet er ikke Rh-negative menn og kvinner forskjellig fra andre, og denne egenskapen i kroppen blir bare grunnleggende i to tilfeller - om nødvendig, blodtransfusjon og graviditet.

Det er viktig å merke seg at en negativ Rh-faktor ikke er en kontraindikasjon for graviditet, men alle kvinner med en slik egenskap bør være oppmerksomme på et så farlig fenomen som Rh-konflikten.

Hvordan oppstår rhesus konflikten?

Rhesus-faktoren til det fremtidige barnet avhenger av Rh-forholdene til foreldrene sine, men det er umulig å etablere ham med en nøyaktighet på 100%. Imidlertid er det et bord hvor det kan bestemmes mer eller mindre nøyaktig, og i tillegg til å forutse risikoen for konflikt mellom mors og fostrets blod.

Også årsaken til konflikten kan være blodtypen til de fremtidige foreldrene (eller rettere sagt det karakteristiske settet av proteiner som hver av dem har). Sannsynligheten for dens utvikling kan bestemmes av en annen tabell.

Prosentvis er muligheten for mor-og-barn-Rh-konflikt ikke så stor (faktisk, ifølge statistikk, forekommer det hos mindre enn 1% av gravide). Men i tilfelle det skjer, vil situasjonen være så alvorlig at fremtidige foreldre skal gjennomgå hensiktsmessig forskning, og hvis det er så liten risiko, er det viktig at du kontakter en lege.

Hva er risikoen for rhesus konflikt?

Negativ rhesus hos en mor kan være farlig for en "positiv" baby bare når blodcellene kommer inn i mors blod. Hennes kropp reagerer på dem som eventuelle fremmedlegemer og begynner umiddelbart å angripe dem.

I begynnelsen forårsaker de mild anemi i fosteret, men etterpå har det rett og slett ikke tid til å produsere nye røde blodlegemer for å erstatte de ødelagte, noe som kan føre til utvikling av alvorlige sykdommer og patologier:

  • hemolytisk sykdom, anemi;
  • hepatitt og andre leverproblemer;
  • lesjoner av sentralnervesystemet;
  • puffiness og dropsy.

I de mest alvorlige tilfeller av Rh-konflikt kan det føre til abort, død av en fremtidig baby i livmoren eller fødsel av et dødt barn.

Video - graviditet og rhesus-konflikt: risiko for mor og baby

Når er babyen i fare?

En negativ Rh-faktor ved første graviditet bærer vanligvis ingen risiko for fosteret, spesielt i tilfeller der svangerskapet er ujevnt. Men hvis det er en annen graviditet eller en kvinnes historie, er det noen ugunstige faktorer, da i disse tilfellene snakker leger om et fenomen som kalles sensibilisering.

Det vil si at en viss mengde blod med motsatt rhesus allerede har gått inn i mors blodrom, hennes kropp er "kjent" med barnets fremmede erytrocyter og begynte å produsere farlige antistoffer mot dem. Sensibilisering oppstår vanligvis etter:

  • naturlig fødsel;
  • ektopisk graviditet;
  • keisersnitt;
  • aborter og miscarriages;
  • kompliserte graviditeter (placental abruption, etc.);
  • magesmerter under graviditet;
  • syninger på livmorhalsen (for eksempel når du bærer tvillinger);
  • gjennomføre invasive prosedyrer: cordocentesis, amniocentesis, etc;
  • hos jenter forekommer sensibilisering noen ganger før fødselen (i de tilfeller hvis blodceller fra en Rh-positiv mor går inn i blodet).

Disse kvinnene anses å være i fare, så i løpet av barneperioden trenger de spesiell overvåking.

Alle i verden vet at abort er farlig. Men med en negativ Rh, har de en dobbel risiko, siden på grunn av sensitivitet blir alle hennes etterfølgende graviditeter truet automatisk.

Hvordan blir rhesus konflikt diagnostisert?

Faren for situasjonen ligger i det faktum at ved en økning i den kritiske massen av antistoffer i den gravide kvinnens kropp, føler hun praktisk talt ingenting, det vil si at hun ikke klarer å identifisere endringer som skjer med barnet hennes. Noen ganger kan den forventende moren føle seg litt ulempe, men vanligvis blir den klandert på en "interessant" stilling.

Tegn på at mor og baby begynte Rh-konflikt, kan bestemmes av ultralyd. I dette tilfellet har fostret følgende symptomer:

  • opphopning av væske i noen hulrom i kroppen;
  • alvorlig hevelse;
  • "Buddhas holdning", preget av en stor mage og lemmer satt til side;
  • utvidelse av hjertet og andre organer;
  • fortykkelse av venene i morkaken og navlestrengen.

For å identifisere faren for fosteret så tidlig som mulig og for å forhindre alle komplikasjoner, selv i de tidlige stadiene av svangerskapet, bør den forventende mor og far ha en blodprøve for å bestemme Rh-faktoren.

Hvis risikoen for konflikt eksisterer, vil de i løpet av de neste 9 månedene alltid være under streng overvåkning av spesialister. Omtrent den 18.-20. uke (hvis det allerede var tilfeller av Rh-konflikter, da tidligere), må en annen gravid blodprøve testes, noe som skal avsløre antistoffkoncentrasjonen. Normen er resultatet (titer) på mindre enn 1 til 4 - i dette tilfellet kan leger si at det ikke er fare for barnet. Men selv om mengden antistoffer i blodet er minimal, må hun regelmessig besøke legen, gjennomgå all slags forskning og overvåking av barnets tilstand. Gjentatt analyse utføres i begynnelsen av tredje trimester, hvoretter legen bestemmer seg for videre taktikk.

Hvordan beskytte et barn?

For å redusere Rhesus-konflikten anbefales alle gravide kvinner en ikke-spesifikk desensibiliserende behandling (utført i uke 10-12, 22-24 og 32-34), som består av vitaminpreparater, kalsium og magnesiumpreparater, metabolske og antihistaminer, oksygenbehandling, etc. d.

Hvis studier har vist at antistofftiteren er høy nok, innføres en spesiell vaksine i kvinnen, som kalles anti-rhesusimmunoglobulin. Han er i stand til å nøytralisere antistoffene som allerede er utviklet i mors kropp, slik at risikoen for helsen til babyen blir betydelig redusert. Vanligvis blir den første dosen administrert fra 28. til 34. uke, og den andre - minst 3 dager etter fødselen for å forhindre risikoen for Rh-konflikt under mulige graviditeter i fremtiden.

I de mest alvorlige situasjonene krever fosteret en intrauterin transfusjonsprosedyre for å kompensere for mangelen på blodceller ødelagt av kroppens antistoffer. Hvis svangerskapet overstiger 32-34 uker, øker legene spørsmålet om akutt keisersnitt, siden den konstante "bombardement" av barnets kropp med kvinnelige antistoffer kan være farlig for livet.

Det er familier der, som et resultat av dette ubehagelige fenomenet, endte flere graviditeter i miscarriages, foster død eller fødsel av døde barn. Den eneste måten ut i slike tilfeller er IVF-prosedyren: befruktningen av egget foregår ikke i livmoren, men i testrøret, hvoretter embryoene undersøkes for tilstedeværelse av et bestemt gen, og bare de med en negativ Rh-faktor blir satt inn i livmoren.

Forebygging av rhesus konflikt

Dessverre er det nesten umulig å helt unngå konflikten med Rh-negative kvinner, men hun kan ta noen forholdsregler. Først og fremst bør hun ta helsen veldig alvorlig, og om nødvendig må blodtransfusjoner informere leger om negativ rhesus. I tillegg bør abort unngås når det er mulig (spesielt hvis graviditeten er den første) og stor forsiktighet bør tas under fødsel for å redusere risikoen for komplikasjoner som forstyrrelser i plekken.

Men selv om den første graviditeten endte på en naturlig måte, og barnet er helt sunt, anbefales det i alle fall å injisere immunoglobulin, noe som kan redusere risikoen for sensibilisering i fremtiden betydelig.

Negativ Rh-faktor i en kvinne under svangerskapet - hva er farlig for babyen

Ikke så lenge siden var den negative Rh-faktoren for blod under graviditeten en alvorlig trussel mot kurset. Legene spådde den fremtidige moren, spesielt hvis hun er gravid med det andre eller tredje barnet, en rekke negative konsekvenser for babyen. Hvis en kvinne, med en negativ Rh-faktor, av en eller annen grunn bestemte seg for en kunstig avbrudd av svangerskapet, kunne en abort føre til ytterligere barnløshet.

I dag har situasjonen endret seg dramatisk. Moderne diagnostiske og terapeutiske metoder tillater minimering av risikoen for nærvær av negative indikatorer på denne parameteren i moren.

Hva er Rh-faktoren?

I blodet av mennesker og dyr er det røde blodlegemer, på overflaten som det er et antigen eller protein, kalt Rh-faktoren. Dette er en konstant indikator, og den kan ikke forandre seg i løpet av livet. Noen ganger er det tegn på at denne blodparameteren etter medisinsk manipulasjon hos mennesker endrer seg. Men det er vitenskapelig bevist at hans forandring er umulig. Svaret på spørsmålet om hvorfor slike opplysninger fremkommer er de feile resultatene ved å bestemme tilstedeværelsen av antigen før eller etter medisinsk manipulasjon.

Hvis en persons erytrocytter har dette antigenet - Rh-faktoren kalles positiv, hvis den ikke er tilstede - negativ. Mer enn 85% av jordens befolkning - bærere av positiv rhesus. Informasjon om hvorvidt en person har et antigen eller ikke, er nødvendig for blodtransfusjon, levering av akuttmedisinsk behandling og kirurgi. Disse parametrene brukes noen ganger til å bestemme kjønn på det ufødte barnet, men det finnes ingen data som bekrefter nøyaktigheten av slike metoder.

Det er pålitelig kjent at deteksjon av en negativ Rh-faktor du i en pasient betyr at han om nødvendig får blodtransfusjon med bare en negativ indikator.

I graviditeten er Rh-faktoren svært viktig. Hvis det er negativt for moren og positiv for ektemannen, kan barnet arve faderantigenet. Dette er fulle av utviklingen av Rh-konflikten, som moderens kropp vil bekjempe den aktive produksjonen av antistoffer, oppfatter voksende baby som fremmedlegeme. Hvis du ikke tar tiltak, vil løpet av slik graviditet ende opp negativt.

Kompatibiliteten av Rh-faktorer og blodgrupper med hverandre bestemmes av et spesielt bord.

Når begge ektefeller har samme positive eller negative Rh-faktor, har de ingenting å bekymre seg for. Det er nødvendig å ta tiltak under babyens bære bare med forskjellige verdier av denne indikatoren hos unge foreldre.

Funksjoner av graviditet med negativ rhesus

Hvis foreldrene har forskjellige indikatorer på antigen, og det er en sannsynlighet for Rh-konflikt når de bærer et foster - dette er ikke en grunn til frustrasjon. Sensitiv observasjon av spesialister og regelmessig testing, samt kunnskap om hvordan å føde med negativ rhesus, vil bidra til å passere dette stadiet uten risiko for barnet.

Ved første graviditet

Bare under graviditeten møter en kvinne for første gang ukjente, fremmede antigener. Sjansen er høy at produksjonen av antistoffer mot antigener ikke vil starte i det hele tatt. I den første graviditeten er prosessen med produksjonen (hvis den begynte) langsom. Redusert immunitet, på grunn av endring i hormon nivåer og langsomhet av hvite blodlegemer, bidrar til det faktum at rhesus konflikten enten ikke starter i det hele tatt, eller er ikke særlig uttalt.

Med andre og påfølgende graviditeter

Facet med fremmede antigener, kjøper kroppen et "cellulært minne". Dette betyr at neste kollisjon med andres antigener, dannelsen av antistoffer i den kvinnelige kroppen, vil skje mye raskere. Med hver etterfølgende tid øker prosessens hastighet, og øker uunngåelighet av Rhesus-konflikten.

Memorisering oppstår ikke bare etter vellykket fødsel, men også etter abort, abort, medisinsk inngrep som involverer blodtransfusjon.

Hvis Rh-konflikten i kroppen til en ung mor har utviklet seg, er moderne medisinske metoder i stand til å rette opp situasjonen på den tiden. Hun anbefales å være konstant overvåket av spesialister.

Konsekvenser av en negativ Rh-faktor under graviditeten

En gravid kvinne med en negativ Rhus kreves å ta en antistofftest hver måned. En fødselslege-gynekolog legger stor vekt på vedlikehold av graviditet med en slik historie. Inntil den trettiogre uken utføres venetiske blodprøver for antistoffer hver måned. Etter trettiogers uke skal det tas hvert par uker. Fra uke 35 - ukentlig.

For resten bærer en baby med en mor med negativ rhesus ikke forskjellig fra løpet av en normal graviditet. Fra hastigheten på utviklingen av antistoffer avhenger av om du trenger å gå inn i immunoglobulinet til den forventende moren.

Påvirkning på babyens helse

Hvis forebyggende tiltak ikke tas, lanseres farlige patologiske prosesser:

  1. Redusere antall røde blodlegemer i fosteret som er ansvarlig for oksygentransport, hvorav syresyke gradvis utvikler seg. Først av alt påvirker det utviklingen av hjerte og hjerne.
  2. Mengden bilirubin øker. Det er produsert ved ødeleggelse av røde blodlegemer. Det økende antallet bilirubin forårsaker alvorlig fosterforgiftning.
  3. Styrke produksjonen av røde blodceller ved milt og lever av et barn, forårsaker en økning i disse organene og deres patologiske utvikling.
  4. Utviklingen av en ubalanse i blodet, et brudd på produksjonen av blodpartikler, utviklingen av patologier i utviklingen av ryggmargen, medfødt hemolytisk anemi. Hemolytisk sykdom hos den nyfødte (HDN) manifesteres av hudens hud, generell svakhet.

Metoder for å diagnostisere problemer i rhesus negativ graviditet

Tilstedeværelsen av antistoffer hos unge mødre er bestemt i begynnelsen av svangerskapet. Mange kvinner vet om deres Rhesus lenge før unnfangelse og utbruddet av en "interessant posisjon". En fødselslege-gynekolog setter en slik mor på en spesiell konto. Etter å ha oppdaget et negativt antistoff-testresultat, foreskriver legen månedlig levering av venøst ​​blod til den forventende moderen for å kontrollere frekvensen av antistoffproduksjon. Jo nærmere leveringsdato, desto oftere må den unge moren bli testet for å kontrollere situasjonen.

I tillegg til analysen av blodet til den gravide, blir rutinemessige ultralydundersøkelser gitt, der det tas hensyn til tilstanden til babyens lever og milt, samt til tilstanden til morkaken.

Hvis noen patologier er identifisert, utføres også kardiotokografi (CTG), samt dopplerometri. Disse studiene tillater oss å vurdere arbeidet til barnets kardiovaskulære system, samt om nok oksygen tilføres til ham gjennom uteroplacental blodstrøm.

Hvis analysen på anti-rhesus-legemer viser sin raske vekst, brukes invasive diagnostiske metoder. Denne metoden for diagnose er farlig ved lekkasje av vannet rundt fosteret, risikoen for infeksjon, dannelsen av et hematom på navlestrengen.

Analyse av fostervann er den mest pålitelige studien, som indikerer den nøyaktige mengden bilirubin som produseres av en baby, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til fosteret. Samlingen av materiale fra navlestrengen gir også pålitelig informasjon om sammensetningen av blodet til fosteret.

Fødsels spesifisitet

Hvis uforenligheten til Rh-faktorene ikke førte til rask dannelse av antistoffer, og graviditeten fortsatte normalt, uten patologi, kan babyen bli født på den naturlige måten. I prosessen med levering i mors kropp kan produksjonen av antistoffer aktiveres på grunn av tap av en viss mengde blod. For å gjøre dette, i fødestuen, bør en fødselslege-gynekolog ha en del av blod av samme gruppe og rhesus som den for kvinnen i arbeid. For å eliminere risikoen for patologier under arbeidsprosessen til den deluriente kvinnen, er injeksjon av immunoglobulin tillatt.

I tilfeller der barnet har arvet ikke mødre rhesus, men menn, og når det bæres en baby har Rh-konflikt, avgjøres ved levering av keisersnitt. Problemgraviditeter opprettholdes og opprettholdes opptil 37-38 uker, og ved å nå denne perioden utføres en planlagt operasjon.

I alvorlige situasjoner blir en nyfødt baby gitt blodtransfusjon av samme gruppe og rhesus som morenes. Det nyfødte i de første dagene er ikke matet med morsmelk, men blandinger. Dette skyldes at brystmelk fortsatt inneholder antistoffer. Hvis de kommer inn i barnets kropp, vil de begynne å ødelegge blodets røde blodlegemer.

Unge mødre får immunoglobulin i 72 timer etter fødselen. Dette vil forhindre utvikling av konflikter i etterfølgende svangerskap. De samme tiltakene bør tas etter abort eller abort. Det er ekstremt viktig at injeksjonen møtes innen tre dager.

Selv om den første fødsels- og graviditetsperioden gikk uten komplikasjoner, og kvinnen planlegger neste graviditet fra en mann med positiv Rh, vil minnescellene fremdeles bli utviklet i kroppen sin. Derfor skal injeksjonen enten til neste fødsel kjøpes, eller at tilstedeværelsen i leveringsrommet bør avklares huset.

Les mer om hva som er Rhesus-konflikt, hva det er dårlig, og hvordan graviditeten fortsetter med en slik historie, kan du finne i videoen:

konklusjon

Negativ rhesus i moren er ikke en grunn til å forlate morskapet, og rhesusens uforenelighet med en elsket mann er ikke en grunn til å skilles med ham. I absolutt flertall tilfeller, bærer en baby under slike omstendigheter fortsetter uten patologi. Rhesus-konflikt forekommer bare i ti prosent av gravide kvinner. Alvorlige problemer med utvikling og helse er kun nevnt i to eller tre barn ut av tusen.