Når skal de fødes

Mat

De siste årene her og der blir det samme spørsmål som blir diskutert: i hvilken alder er det bedre å føde? Hvilken alder er ideell for den aller første oppfatningen?

Det er ganske vanskelig å svare på dette spørsmålet, fordi selv leger ikke alltid er enige i oppfatning, og fortsetter uendelige tvister blant seg selv.

For nylig for et århundre siden ble jenter som ikke hadde født seg i alderen 17-18, oppfattet som syk eller nedsatt. Men for en slik tilsynelatende kort periode har mye endret seg. Nå er en kvinne ikke bare en kone og mor.

Med den nye tiden kom nye muligheter, som også trenger styrke, tid og helse. Denne utdanningen, karriere, suksess. Og levetiden og levetiden økte.

Og det ser ut til at moderne medisin for århundret har gått langt framover, og prevensjon er sikrere enn før, men fortsatt mange jenter, og i større grad deres slektninger, er redd for å utsette den første graviditeten på ubestemt tid. Ja, og jeg vil snart bli mor!

Men samtidig vil jeg fortsatt ha en utdannelse, lage en karriere, se verden og leve for meg selv. Og her igjen er det en felle: Å ha bygget en karriere, la oss si, i alderen 25-26, det er forferdelig å stoppe for å pause i dette evige kamp.

Og kvinner utsetter dette flotte øyeblikket igjen...

Medisinsk respons

Etter å ha kommet til en fellesnevner på en eller annen måte, gir leger oss en omtrentlig lengde tid for graviditet med det gunstigste resultatet - det er tjuefem år.

Rammen er ikke streng, og denne gangen regnes som den mest vellykkede for første graviditet. Kroppen til en kvinne i denne perioden er full av helse, vitalitet og er fullt klar for fremtidige endringer.

Men et mer avslappet rammeverk er mulig der perioden fra tjue til trettifem år passer.

Alle leger er enige om en ting - etter 35 er en kvinnes kropp allerede mer "utslitt": han har samlet mange ubehagelige sår, og slik stress som graviditet vil bli vanskeligere for dem å tåle.

I tillegg er det bemerket at en kvinne som fødte et barn sent, er mer utsatt for en slik sykdom som brystkreft.

Sannsynligheten for å bli syk øker tredelt, dersom den første fødselen oppstod i en alder av tretti, og ikke i alderen av tjue.

Det er derfor i brystkreftssykdomsstatistikken i de landene hvor det meste kvinner fødes tidlig (Kina, Japan, Midtøsten, Sentral-Asia) svært lavt.

En forklaring på dette faktum er at fosteret produserer et spesielt protein som kalles alpha-fetoprotein under modning i livmor. Noen av dette proteinet går inn i mors blodrom og beskytter det mot forekomsten av ondartede sykdommer.

Også eldre mødre bør tenke på helsen til deres fremtidige barn. Forskere ved University of Bristol i Storbritannia la merke til at barn i midaldrende mødre er mer sannsynlige å få diabetes.

Med hver ny femårsperiode som en kvinne bor mellom tiden hun når fysiologisk modning og den første graviditeten, øker sannsynligheten for å utvikle denne sykdommen hos en baby i gjennomsnitt med 25 prosent.

Bevæpnet med slik kunnskap kan det beregnes at den førstefødte født til en femtiog år gammel kvinne er tre ganger mer sannsynlig å få type A-diabetes enn det første barnet til en tjueårig mor.

Den samme trenden fortsetter i fremtiden, når et andre eller et tredje barn er født, men i dette tilfellet har alderen på en kvinne så stor innflytelse på muligheten for å utvikle diabetes hos babyer.

Et etablert liv, en klar karriere - alt dette er allerede kjent, og endring av livsstilen din er mye vanskeligere. Det er trist, men sant.

Men hvis en kvinne fører en aktiv og sunn livsstil, er hun glad og regelmessig gjennomgår undersøkelse av lege, misbruker ikke alkohol og røyker ikke. Graviditet etter 35 kan være ganske vellykket uten komplikasjoner eller minimere dem.

Ja, og tilstedeværelsen av livserfaring vil tillate en slik mor å oppdra et barn, samtidig som det har gjort langt færre feil enn svært unge foreldre. Videre har kvinnen fullt ut føtt miraklet til barnets fødsel, og gi ham all den akkumulerte kjærligheten og hengivenheten etter at hun har født bevisst, når livet allerede er avgjort.

Forresten, gir eksperter også oss data som også snakker om feil tilnærming til å planlegge graviditet for tidlig (det vil si opp til 18 år).

Det viser seg at den yngre fremtidens mors kropp, jo høyere er sjansen for abort, samt en rekke komplikasjoner - fra giftose til blødning.

Mammas ungdom påvirker også barn ikke på den beste måten: de er født mest svake, med lav kroppsvekt og svak immunitet.

Og for å forhindre at dette skjer, krever leger at slektningen til slike unge mødre skal være mykere med dem - det er vitenskapelig fastslått at de evige hånene og familiens avvisning av ungdommens stilling i stor grad påvirker mor og barns helse og ofte fører til mange komplikasjoner.

Mens en rolig holdning og støtte hjelper unge mødre til å lage en sunn og sterk baby.

Selvfølgelig bør man ikke glemme fordelene ved tidlig graviditet, det er tillit, forståelse mellom foreldre og barn, og mye tid for re-graviditet, og å være den yngste moren i barnehagen eller skolen er også ganske fin.

En annen ting er at opplevelsen av slike unge foreldre er fortsatt for liten, så vel som tålmodighet og mildhet. Derfor kan utdanningsprosessen være en stor utfordring for både voksne og deres baby.

Sosial respons

Uansett hva resultatene av forskningen, og uansett hvordan legene utvider rammen av den gunstige alder for unnfangelse, eksisterer det fortsatt såkalt sosial eller offentlig mening.

På den ene siden begynner slektninger og venner på et tidspunkt å trykke og bringe kvinnen med de samme spørsmålene, som koker ned til samme tema - "vel, når?" Og "det ville være tid allerede!". Ikke veldig hyggelig, enig.

Samtidig er arbeidsgivere og sjefer tvert imot ikke så ivrige etter å se deg med en avrundet mage - de vil ikke miste en verdifull arbeidstaker i et år eller mer.

Og hvis du for en eller annen grunn bare er i ferd med å intervjue og se etter jobb, så har du spørsmål som "Har du barn?" Og "Planlegger du å starte dem i nær fremtid?" Er uunngåelig. Generelt knust fra alle sider.

Europa og USA svarer

Frem til denne alderen bygger kvinner en karriere, skaffer seg et hjem, en bil, en kapital for å gi barn, og til og med kapital for sine, barn, fremtidig utdanning. Generelt sett passer virksomheten klokt. Og ofte da fødes uten komplikasjoner.

Det viktigste er selvsagt ikke å starte deg selv og din helse for å lede en aktiv livsstil. Selvfølgelig, i landene i Europa og i USA er det medisinske nivået, og bare levestandarden, forskjellig fra vår. Men du kan følge regimet ditt i Russland.

Oppsummerer alt ovenfor, konkluderer vi med at den ideelle tiden for den første graviditeten er den du velger. Det er opp til deg å bestemme hvilken alder å føde.

Avhengig av din interne psykologiske og emosjonelle beredskap, på parternes paratthet, på materiell tilstand og på helsetilstanden.

Ikke sitte stille, mosjon, gjør øvelser om morgenen. Legg til variasjon i kostholdet ditt, legg til det flere grønnsaker, frukt, fisk, i det omfang det er mulig, eliminere fett og stekt.

Og også konsumere så lite alkoholholdige drikker som mulig og ikke røyk!

7 myter om når du skal føde det første barnet

De fleste moderne foreldre nærmer seg bevist spørsmålet om familieplanlegging: De begynner å lede en sunn livsstil og gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse på forhånd.

Av stor betydning for fremtidige mødre og dads er spørsmålet om å bestemme den optimale tiden for å øke familien; Dessverre er et stort antall absurde, men ekstremt stabile myter forbundet med dette punktet for graviditetsplanlegging.

Gi fødsel til 25 år

Denne myten høres nesten som et slagord. Til tross for det totale fraværet av et vitenskapelig grunnlag, er det det vanligste blant misforståelsene om foreldres optimale alder. Historien om fremveksten av denne myten er forankret i midten av forrige århundre, da i sovjetiske fødselspermisjoner ble kvinner som fødte sitt første barn etter 30 år (og ikke etter 25, som forfatterne av myten hevder!), Ble kalt "gammeldags". Begrepet høres ærlig, unflattering: hvilken kvinne, og dessuten den forventende moren, vil bli kalt gammel! På tidspunktet for våre bestemødre, giftet de seg og fødte sitt første barn mye tidligere enn de gjør nå - i gjennomsnitt mellom 20 og 25 år. På denne bakgrunn sto kvinner som fødte sitt første barn etter 30 år ut av det vanlige antall pasienter og tiltok mer oppmerksomhet fra leger.

I sovjetisk obstetri ble det antatt at fra den synspunkt av kvinnens helse var den optimale perioden for å planlegge en første graviditet fra 18 til 25 år. Logikken i denne oppfatningen var å sikre at i denne alderen er det i de fleste tilfeller færre kroniske sykdommer, og den hormonelle bakgrunnen, som selvfølgelig i stor grad bestemmer graviditet og fødsel, er i gunstigste tilstand. Det er imidlertid åpenbart at det ikke er noen magi i figur 25: Det er ingen brudd eller grunnleggende endringer i en kvinnes seksuelle sfære i denne alderen.

Det er helt mulig å lage og trygt føde barn både på 25 og 30 år, og enda mye senere - for dette er det viktig å ta vare på helsen din, føre en riktig livsstil og ikke overse medisinske undersøkelser og legers anbefalinger. I dag er legene tvunget til å forklare sine pasienter som opplever på grunn av at de "ikke har tid" til å føde 25 år: etter denne alderen har ingen grunnleggende endringer skjedd i kroppen, de er fortsatt unge, sunne og i stand til å føde sunne barn. Så forsøk ikke å koste for å komme foran denne datoen - det er mye viktigere kriterier som bør vurderes når du planlegger en graviditet!

Tidlig graviditet

Denne feilen er generelt lik den forrige, men det er mer radikalt - mytens forfattere er overbevist om at det er nødvendig å føde i ungdommen, fordi en veldig ung og sunn mor har problemer med graviditet og fødsel. Faktisk er dette ikke i det hele tatt tilfellet: For tidlig graviditet (opp til 18 år) havner ikke mindre, og noen ganger enda flere farer enn "alderen". Det er mange grunner til dette: Det er ikke den velkjente hormonelle bakgrunnen til en ung jente, og nervesystemet er ikke modent nok til å regulere slike komplekse prosesser som bære og fødsel, og for aktivt metabolisme og den ufullstendige dannelsen av organismen som helhet.

Den første menstruasjonen vises i gjennomsnitt fra 12 til 15 år, men denne transformasjonen av en jente til en jente betyr ikke at hun er klar for morskap. Faktisk, i denne alderen er jenta en tenåring, i hvilken kropp endringene knyttet til voksenalderen gradvis oppstår. Som du vet, er endring den minst vellykkede tiden for testing, og graviditet i puberteten er dessverre ikke et unntak fra denne regelen. Ifølge statistikken, under graviditeten som skjedde i alderen 16-17 år, registreres det største antallet komplikasjoner. Hovedprosentdelen står for trusselen om abort; Dette skyldes mangel på progesteronproduksjon i ung alder - hovedhormonet trengte å bære en graviditet. I ung alder slutter graviditeten oftere i for tidlig (opptil 37 uker) fødsel. Dette skyldes den patologisk høye tonen i livmoren på grunn av uoppløpet i nervesystemet og den hormonelle bakgrunnen til "homogen".

Andre organer og systemer av en for ung mor er vanskeligere å tolerere graviditetens begynnelse: Tidlige graviditeter blir oftere komplisert av gestose og hepatose - toksisose med nedsatt nyre- og leverfunksjon. I tidlig graviditet ble det største antall føtal underernæring registrert. Denne termen refererer til undervekten til det nyfødte (mindre enn 2500 g) på grunn av nedsatt blodflod i blodet under svangerskapet. Årsaken til mangel på blodtilførsel til fosteret er igjen forbundet med overdreven belastning på kardiovaskulærsystemet for ung alder, og de høye metabolske kostnadene for den fortsatte veksten av mors kropp har en betydelig rolle i dette. Så det er ikke nødvendig å skynde for mye med graviditetsplanleggingen - alt skal være rettidig!

Graviditet etter 30

Det ble antatt at graviditet etter 30 alltid fortsetter med komplikasjoner. Denne felles oppfatning er faktisk også en vrangforestilling - det er ikke noe direkte forhold mellom alderen til den forventende moren og graviditeten. Det er umulig å nekte at med alderen øker risikoen for utvikling av infertilitet, genetiske lidelser under unnfangelse og dannelse av kroniske sykdommer i moren. Alle disse faktorene kan påvirke graviditeten og fosterutviklingen negativt. Imidlertid er det nødvendig å forstå klart at slike graviditetspatologier ikke er så mye forbundet med alder som med fremtidens mor.

For tiden er det i storbyer en betydelig økning i alderen av primiparas: Gjennomsnittsalderen til en kvinne som føder et førstefødt barn har skiftet til 28-33 år. Dette skyldes endringer i livets sosiale orden, noe som ikke bare kan påvirke den biologiske alderen til å vokse opp kvinner. Moderne unge jenter studerer lengre, senere går de inn i uavhengige liv, bygger karriere og gifte seg med sine mødre og bestemødre. Nedgangen i fysisk aktivitet mot bakgrunnen av en økning i livets komfort førte til uventede resultater i den moderne kvinnens fysiologi. Sammen med økningen i forventet levetid i det 21. århundre, endret kvinnens alder som fødte sitt første barn også dramatisk. Samtidig økte prosentandelen av komplikasjoner under graviditeten ikke i forhold til statistikken på 20-30 år, da den første fødslen var oftere i 20-25 år. Hittil har resultatene av kliniske og statistiske studier innen demografi vist at et sikkert kurs og utfall av graviditet er avhengig av helsestatus og livsstil til fremtidige foreldre, nivået på medisinsk behandling og økologi. Passet alder i denne saken er på siste plass.

Barnets fødsel: Den andre planen

Første karriere - så et barn. Denne uttalelsen er så å si, myntens bakside - en konsekvens av en endring i livets sosiale struktur og den moderne kvinnens rolle i den. I dag har mange jenter, lidenskapelig om å bygge sin egen karriere, ikke travelt med å endre statusen til en vellykket forretningskvinne til statusen til en fremtidig mor, og tro at dette problemet kan forflyttes til bakgrunnen. Den vanligste begrunnelsen for en slik stilling er et øye med Vest-Europa og Amerika, der karriere seg i løpet av 1970-tallet triumfert over moderskap. "Der, i Vesten, alle fødes etter 40 år, og ingenting!" - Si tilhengerne av denne ideen... og de tar stor feil. Hvis vi snakker om muligheten for graviditet og fødsel i prinsippet, så er selvfølgelig det nåværende nivået med utvikling av reproduksjonsmedisin, mulig på 40, 45, og noen ganger til og med 50. Men hvis du ser på detaljene, for eksempel, vurder evnen til en middelaldrende organisme til å bære masse forbundet med graviditet og fødsel, redusere metabolismen, utryddelse av hormonell bakgrunn, vil bildet ikke lenger virke så rosenøst. Spesielt hvis du tenker på de moralske og fysiske kostnadene ved en langsiktig, omhyggelig konstruksjon av en vellykket karriere - slike stress, som livet til en vellykket kvinne er uløselig forbundet med, kan ikke unnlate å påvirke helsen, og det er nettopp det som er så viktig for muligheten for vellykket morskap. Så det er ikke verdt å utsette viktige spørsmål om barns fødsel lenge, slik at de ikke blir de vanskeligste!

Materiell velvære

Hovedinnholdet i familieplanlegging er materiell velvære. Mange tror at det viktigste ved å planlegge en graviditet er materiell velvære: en egen leilighet, en god lønn og så videre. Selvfølgelig er en økning i familien uløselig forbundet med stigende kostnader, så ved første øyekast kan stillingen "første rikdom - da et barn" virke ganske logisk og berettiget. Fremtidige foreldre må investere i barnehageapparatet, kjøp av bruddpenger til barnet: klær, møbler, barnevogner mv.

Å ta vare på det ufødte barns helse, tenker mange menn og kvinner på tilleggsutgifter til medisinsk behandling - inngår en kontrakt for behandling av graviditet, fødsel og overvåking av en nyfødt, og dette krever også betydelige finansielle investeringer. Det er noen visjonære foreldre som selv før barnets fødsel planlegger kostnadene ved hans videre utdanning i grupper av tidlig utvikling, skole og til og med et universitet. Du kan gå enda lenger i denne saken: For eksempel, planlegg en graviditet bare etter at du har samlet penger for videreutdanning, en prestisjetunge praktikantsted, en første bil, en leilighet, et barns bryllup...

Det eneste problemet er at flertallet av potensielle mødre og dads må tilbringe mange år, styrke og aller viktigst - helse på alle disse økonomiske prosjektene. Men fremtidens foreldres helse er den viktigste og viktigste "dowry" for et barn, en garanti for et sikkert løpet av graviditeten og fødselen av en sunn baby. Og som du vet, kan helse ikke kjøpes for noen penger!

Sesong og Conception

Graviditeten er avhengig av sesongen av unnfangelsen. En veldig vanlig pedagogisk versjon av graviditetsplanlegging. Årsakene til "sesongmessig" tilnærming til dette viktige problemet er forklart på ulike måter: Fra tilstedeværelsen av friske grønnsaker og frukt, lufttemperatur og antall solfylte dager til påvirkning av stjernetegn og månekalenderen. Noen forfattere legger vekt på betydningen av sesongen (eller måned eller tiår) av oppfattelsen, andre understreker viktigheten av å velge riktig tidspunkt for fødselen til et barn. Det er argumentert for å bevise (eller tvist) påvirkning av horoskop og månekalender på graviditetsplanlegging er ganske vanskelig, men for den direkte effekten av sesongmessighet på graviditet og fosterutvikling når det gjelder helse... Selvfølgelig solstråler, varm luft og friske vitaminer fra naturlige grønnsaker og frukt. Men graviditet varer i 9 måneder eller 3 sesonger - derfor, uansett årstid, vil oppfatning av sol og vitaminer være nok for alle!

Graviditet etter 40

Etter 40 år å føde sent. Den vanligste forklaringen på denne ideen er at graviditet og fødsel er en betydelig belastning på en kvinnes kropp, og etter 40 år øker risikoen for å utvikle alvorlige sykdommer allerede. Det vil si at fødsel etter 40 år er farlig for den aller fremtidige moren. En annen grunn til en slik kategorisk erklæring er den økte risikoen for fosterets genetiske abnormiteter (først og fremst Downs syndrom, tilstedeværelsen av et ekstra kromosom 21 i fosteret) hos gravide kvinner "i alderen". Grunnlaget for denne forklaringen er frykt for barnets helse.

Endelig er det en annen, kompleks frykt i spørsmålet om å planlegge graviditet etter 40 år - en økning i risikoen for komplikasjoner av graviditet og fødsel. Det er vanskelig å argumentere med alle de ovennevnte argumentene - alle er mer eller mindre berettiget.

Faktisk, med alderen, risikoen for alle slags komplikasjoner forbundet med ekstra stress på kvinnens kroppsøkning. Dette betyr imidlertid ikke at graviditet etter 40 år vil være komplisert, kvinnens velvære vil sikkert forverres, og barnet vil ikke kunne bli født sunt. Påminner en kvinne av sin alder og anbefaler ikke å utsette morskap for senere, peker doktorer på den optimale tiden for å planlegge en graviditet, men dette betyr ikke at etter denne perioden må fødselsproblemet lukkes.

Legemidlet kjenner hundrevis og tusenvis av tilfeller av gunstig graviditet, en sikker levering og fødselen til friske barn fra foreldre hvis alder overgikk det dødelige merket "40". Selvfølgelig, når du planlegger en graviditet ved Balzacs alder, er det nødvendig å nøye undersøke og nøkternt vurdere sin helse - akkurat som i alle andre alder. Å si at fødsel etter 40 år er sent, er feil - det er ikke et spørsmål om den overhengende trusselen om utvikling av patologi i fremtidens mor og fosteret, men bare en økning i risiko.

Når er den beste tiden å føde det første barnet?

Ønsket om å bli en mor for enhver kvinne naturlig. Men for hver av dem forekommer det på forskjellige alderstrinn. Det er mange tvister angående den beste alderen for den første graviditeten. Til slutt trekker alle seg konklusjoner uavhengig.

Kvinnelig fruktbarhet

Allerede ved fødselen har hver kvinne en viss tilførsel av egg. Han har ikke muligheten til å fylle på. I ungdomsår begynner menstruasjonssyklusen å danne seg. Disse endringene er preget av ankomsten av den første menstruasjonen, de kalles menarche.

Menstruasjon er prosessen med å rive bort lag av endometrium, ikke-befruktet egg og blod. Det er den siste fasen av forrige syklus og begynnelsen av den neste. Menstruasjon foregår av en eggløsningsprosess, som en kvinne har muligheten til å bli gravid.

Egget modnes i follikulærfasen av syklusen. Under eggløsning er den klar for unnfangelse. Hvis graviditet ikke oppstår, forlater den kvinnelige reproduktive cellen kroppen sammen med menstruasjonen. Over tid blir tilførselen av egg mindre. Følgelig reduseres sannsynligheten for unnfangelse. Derfor, i en ung alder, er sjansene for en vellykket graviditet høyere.

I voksen alder, er fruktbarheten betydelig redusert. Mange kvinner, som vet dette, slutter å bli beskyttet. Resultatet er en uventet graviditet. Selv om evnen til å bli gravid med alderen er lavere, er den fortsatt tilstede.

Egnet alder for første barn

Spørsmålet om den beste alderen for den første graviditeten er veldig kontroversiell. Ekspertuttalelsene varierer på dette. I gynekologi er det generelt akseptert at den optimale alderen er mellom 20 og 25 år.

I Vesten er grensene angående dette emnet sløret. Det antas at en kvinne skal være fullt etablert som en person. Dette innebærer karriere suksess, materiell stabilitet og en moden utsikt over familieforhold. I dette tilfellet er følgende faktorer av stor betydning:

  • Helsen til en kvinne.

Hvis noen sykdommer oppstår, anbefaler leger at de blir gravid så snart som mulig. Dette skyldes det faktum at avvik har en tendens til å utvikles. Polycystisk sykdom er en av disse plager. Dens utvikling er preget av et brudd på menstruasjonssyklusen.

Månedlig, etter en tid, kan bli knappe og smertefulle. Eggløsning skjer sjeldnere, og forsvinner helt. Mangel på behandling kan føre til absolutt infertilitet. Overraskende, den viktigste måten å kvitte seg med sykdommen er oppfatning.

Funksjoner av sen graviditet

Hver kvinne har visse grunner til å planlegge en graviditet etter en alder av 30 år. Denne beslutningen kan påvirkes av ønsket om å gi barnet ditt det beste. Det kan ta ganske lang tid å kjøpe et hjem, finne en god jobb og skape et forhold. Fra et psykologisk synspunkt, vises kun en full bevissthet om ansvar for livet til en annen person etter 30 år.

Sent graviditet har både fordeler og ulemper. De viktigste negative funksjonene er:

  • Stor forskjell i alder mellom mor og barn. Dette kan forstyrre etableringen av familieforhold.

Denne tilnærmingen til fødsel har noen positive aspekter. Disse inkluderer følgende:

  • Graviditet i voksen alder påvirker gunstig kvinners ytre attraktivitet.

Oppsummering, vi kan si at i sen oppfattelse er det ingenting galt. Men mye avhenger av eksterne og interne faktorer. For noen av det rettferdige kjønn preges av utviklingen av tidlig overgangsalder. Det kan starte før kvinnen bestemmer seg for å bli gravid. Tidlig graviditet har i sin tur en nyskapende effekt på mange forventende mødre. Det bidrar til en raskere moralsk modenhet, som også er et tungt argument.

Eldre alder påvirker eggets kvalitet. Genetisk informasjon kan endres. Dette må vurderes. Hvis du ser objektivt på dette problemet, kan perioden med økt fruktbarhet kalles perioden fra 19 til 30 år.

Beslutningen om nødvendigheten av unnfangelse ligger ikke bare på skuldrene til en kvinne, men også på sin seksuelle partner. Det bør tas gjensidig, da dette er et veldig alvorlig og viktig skritt. Forberedelse i planleggingsstadiet bør også utføres sammen med en elsket.

Hvor mye bedre å føde det første barnet

- Obstetrics og gynekologi er virkelig en mannlig spesialitet, det er hardt fysisk arbeid, - sier Sergey Vasilyev, nestleder sjef medisinsk offiser for medisinsk arbeid på Minsk barsel sykehus № 2.

Etter hans mening bør en kvinne behandle seg selv så vel som hennes smykker og bil, og minst en gang i året bli undersøkt av en gynekolog.

- Så om fem år vil jeg ikke våkne med myoma til navlen, forteller Sergey Vasilyev, og snakker helt ærlig om fødsel, prevensjon og kvinners helse.

Sergei Vasiliev, nestleder i medisinsk arbeid på klinisk fødselshospital nr. 2 i Minsk. Han sto ved opprinnelsen til laparoskopi i gynekologi i Hviterussland. Gift, har tre døtre.

"Snart i Hviterussland, som i Vesten, vil det første barnet bli født i en alder av 30 år"

- Kvinner er ikke sjenert å bli undersøkt av en gynekolog?

- Nei. Nå har holdningen til dette problemet endret seg. Jeg pleide å jobbe i private medisinske sentre, og jeg husker i begynnelsen av 2000-årene, en fransk kvinne kontaktet oss. Hun ba om at en mannlig lege observere henne under graviditet. Det er mulig at denne vestlige bølgen allerede har nådd oss ​​når en kvinne ikke er sjenert av en mannlig lege. Videre er kvinner mer sannsynlig å lytte til mannlige leger.

- Er mote for sent til å bli mødre før oss? Hvor gammel kan du føde?

- Det er best å føde et barn i perioden 21 - 35 år. Optimalt, hvis det skjer i 25-28 år. Ifølge klassifiseringen av Verdens helseorganisasjon er vår reproduksjonsalder opptil 49 år. Men fra en alder av 35 år er det risiko forbundet med genetiske abnormiteter, det samme Down-syndromet. I 40-45 år vokste en kvinne allerede med fibrør, endometriose, arteriell hypertensjon, nedsatt fettmetabolismen, leversykdommer, nyrer...

Hvis hun skal føde etter 40 år, må hun nærme seg dette bevisst. Forbered deg, fjern alle risikoer, konsulter med spesialister. Hvis alle organene og systemene fungerer, er det ingen spørsmål.

- Hvis du er 30 år gammel og ikke har noen barn, er det heller ikke en egnet partner heller... Skal han raskt søkt og fødes i nødstilfelle?

- Nei, selvfølgelig. I Tyskland er for eksempel den første moderens gjennomsnittsalder 31 år. Vi nærmer oss også gradvis slike indikatorer. Først bør en kvinne få en utdannelse, finne en jobb, stå opp og planlegge en graviditet.

Tidligere hadde vi begreper som "young primipara" og "age primipara". "Alder" ble ansett som en 30 år gammel kvinne. Nå er det ingen slike begreper. 30 år gammel - hvor gammel er det? Den aller ungdommen!

- Hva påvirker evnen til en kvinne til å bli gravid og bære et sunt barn?

- Hennes tilstand av helse. Det er viktig hvordan kroppen hennes ble dannet til reproduktiv alder. Da hun var tenåring spiste hun og utviklet seg. Ta dagens skolepike 16 år - hun har en rekke sykdommer: kronisk gastritt, skoliose, dystoni...

- Vanskelige graviditeter blir nå mer?

- Ja. Og dette er faktisk forbundet med fremgang. For eksempel, for 40 år siden, ville en kvinne med komplekse hormonelle dysfunksjoner ganske enkelt ikke ha barn. Videre vil denne genetiske grenen bli renset. I dag hjelper vi disse kvinnene til å bli gravid og føde.

"Hvis du får vondt, gjør anestesi"

- I dag er mange kvinner redd for å føde. Hva skal de gjøre?

- Dessverre er fødsel en smertefull prosess. Og for å få kvinnen absolutt ingenting, vil det ikke fungere med hjelp av moderne metoder. Men det er mulig å bedøvelse både gjennom injeksjonspreparater og for eksempel et boblebad, der pasienten kan ligge under fødsel.

Vi liker ikke i Amerika. Hvor, så snart en kvinne kommer til å føde, hvis du vil at du ikke vil, får hun lokalbedøvelse.

Vår tilnærming er mer balansert. Regional anestesi er en inngrep. Under hennes bedøvelse injiseres i ryggraden. Smertefølsomhet forsvinner, dyp taktil følsomhet forblir. Det vil si, hvis en slik anestesi er kuttet med en kniv, vil en kvinne bare føle seg litt presset. Men for å gjøre en slik anestesi, må det være tegn: smertefulle og aktive sammenføyninger når du åpner livmorhalsen minst fire centimeter.

I en primiparøs gravid er den gjennomsnittlige arbeidstiden 12-14 timer, i flertallige kvinner, 10-12 timer. Kvinnen ligger i prenatalavdelingen, og hennes jordmødre og leger ser henne. De, som kvinnen selv, vurderer smerten av sammentrekninger på en 10-punkts skala. Avhengig av situasjonen, bestem deg for anestesi.

Hvis sammentrekninger går ujevne, vil narkosering svekke dem enda mer - og dette vil ikke ende med noe godt.

- Og hvis den gravide kvinnen selv ønsker å få smertestillende og bare spør legen...

- Alle gravide som venter på fødsel, ønsker anestesi. Dette er et naturlig ønske. Hvis hun virkelig gjør vondt og hun vil gjøre det.

Men det er mulig å anestesere ikke bare på grunn av lokalbedøvelse. Massasje, hoppe på gummiboll, banale antispasmodik hjelper også.

- Er det mange gravide kvinner i dag som bruker lokalbedøvelse under fødselen?

- I vårt barnehospital - opptil 10% av kvinnene med naturlig fødsel. For keisersnitt under planlagte operasjoner gjør vi lokalbedøvelse for opptil 88% av pasientene. En kvinne med henne er bevisst. Hvis fødselen begynte og trengte en keisersnitt, trengte de ofte til generell anestesi.

- Og hva om en kvinne uten vitnesbyrd ber om et keisersnitt?

- I Colombia og Venezuela gjør caesarean 80-90% av gravide kvinner. For å gjøre dette har de en indikasjon - en kvinnes ønske. Vi har ikke dette. Det må være god grunn, en situasjon der en kvinne virkelig ikke kan føde seg selv.

"Før graviditet, må du gå til tannlegen selv"

- Hvordan føler du deg om å fostre fødsel?

- Positivt. Og vi har slik fødsel, velg oftere. De er viktige for en kvinne som aldri fødte. Mannen hun elsker og hvem hun stoler på, i dette tilfellet skaper en veldig god psyko-emosjonell bakgrunn.

- Og til fødselen hjemme?

- Ved fødsel hjemme er det bare ett godt poeng - hjemmemiljøet. På dette er de positive endene. Fødsel er en uforutsigbar prosess, og innsatsene er svært høye: en kvinne kan dø eller miste et barn. Heldigvis skjer dette sjelden. Men igjen, hvordan under fødselen hjemme for å sjekke tilstanden til barnet?

For eksempel forekommer en slik patologi som sammenføyning av navlestrengen hos 30% av gravide kvinner. I de fleste tilfeller går det ubemerket: barnet er født, og vi ser at det var en sammenblanding av navlestrengen. Men det kan være at mens du beveger hodet, blir navlestrengen stramt rundt halsen, som en løkke. Her vil alt avhenge av hvor raskt du hjelper og redder barnet. Hvis en kvinne ligger i leveringsrommet, fem til syv minutter - og barnet blir fjernet. Hjemme er gutten gitt til skjebnen.

Men, la oss si, et barn ble født, og en kvinne hadde en vevpause under arbeidskraft. Blødning kan være rikelig. Det er som om du åpner vannet i kranen, og det begynner å helles, mye som mumlet. Gud forbyr, noen hjemme vil komme dit for å håndtere noe å rive uten bedøvelse. Dette kan føre til sjokk assosiert med blodtap. Og så hva? Vel, hvis en kvinne bor i byen og en ambulanse kommer på 15 minutter.

- I din praksis var det tilfeller der en kvinne prøvde å føde hjemme og ble brakt til sykehuset raskt?

- Det var et tilfelle da ambulansen hadde bære en kvinne som allerede hadde født, blødning, med et trykk på 60 til 40. Og på en måte kom pasienten inn med et klinisk smalt bekken og en begynnende uterusbrudd. Hun fødte allerede fire til seks timer. Barnet var stort - 4,5 kg, bekkenet lot ikke ham passere. Det har allerede svulmet alle indre organer. Vi tok henne rett fra beredskapsrommet til operasjonen.

Dette skjer, men sjelden. Men hvis du mister din kone eller barn under fødselen hjemme, hvem vil du klandre? Naboen som rådet deg til å føde hjemme? Selvfølgelig ikke. Du vil aldri tilgi dette hele livet ditt. Så hvorfor eksperimentere?

- Foresatte med hjemmefødsel nevner ofte eksemplet på bestemødre og farmemødre, som også fødte?

- Vet du hvor mye når bestemødrene og farmemødrene var barn og maternal dødelighet? Mye. Og i dag har vi barnedødelighet på rundt 3 per tusen. Dette betyr tre saker per tusen. Samtidig er det rundt 120 tusen fødsler per år i landet.

- Til tross for dette var det ikke så lenge siden tre høyprofilerte historier knyttet til barns død i Slutsk og Novopolotsk. Hvordan kan dette være?

- Redusere dødeligheten til null er umulig. Og slike tilfeller er sjeldne. Som regel dør friske barn under betingelse av fysiologisk graviditet i en sunn mor ikke. Dette er tull. Ofte har et uønsket utfall objektive grunner.

De fleste av spedbarns dødsfall er knyttet til patentens patologi. Placenta er fôringsflaten til babyen. Hvis du ser på det under et mikroskop, så i perfekt stand skal det se ut som et nytt teppe med en lang lur. Hver villus for et barn er et fôringsfartøy. Jo mer av disse fartøyene, desto mer får barnet oksygen, aminosyrer og andre viktige stoffer.

Men hvis en gjentatt egg oppnås under befruktningen av et egg, kan det ikke dannes en god moderkaka. Hennes villi vil være tynn og liten, og vil ikke kunne mate barnet riktig.

Derfor er helsen til barnet påvirket av hvilken sekretorisk fase og hormonell bakgrunn graviditeten oppsto, eller om kvinnen hadde stress. Under krigen var det enda et slikt begrep - stressende amenoré, da en kvinne ganske enkelt ikke hadde menstruasjon. Kroppen oppfattet krigen som ugunstige forhold, og eggløsning oppsto ikke. Naturen beskytter kvinnen mot graviditet.

- Hvordan redusere risikoen for spedbarnsdødelighet?

- Forbered deg på graviditet og oppfør deg riktig under det. Gjør alt som kalles tre bokstaver - HLS (sunn livsstil). Det er også viktig å unngå stress og spise et fullt og balansert kosthold.

Stress for hjernen som en kronisk gift. Sentrene som regulerer kvinners kjønnsorganers arbeid befinner seg i hjernen.

- Hvordan å leve uten stress?

- Å ty til psykoterapi, fysisk anstrengelse... Når hjernen mottar impulser fra musklene, er stress sperret. Når en person svømmer og kjører, unngår han dermed problemer.

- Hvor ofte planlegger våre mennesker en graviditet?

- Ja?

- Bryllup "på fly" er nå mindre.

- Men jeg kommuniserte på en eller annen måte med personalet i mor- og barnsenteret, og de sa motsatt...

- Mor og barn republikanske vitenskapelige og praktiske senter er en republikansk institusjon. De jobber mye med kvinner fra regionene. Og vi har en pasient - fra Minsk. Ifølge statistikk, på vårt sykehus - er graviditet oftest planlagt. I hvert fall minimalt, før hun blir gravid, går jenta til gynekologen.

- Men hva skal en mann og en kvinne gjøre når han planlegger en graviditet?

- En mann skal gå til urologen og kvinnen - til gynekologen og bestå testene. Hvis en av foreldrene var syk med diabetes, er det fornuftig å passere tester for denne delen og gå til en endokrinolog. Hvis trykket stiger med jevne mellomrom, må du besøke en kardiolog.

Og hva annet du trenger å gjøre - ta kontakt med tannlegen din og ta tennene i orden. Karies er en infeksjon, og mot bakgrunnen av graviditeten er immuniteten deprimert. Under visse omstendigheter kan denne infeksjonen komme inn i blodet, og alvorlig forverring, som periodontitt eller sepsis, vil oppstå. Hvordan kan et barn utvikle seg normalt mot denne bakgrunnen?

"Kombinerte orale prevensiver kan tas i årevis"

- La oss snakke om prevensjon. Avbrutt samleie... Virker det ikke merkelig for deg at i dag, når folk har tilgang til andre prevensjonsmetoder, bruker noen andre det?

- Jeg har ikke møtt en dum, meningsløs og upålitelig prevensjonsmetode i mitt liv. Du må forstå at frigjøring av sæd under samleie skjer før hovedutløsning. Det er at sperma begynner å skille seg ut helt fra begynnelsen, og om 10-20 sekunder kan de trenge ikke bare inn i vagina, men også inn i livmorhulen. Og for å bli gravid, bare en sæd.

Samtidig avbrutt samleie er ikke en fornøyelse. På grunn av ham har en mann en orgasme ikke helt, en kvinne har enda mindre. De kvinnelige kjønnsorganene, som er ansvarlige for å oppnå positive følelser, er konsentrert i skjeden og i livmorhalsen. En kvinne kommer bare til smak - her blir alt fjernet og avsluttet. Hva er gleden av det?

Heldigvis avbrutt samleie som en prevensjonsmetode blir stadig sjeldnere. Folk blir mer ansvarlige og bruker kondomer, lokale prevensjonsmidler: vaginal kremer, baller, tamponger. Og alt dette kan kjøpes på apotek uten resept. Å bruke orale prevensiver bør være en mer balansert tilnærming.

- Kombinerte orale prevensjonsmidler påvirker ikke kvinners helse?

- Moderne orale prevensjonsmidler med riktig valg - det beste alternativet. Hvis du følger instruksjonene og anbefalingene fra legen - vil bivirkninger ikke. Dessuten har slike legemidler ikke bare en prevensjonsvirkning, men også en kurativ.

Orale prevensiver - som et sanatorium for eggstokkene. Når en kvinne tar dem, sover eggstokkene. Tilstanden kan sammenlignes med hvordan maskinen er tomgang.

Tidligere giftet våre bestemødre i 18-19 år, hadde sex, gravid. Da var barnet ammende, ammet og gravid igjen. Kvinnen for hele hennes reproduktive alder var på styrken av 20-30 eggløsninger. Det vil si, hennes eggstokk har jobbet 20-30 ganger i livet. Og nå hva? Hver måned riper eggene idiotisk - graviditet oppstår ikke. Og i dag har en kvinne som ikke blir gravid, ikke 20-30 ovulasjoner, men 200-300. Jo mer kroppen fungerer, jo mer sannsynlig er det å bryte. Hvor tror du livmorfibroider kommer endometriose fra?

- Hvor lang tid kan ta kombinert orale prevensiver?

- I mange år, til en kvinne bestemmer seg for å bli gravid og i fravær av kontraindikasjoner.

- Og mens du ikke tar en pause?

- Det er fornuftig å ta pauser. Men ikke en eneste kvinne er psykologisk i stand til å ta orale prevensjonsmidler i seks år uten pause. Etter seks måneder eller et år må hun sørge for at det kvinnelige reproduktive systemet fungerer normalt, og hun vil avbryte mottaket selv.

I alle fall bør disse legemidlene tas under tilsyn av en lege. At i tilfelle noe, kan legen avbryte dem.

- De sier at en kvinne ikke bør vaske kjønnsorganene med såpe. Som det dreper det naturlige miljøet...

- Såpe kan og skal vaskes, men ikke husholdning, men toalett. Klesvask for 70% består av alkali, som spiser ikke bare de ytre kjønnsorganene, men skittent vaskeri. Men det er viktig å forstå at du ikke bør vaske såpe hver dag. I vagina bør opprettholdes melkesyre miljø. Hvis du dusjer hver dag og vasker med såpe - vil den til slutt ødelegge vaginal mikroflora.

Gels for intim hygiene - mykere vaskemidler. Og selvfølgelig, hvis det er et valg, er det bedre å bruke dem, og ikke såpe.

- Hvor ofte skal hygiene av kjønnsorganene utføres?

- Som forurensning. En til tre ganger om dagen - med vanlig vann, inkludert etter bruk av toalettet. Ikke mer enn en gang om dagen kan gjøre det med såpe.

- Er cytologi-smøring virkelig avslørt kreft?

- Ved hjelp av cytologi kan vi oppdage livmorhalskreft tidlig og kurere det. Kreft oppstår fra en svulst ikke i to centimeter, men i flere celler. Derfor bør hver sunn kvinne i Hviterussland screenes for onkocytologi en gang i året.

Sen graviditet. Hvor gammel kan du føde?

Når er det best å føde og hvordan opprettholde kvinners helse? Akademiker Leyla Adamyan, sjef-obstetrikeren-gynekolog ved Helse-departementet i Russland, rapporterer.

Lydia Yudina, AIF: Leyla Vladimirovna, en betydelig økning i fødselsraten har ennå ikke skjedd. Er demografi et sosialt eller medisinsk problem?

Leila Adamyan: Når en kvinne bestemmer seg for å føde, styres hun av situasjonen i hennes familie og i sitt land. Derfor er demografi hovedsakelig et sosialt problem, da det avhenger av materiell tilstand, livsstil, arbeidsforhold og fremtidsprosjekter. Imidlertid øker antallet barske par, så det medisinske bidraget til det demografiske problemet er svært høyt. En egen historie - maternell, perinatal og spedbarnsdødelighet. Dette er de viktigste indikatorene som helsevesenet anslås til i alle land i verden. I vårt land har fødselsfrekvensen økt, mens spedbarns- og moral dødelighetsraten er redusert. Opprette et nettverk av perinatale sentre, der mor og barnet kan ha noen form for medisinsk behandling - dette er det mest ambisiøse prosjektet, som ble gjennomført i helsevesenet de siste årene.

Fødsel er stress

- 32 perinatale sentre over hele landet er ikke så mange, vurderer hvor mange landdistriktssykehus er stengt.

- Jeg er imot å lukke små barnehospitaler, der det er medisinsk personale og passende utstyr. Men som en obstetriksk-gynekolog med 45 års erfaring, vet jeg hvor mange komplikasjoner som kan oppstå under fødsel, og derfor tror jeg at en gravid kvinne etter en undersøkelse skal få henvisning til det sykehuset eller perinatal senter hvor hun kan få tilstrekkelig medisinsk behandling.

- Flere kvinner i arbeidskraft kan tilskrives den gammeldags.

- Tidligere ble de såkalte 30-årige kvinnene i arbeidskraft. Nå i Russland, som i resten av verden, fødes de ofte nær 40 år. Begrepet "alderdom" er tidligere, men problemet har ikke gått vekk. Reproduktive oppgaver må adresseres til tiden. I en alder av 40 samler kvinner sykdommer (kardiovaskulær, gynekologisk) som gir et uønsket bidrag under graviditet og fødsel.

- Graviditet og fødsel - stress for kroppen, selv i ung alder, og modne kvinner kan forverre kronisk og utvikle ofte nye sykdommer. Forynge ikke fødsel, men glede ved fødselen til et barn. Imidlertid støtter leger uansett alder en kvinne som planlegger å føde. Spesielt hvis vi snakker om den første fødselen. Tross alt er graviditet og fødsel for kvinner vaksinert mot alle sykdommer. Det har vist seg at amming for eksempel er av stor betydning, ikke bare for en baby (som gir en stabil immunitet mot infeksjoner og tilpasning til det ytre miljø), men også for moren, da dette (bevist av vitenskap og praksis) tjener som et forebyggende tiltak for brystsykdommer.

Fryse og føde

- Nylig ble det rapportert at alle kvinner i arbeidskraft i vårt land vil gjennomgå obligatorisk genetisk testing.

- Jeg har en dobbelt holdning til dette. Undersøkelser kan bare inkluderes i rekkefølge av medisinsk behandling, etter at tilliten til påliteligheten vises.

- Hvor gammel vurderer leger å være kritisk for graviditet?

- 38 år regnes som en kritisk alder når IVF planlegges. På denne tiden ser kvinnen godt ut og føles bra, men undersøkelser viser allerede utmattelsen av bestanden av follikler og eggstokkvev.

Vi må imidlertid ikke glemme organismens individuelle egenskaper. Forskjellen mellom pass og biologisk alder kan være svært viktig. Det er kvinner som blir uavhengig gravide i en alder av 50 år, og det er de som er tvunget til å ty til IVF-prosedyren mye tidligere. En kvinne kan nøyaktig bestemme sin reproduktive barriere ved å bestå en undersøkelse (en test for nivået av kjønnshormoner, en ultralydsskanning for å bestemme eggstokkreserven av eggstokkene og en blodprøve for antimuleringshormonet).

- Kan leger i dag hjelpe en kvinne til å forlenge sin reproduktive alder?

- I dag kan en kvinne føde på alle aldre. For det første er effektiviteten av IVF 30-35% (som tilsvarer sannsynligheten for naturlig graviditet) og øker fra år til år. For det andre har hver kvinne som ikke planlegger graviditet i de kommende årene muligheten til å ty til cryopreservation - fryse eggene, eggstokkene eller embryoer til å bruke dem i fremtiden. Denne prosedyren anbefales for kvinner med kreft før behandling, så vel som for de som av objektive årsaker ikke planlegger en graviditet i overskuelig fremtid. I vårt land er det allerede barn født etter cryopreservering.

Hvilken av stjernene ble mor etter 40 år

46 år gammel: Ilse Liepa. Hun fødte en datter på 46 år og etter 3 måneder kom tilbake til scenen.

44 år gammel: Olga Kabo. Hun fødte sitt andre barn, en sønn, i en alder av 44 år.

42 år gammel: Olga Drozdova. Hun fødte en sønn i 42 år. De med Dmitry Pevtsov prøvde å få barn 15 år med ekteskap.

41 år gammel. Christina Orbakaite. Hun fødte sitt tredje barn - en datter - i en alder av 41 år.

41 år gammel. Marina Mogilevskaya

Hun fødte en datter i 41 år. Hun drømte om et barn i en alder av 30 år, men satte seg av lenge på grunn av hennes arbeid.

40 år: Svetlana Permyakova. Hun fødte en datter i 40 år. Long kunne ikke finne en passende kandidat for en manns rolle.