For tidlig baby

Helse

Foreldre til babyer født for tidlig må møte ulike problemer, inkludert vanskeligheter med å pleie krummene i barselssykehuset og skape de riktige forholdene hjemme, etablere amming eller velge riktig blanding, regelmessige besøk til tonen til fremtiden. Imidlertid bør de alltid huske at med økt oppmerksomhet til barnet og skikkelig omsorg, vil de kunne hjelpe barnet til å "ta opp" med sine jevnaldrende raskere og bli en sunn og munter baby som bekreftes av de populære "Før og Etter" -fotografiene.

Flere lignende bilder du kan se i fotogalleriet på slutten av artikkelen.

Hvilken baby regnes for tidlig?

Offisiell medisin anser babyer å være for tidlige dersom de ble født i en svangerskapstid på mindre enn 37 uker. Disse babyene har lavere høyde og vekt, og organene er umodne.

årsaker

Faktorer som forårsaker prematur fødsel, bør vurderes:

  • Forsinkelse av medisinsk akkompagnement av graviditet.
  • Tilstedeværelsen av gravide vaner.
  • Utilstrekkelig eller ubalansert ernæring av kvinner under graviditet.
  • Fremtidens mor eller fremtidige far er eldre enn 18 år og mer enn 35 år gammel.
  • Arbeid gravid under farlige forhold.
  • Lav vekt gravid (mindre enn 48 kg).
  • Levende fremtidige mødre i dårlige levekår.
  • Bære i forhold til ugunstig psykologisk situasjon.
  • Abort er tidligere.
  • Flere graviditeter.
  • Forekomsten av preeklampsi under svangerskapet.
  • For tidlig avløsning av morkaken.
  • Kortt mellomrom mellom fødsler (mindre enn to år etter tidligere fødsler).
  • Inkompatibiliteten til babyens og mors blod av Rh-faktoren.
  • Gynekologiske betennelsessykdommer hos moren.
  • Misdannelser av kvinnelige kjønnsorganer.
  • Ekstrasitale sykdommer hos en gravid kvinne, for eksempel hypertensjon, pyelonefrit eller diabetes.
  • Operasjoner og skader av den forventende moren.
  • Akutte infeksjoner under graviditet.
  • Genetisk eller kromosomal sykdom hos fosteret.
  • Infeksjon av spedbarn under intrauterin utvikling.
  • Alvorlige misdannelser av babyen.

Klassifisering av prematuritet

Separasjon på prematuriteten er basert på graviditetsalderen som barnet ble født, samt på slike fysiske parametre av pjokk som vekt og kroppslengde. Det er slike grader av prematuritet:

  • Den første er at en baby er født i 36-37 uker med en kroppsvekt på 2 til 2,5 kg og en kropps lengde på 41 til 45 cm.
  • Den andre - babyen vises i perioden fra 32 til 35 uker, kroppsvekten er mindre enn 2 kg, men mer enn 1,5 kg, og kroppslengden er 36 til 40 cm.
  • Den tredje - babyen er født i 28-31 uker med svangerskap med en vekt på 1 til 1,5 kg og en kroppslengde på 30 til 35 cm.
  • For det fjerde blir en baby født på 28 ukers svangerskap med en vekt på mindre enn ett kilo og en kropps lengde på mindre enn 30 cm.

De mest uvanlige og virkelig magiske historiene om overlevelsen av for tidlige babyer her:

Tegn på

utseende

Sammenlignet med ubegrensede babyer er premature babyer forskjellige:

  • Tynnere hud.
  • Mindre subkutan fett eller mangel på det.
  • Stor hode størrelse i forhold til kroppen.
  • Stor størrelse mage og lav navelplassering.
  • Avdekket liten fontanel.
  • Veldig myke ører.
  • Tynne negler som ikke helt kan dekke fingrene i fingrene.
  • Åpen kjønsspalt i babyer-jenter.
  • Har ikke tid til å synke inn i scrotum testiklene i gutter.
  • Senere faller av navlestrengsresten.

Disse tegnene er jo mer uttalt, jo høyere grad av prematuritet, og hos spedbarn med første eller andre grad, kan mange av dem være fraværende.

Anatomiske og fysiologiske egenskaper

Graden av prematuritet påvirker funksjonen til organsystemene til en for tidlig født baby, fordi jo mindre fosteret var i livmor, desto mer hadde organene ikke tid til å danne seg til en tilstand som gjør at den raskt kan tilpasse seg livet etter fødselen.

  • Åndedrett i prematur babyer er hyppigere enn hos barn som er født til tiden, som er forbundet med smale øvre luftveier, et mer bøyelig bryst og en høyere plassering av membranen. I tillegg er lys-tots ikke modne nok, noe som forårsaker den hyppige forekomsten av lungebetennelse og apné.
  • På grunn av barnets for tidlig fødsel, kan ikke spedbarns sirkulasjonssystem være fullstendig dannet. Som et resultat er det forskjellige hjertepatologier som forverrer tilstanden til krummene. Og siden de vaskulære veggene er mer skjøre og gjennomtrengelige, forekommer blødninger ofte i spedbarnet.
  • Hjernen, selv med dyp for tidlighet, er helt dannet, men veiene i de siste stadiene av graviditeten utvikler seg fortsatt, så for premature babyer blir nerveimpulser dårlig utført til forskjellige vev. Hvis barnet har et skadet nervesystem, vil dets fysiske aktivitet bli redusert, så vel som muskeltonen. Reflekser i et slikt barn kan være deprimert eller fraværende, og ofte blir tremor observert.
  • Mekanismene som regulerer produksjonen og sløsing med varme i kroppen er dårlig utviklet i et tidlig spedbarn. For tidlig fødte barn mister varme raskere, og det produseres i kroppen med store vanskeligheter. I tillegg, på grunn av underutviklede og ikke-fungerende svettekjertler, kan babyer lett overopphetes.
  • Fordøyelseskanalen til en prematur pjokk virker også verre enn det som gjelder babyer. Dette skyldes hovedsakelig utilstrekkelig produksjon av enzymer og magesaft, samt dysbiose i tarmmikrofloraen. I tillegg lider motorfunksjonen til GTC på grunn av svekket ledning av nerveimpulser, noe som fører til langsommere bevegelse av mat gjennom tarmene.
  • I bein av for tidlige babyer etter fødsel fortsetter mineraliseringsprosessene, noe som er årsaken til tilleggsoppskrift på kalsium til babyer. Disse spedbarnene har økt tendens til å utvikle rickets og bekkendysplasi.
  • På grunn av den umodne funksjonen til nyrene, utvikler den for tidlige babyen tegn på dehydrering eller ødemer hvis omsorg for barnet er utilstrekkelig.
  • Det endokrine systemet med ufullstendig prematuritet er defekt, på grunn av hvilket hormonene frigjøres i utilstrekkelige mengder, og kjertlene er raskt utarmet.

Konsekvenser av prematuritet og vitalitet

Overlevelsesgraden for premature babyer avhenger av varigheten av graviditeten og årsakene til at provosert fødsel. Hvis de som er født i 23-ukers perioden, overlever bare i 20-40% av tilfellene, overlever babyer med en svangerskapstid på 24-26 uker 50-70% av tilfellene, og overlevelsesgraden for barn hvis utviklingsperiode er over 27 uker overstiger 90%.

Babyer, hvis fødsel har skjedd før forventet dato, øker og øker langsomt veldig intensivt. Mange av dem oppfanger fulltidsmedlemmer i disse indikatorene med 1-2 år, men det er barn, forskjellen mellom dem og deres jevnaldrende er utjevnet bare ved 5-6 år.

Anemi med prematuritet utvikler seg raskere. Risikoen for sepsis og purulente infeksjoner i bein, tarm eller meninges hos premature babyer er økt. Hos eldre barn er barn som er født for tidlig, mer sannsynlig å ha nevrologiske lidelser, syn eller hørselsproblemer, hyppige ARVI og problemer med kjønnsorganene.

Gulsot i tidlig fødte babyer er mer uttalt og varer lenger. Denne fysiologiske tilstanden som oppstår som følge av nedbrytning av fosterhemoglobin, går vanligvis 3 ukers alder, men for mange premature babyer krever behandling, for hvilken fototerapi hovedsakelig brukes.

Ekstrem prematuritet

Såkalte tilstanden til babyer med en vekt mindre enn 1 kilo. De er født i mindre enn 5% av prematuriteten, ofte kan ikke puste alene og krever kunstig og narkotikastøtte. Selv om slike babyer er syke, er andelen funksjonshemninger og utseendet til ulike komplikasjoner hos disse barna svært høye.

Dyp prematuritet

Denne tilstanden er notert hos spedbarn hvis kroppsvekt i for tidlig fødsel er 1-1,5 kg. For å komme seg ut av slike babyer, er det nødvendig å bruke mekanisk ventilasjon, for å gi dem oksygen, å introdusere mat i en blodåre og gjennom en sonde. For at babyen skal vokse og utvikle seg raskere, administreres aminosyrer, glukose, hormonelle stoffer og andre stoffer til ham.

7 måneder

På dette stadiet av graviditet er babyer født med en vekt på 1,5-2 kg, men de fleste kan ikke fungere uavhengig. Karapuzene er plassert i inkubatorer med riktig temperatur og fuktighet, de får de nødvendige undersøkelsene og gir medisinsk støtte. Etter å ha fått vekt opptil 1,7 kg av babyen overføres til barneseng, som er oppvarmet. Når et barn får opptil 2 kg vekt, trenger han ikke lenger varmestøtte.

8 måneder

Spedbarn født på en slik periode, som regel, har en vekt på 2-2,5 kg og kan selvstendig suge og puste. De har økt risiko for apné, så babyene blir observert i noen tid på sykehuset, men i fravær av komplikasjoner og rask vektøkning til normalt blir babyen sendt hjem med nye foreldre.

Hvordan premature babyer lever og utvikler seg etter fødselen i moderne perinatal sentre er beskrevet i videoen:

Klinisk undersøkelse

Premature babyer som er utladet hjemme, bør overvåkes av en barnelege til enhver tid.

Målinger og undersøkelser utføres en gang i uken i løpet av den første måneden etter uttømming, deretter hver annen uke til 6 måneder - en gang i to uker og fra 6 måneder til år - hver måned. Barnet er foreskrevet av en kirurg, en nevrolog, en kardiolog, en ortopedisk kirurg og en oftalmolog, og en psykiater og tale terapeut er over en år gammel.

Hva er vekten av utslippet?

Som regel kommer mor tilbake hjem med en nyfødt baby etter at krummenes vekt har økt til minst 2 kg. Også for utslipp, er det viktig at barnet ikke har noen komplikasjoner, termoreguleringen er forbedret, og babyen trenger ikke støtte for hjertet og pusten.

Særegenheter av omsorg

Spedbarn med fødsel har oppstått for tidlig, krever spesiell omsorg. De blir gradvis pleist ved hjelp av neonataloger og barneleger, først i barselssykehuset, deretter på sykehuset, og deretter hjemme under tilsyn av spesialister. De viktigste komponentene i baby omsorg:

  • Sørg for optimal temperatur og fuktighet i rommet.
  • Å gjennomføre rasjonell behandling.
  • Gi tilstrekkelig fôring.
  • Sørg for kontakt med moren med "kenguru" -metoden.
  • Etter utslipp begrense kontakt med fremmede.
  • Bathe og gå med babyen etter tillatelse fra legen.
  • Utfør gymnastikk med babyen og utfør massasjekurs etter tillatelse fra barnelege.

Noen få tips om hvordan du unngår problemer i utviklingen av premature babyer, er beskrevet i videoen:

Hva om det er forstyrrende symptomer?

Hvis moren er bekymret for noe, bør hun definitivt søke medisinsk hjelp. En spesialist vil være nødvendig når:

  • Babyens uvilje til å suge eller spise fra en flaske.
  • Brekninger av oppkast.
  • Lang gulsott.
  • Konstant høyt gråt.
  • Stopp pusten.
  • Sterk blekk.
  • Et barns smertefulle reaksjon på lyder, utseende eller berøring over en alder av 1,5 måneder.
  • Manglende respons ser på en alder på mer enn 2 måneder.

Vaksinering: Når skal man bli vaksinert?

Det er tillatt å vaksinere en for tidlig baby bare når barnet er sterkt nok og kroppens vekt øker.

BCG-vaksinasjon på sykehuset til barn med en vekt på mindre enn 2 kg gjør det ikke. Det vises når du får opptil 2500 g, og hvis det er kontraindikasjoner, kan det forsinkes i 6-12 måneder. Tidspunktet for begynnelsen av introduksjonen av andre vaksiner bør bestemmes av barnelege, med tanke på bønnens helse og utvikling.

Utsikt E. Komarovsky

Som det er kjent, anbefaler en populær barnelege å heve barn i det første år av livet slik at barna ikke overopphetes. Komarovsky fokuserer alltid oppmerksomhet på hyppig ventilasjon, luftfuktighet opp til 50-70% i barnehagen og opprettholdelse av temperaturen i rommet ikke høyere enn + 22 ° С.

Men for premature babyer varierer hans anbefalinger betydelig. Komarovsky støtter kolleger som mener at termoreguleringen i slike babyer er dårlig utviklet, derfor er en høyere temperatur av luften i rommet umiddelbart etter utløpet (ikke under +25 ° C) en nødvendighet.

Inntil krummen får vekt opptil 3000 g, og alderen ikke vil være 9 måneder etter unnfangelsen, er alle ekstreme eksperimenter (i dette tilfellet redusert lufttemperaturen til de anbefalte indikatorene for fullkommentebabyer av Komarovsky) forbudt.

Artikkelen. For tidlig baby: barnehospital og barnehospital

Det er situasjoner når en kvinne ikke tar vare på den forventede graviditetsperioden, og en for tidlig baby er født som trenger spesiell omsorg. Hva er funksjonene i helse og ernæring i prematur babyer? Hvilke maternityhjem og barnas sykehus i Moskva og St. Petersburg spesialiserer seg på tidlig fødsel? De rådes av professor Galina Yatsyk og neonatolog Antonina Volzhina.

En tidlig baby blir ansett for tidlig hvis moren fødte den, og ikke nådde 36 ukers svangerskap. For noen år siden ble legene tatt til omsorg for et barn, hvis han ble født med en kroppsvekt på minst 1000
Nå er det nye teknologier som gjør det mulig å redde barns liv og med mindre vekt. Derfor har Verdens helseorganisasjon foreslått nye kriterier for vurdering: minst 22 ukers intrauterin utvikling og minst 500 g av vekt.

Spørsmålet om å endre kriteriene er omtalt i vårt land. Galina Yatsyk, doktorgrad i medisinsk vitenskap, professor, instituttleder for for tidlig babyer ved Vitenskapssenteret for barnehelse, russisk medisinske akademi, sier: "Vi har en gradvis overgang til nye kriterier fra 2008 til 2012. Min mening og noen andre obstetrikere-gynekologer og neonatologer er at det ville være bedre å vurdere graviditetsalderen på 25-26 uker og en kroppsvekt på 750 g eller mer som et kriterium for levedyktighet. Nå i ulike medier høres oppsiktsvekkende meldinger om fødsel av en mikrobeater med en vekt på opptil 300 g. Min erfaring med neonatologi tyder på at opptil 70% av barn med ekstremt lav fødselsvekt blir senere deaktivert. Spørsmålet om pleie av slike barn må behandles svært nøye. "

For din informasjon
Avhengig av initialvekten til babyer født for tidlig, er de delt inn i tre grupper:
fra 1500 g - for tidlig baby,
fra 1000 til 1500 g - en for tidlig baby med lav fødselsvekt,
opptil 1000 g - for tidlig baby med ekstremt lav kroppsvekt.

Vanskeligheter ved fødselen

Hvis et barn blir født for tidlig, er hans organer og systemer ennå ikke utviklet i samme grad som i en fullfristet. Derfor vil han fra første øyeblikk trenge medisinsk hjelp, og volumet og varigheten avhenger av den perioden babyen ble født på.

  • Et av de store problemene i prematur babyer er dannelsen av respiratorisk funksjon. I lungene til hver person produseres en spesiell substans - et overflateaktivt middel som forhindrer alveoli i å falle ned og bidrar dermed til normal pusting. En for tidlig baby har ikke nok overflateaktivt middel, slik at lungevevvet ikke kan spres fullstendig, og noen ganger oppstår pusteforstyrrelser, selv for å stoppe det. Det er viktig for leger å justere funksjonen å puste inn i et barn. Til dette formål brukes kunstige åndedrettsvernmidler. Leger har enda et legemiddel i bruk - en analog av overflateaktivt middel produsert hos mennesker, som hjelper tidlig i å sette opp luftveiene.
  • Den for tidlige babyen er ikke fysiologisk klar for forholdene som venter på ham i vår verden. Omgivelsestemperaturen her er lavere enn i mors livmor, og barnets termoreguleringssystem er fortsatt ufullstendig - det overkoles raskt og overopphetes. I gamle dager, hvis en baby ble født for tidlig, ble den pakket i bomullsull eller lagt på en komfyr for å skape et klima som nærmest ligner den intrauterinske. "Nå er barnet plassert i en inkubator (inkubator)," sier Galina Yatsyk. - Det er isolert fra støy og overflødig lys, oksygen leveres her, temperatur og fuktighet er regulert. Noen ganger er såkalte "reir" brukt til å etterligne en barns prenatale stilling.
  • Det er mulig å reprodusere ikke bare intrauterin stilling, men også tilstanden av vektløshet. Dette gjøres takket være en metode som kalles tørr nedsenking. Badet er fylt med varmt vann, og temperaturen holdes ved 36,6 grader. Overflaten på vannet er dekket av en medisinsk film som babyen senkes på. Han er innhyllet i denne filmen, han er varm, han er i vektløshet og han føler seg bra. "
  • For tidlig babyer har ofte ernæringsmessige problemer. De er løst på forskjellige måter. Hvis barnet veier ca 1700 g og har en sugende refleks, blir han matet gjennom en spesiell sprøyte, idet man tar hensyn til melkeforsyningens hastighet. Hvis barnet suger seg selv, brukes vanlige brystvorter og flasker. Selvfølgelig, i dette tilfellet, er melken fortsatt gitt fraksjonalt, litt etter litt. Når sugrefleksen er fraværende, blir babyen matet gjennom en nasogastrisk sonde, og mat går gradvis inn i babyens mage.

Den beste maten for en for tidlig baby er morsmelk. For å redde det mens babyen fortsatt ikke tar brystet, må en kvinne dekanteres jevnlig. Det medisinske personalet vil mate barnet med morsmelk, og introdusere ekstra tilsetningsstoffer i den, fordi behovet for premature babyer i proteiner, vitaminer og mineraler er svært høy. Hvis en kvinnes melk ikke er tilstrekkelig, brukes kunstige melkeformler spesielt beregnet for premature babyer til fôring.

Ta deg tid hjemme!

Den første fasen av pleie av en for tidlig baby utføres i barselssykehuset. Best hvis premature fødsler er på sykehus, der det er barnas intensivavdeling - så ungen får det umiddelbart etter fødselen. Men barnets gjenoppliving er ikke på alle sykehus.

På sykehuset må legene undersøke barnet: en nevropatolog, en oftalmolog, en ortopedisk kirurg, en kardiolog, han får nevrosonografi - en ultralyd av hjernen, om nødvendig - en ultralyd av de indre organer, og urin og blodprøver blir tatt.

Hva skjer med babyen hvis han ble født på et sykehus der det ikke er noen gjenopplivning? Kan det ikke bli lagret?
Ingenting sånn. I barselssykehusene er det alltid inkubatorer, kunstig åndedrettsvern og forberedelser som er nødvendige for å støtte premature babyers liv og neonatologer som vet hvordan de kan "trekke ut" slike barn. En annen ting er at i tillegg til å observere komplekse premature babyer, bør neonatologer være tilstede ved følgende fødsler og motta nye babyer. Og det betyr at det blir mindre oppmerksomhet til premature babyer av neonatologer, og de kan savne noen viktige punkter når barnet må reddes. I gjenopplivning, jobber neonatologer og sykepleiere direkte hos barna som er der - dette er deres direkte ansvar, noe som betyr at barnet vil være konstant under medisinsk tilsyn.

Når den for tidlige babyen ligger i intensiv omsorg, kan moren besøke ham, men på bestemte timer, og "kommunisere" gjennom glasset av inkubatoren (i noen svangerskapssykehus og sentre er det mulig å besøke døgnet rundt).

  • Hvis det ikke er gjenoppliving i barselssykehuset, og det er påkrevd av barnet, så etter stabilisering, kan han overføres til et sykehus hvor det er. Barnet transporteres med bil, som er spesielt utstyrt for transport av premature babyer (det har inkubatorer, medisinske ventilatorer, etc.).
  • Hvis et barn fødes for tidlig, men med en god vekt (2400-2500 g), er han sunn og får vekt normalt, da kan han slippes ut fra barselssykehuset sammen med sin mor på vanlig tid. Hvis barnet har liten vekt eller har helseproblemer, blir han overført til den andre fasen av pleie, 5-10 dager etter fødselen, til avdelingen for for tidlig babyer på et barnehospitalt eller barnes medisinske senter. Her, på sykehuset, må babyen tilbringe mer tid, hvor mye avhenger av tilstanden og vekten av barnet.

Når det gjelder andre etappe, her i noen medisinske institusjoner er barnets opphold hos mor tillatt, i andre kan mor komme til barnas sykehus om dagen for å mate barnet og hjelpe seg med å ta vare på ham. Legene gleder seg vanligvis mors ønske om å mate barnet med melk. Hvis moren ikke er konstant hos barnet, spør legene henne om å dekantere og bringe melk til barnas sykehus hver dag slik at barnet kan motta det.

Vanligvis blir barnet tømt hjemme når han har en positiv trend, sin vekt når 2400-2500 g, han kan suge brystet eller flasken.

For din informasjon

Hovedårsakene til prematur fødsel:

  • livmorhalskreft (for tidlig cervikal dilatasjon),
  • gestosis,
  • for tidlig avløsning av morkaken,
  • kjønnsinfeksjoner,
  • hormonelle lidelser,
  • flere graviditet,
  • alvorlige maternale sykdommer (sykdommer i nyrene, kardiovaskulær system, etc.).

Født tidlig. Vekt og høyde, pleie, puste

Hvordan kan foreldre delta i omsorg for en for tidlig baby?

Vi begynte å snakke om for tidlige babyer og deres fysiske egenskaper. Foreldre er først og fremst interessert i vekst og utvikling av babyen, samt detaljer om å overvåke ham og hans sykepleie.

Hvordan utvikler han seg fysisk?

På grunn av det faktum at barnet ble rushed for å bli født, vil hans høyde og vekt bli oppnådd forskjellig, forskjellig fra fullfødte babyer. Vanligvis vokser den for tidlige babyen raskere enn den fullfristede, som om han tok seg av det han ikke hadde tid til å sitte gjennom i utero. Men hvis dette er en veldig tidlig baby - graden av vektøkning vil være spesiell, vil vekten ikke legges mye på grunn av det faktum at vekttap ved fødselen vil være mye mer uttalt enn under normale forhold.

For tidlig ved fødsel taper omtrent 15% kroppsvekt, han trenger å gjenopprette den til sin opprinnelige vekt og få vekt senere. I tillegg kan en veldig tidlig baby ikke ha sugende og svelge reflekser, det absorberes ikke godt av dietten. Det blir vanligvis matet i de første dagene via en IV-linje - dette kalles parenteral ernæring, så blir den gradvis overført til mat gjennom et magerør, og så snart det begynner å fordøye mat - overføres det helt til sonden, og deretter bryst eller kunstig ernæring.

Den første måneden er den vanskeligste og overgangen fra intravenøs til vanlig diett kan øke kun 200-300 g, barnets vekt dobler fra andre og tredje måneder, babyen tredobler vekten med et halvt år, og babyen veier 4-10 ganger i året fra fødselen mer enn originalen.

Månedlig premature vekst gevinster:

  • første måned - fra 180 til 300 g,
  • i den andre - fra 400 til 800 g,
  • i den tredje - 600-800 g,
  • den fjerde - 600-800 g,
  • femte - 550-700 g,
  • den sjette - 700-750 g,
  • syvende - 500-700 g,
  • åttende - 500-600 g,
  • niende 500-550 g,
  • tiende - 450-500 g,
  • den ellevte - 300-400 g,
  • per år øker totalt fra 5900 til 7300

Imidlertid trenger du fortsatt ikke å sammenligne en prematur baby med full sikt, det vil ligge bak de vanlige standardene for vekt og høyde: jo sterkere prematuriteten, jo mer uttalt utviklingsforsinkelsen. Ta hensyn til de generelle trenderne om vektøkning og vekst av babyen din, er det ikke nødvendig å bli styrt av gjennomsnittlige normer. Under alle omstendigheter vil babyen, selv med dyp prematuritet, komme i kontakt med sine jevnaldrende fra tre til seks år: jo mindre han var i fødselen, desto lengre tid ville han trenge å hente høyden og vekten av fulltidsmedlemmer. Globale studier viser på en pålitelig måte at i 10-18 år er det ingen forskjeller mellom fulltid og premature babyer i fysisk eller intellektuell utvikling.

Natur- og veksttrender. Lengden på et barns kropp er avhengig av vekten ved fødselen og vektøkningene per måned. De første månedene av livet øker med den mest aktive frekvensen - 2-6 cm per måned, i et år kan en baby vokse med 30-40 cm. I et år kan veksten være rundt 70-80 cm, i andre år vil veksten ikke være så aktiv - ved 1-2 cm per måned.

Hodet og brystets omkrets vokser raskere enn på full sikt, og i de første seks månedene øker de med 2 cm per måned, og når en gevinst på 12 cm i seks måneder. Fra andre halvår skjer økningen i henhold til lovene for fulltidsbarn. Tanntidsvarigheten vil også være annerledes - vanligvis tenner som lenge så lenge babyen ikke sitter ute i magen. Så med prematuritet i to til tre uker, vil datoene flytte med en måned, og i løpet av prematuritet mindre enn 30 uker, vil de første tennene være nærmere et år gammel.

Foreldre til slike krummer

Det er viktig å forstå at fødsel av en for tidlig baby ikke er din feil, omstendighetene er noen ganger uforutsigbare. Å leve med skyld er vanskelig, det bryter objektiviteten til oppfatning av virkeligheten, bryter med fred - og dette er absolutt ubrukelig for barnet ditt. Han trenger ro og samler mor og pappa. Hvis han føler seg bra, vil du få lov til å ta vare på barnet alene, under tilsyn av leger, dette er viktig for barna - de reagerer best på mors og fars hender.

De første ukene vil være den vanskeligste tiden - mens babyen er svak og trenger oppmerksomhet, så blir alt lettere, han vil bli tyngre og bli sterkere. Prøv å holde deg i hånd, opprettholde amming, for å gi barnet det beste som kan være fra dietten - din melk. Du trenger støtte og hjelp fra kjære, fordi du fortsatt har et hjem og en familie, og du må koble fra alle bekymringer og tenke på babyen.

For tidlig pleie

For at sykepleieren skal være effektiv og barnet vokser og utvikler seg normalt, er det nødvendig å skape det nødvendige medisinske legemidlet og riktig omsorg. Vanligvis er barn med dyp for tidlig født i perinatale sentre eller for tidlige avdelinger i urbane sykehus, barnehospitaler. Uansett hvor det skjer, er det behov for en rekke forhold for å opprettholde en stabil baby. Et barn født i tide har mekanismer for å hjelpe ham til å tilpasse seg. På forhånd er disse mekanismene fortsatt uutviklede og umodne.

På sykehuset blir babyer vanligvis skilt fra moren, de er påvirket av lyder, lys, luft, smerteimpulser fra prosedyrene og så videre, som kan forstyrre kroppens indre balanse - huden er skadet, fluidutveksling og termoregulering forstyrres, og smittsomme lesjoner oppstår. Inne i inkubatoren er barna nesten ubevegelige og kan ikke signalere ubehag, og derfor forsøker tidlige avdelinger å trekke seg så tidlig som mulig til omsorg for barn av mødre og fedre.

En av de effektive måtene på å pleie selv svært for tidlige babyer er kengurumetoden. Foreldrene bærer barnet på den nakne kroppen, tetter presset den til ham og derved skaper forhold nær intrauterin. Dette forhindrer barna i å miste verdifull varme, som de fremdeles ikke kan produsere, og opprettholde en stabil temperatur i kroppen. Ved å bære babyer rundt kroppen, forbedrer respiratoriske og sirkulasjonsindikatorer, føler de seg roligere. For moren er dette også viktig, som taktil kontakt og lukten av babyen oppløser frigjørelsen av kjærlighetshormoner i hjernen, noe som gir varme blinker av melk og stabil laktasjon.

Deltakelse i omsorgen for babyen gir moren tillit til sine evner og et ønske om å kjempe for krummens helse, og barnet under slike forhold er mer stabilt og raskere å få vekt, vokse og utvikle seg. Mamma overvåker hele tiden sin helse og vil ikke gå glipp av de minste endringene, føder ham selvstendig eller ved hjelp av sykepleiere. Å holde seg nær barnet bidrar til å opprettholde amming, slik at babyen vokser og utvikler seg, begynner å bruke den på brystet.

Åndedrettsvernfunksjoner

"Og hvordan puster de, har de hørt, har de problemer med lungene, og de er på maskinen?" -Futureforeldre spør ofte når de er truet med for tidlig fødsel. Ja, hvis barnet er født for tidlig, er lungesystemet ikke klar til å puste alene. Den mest grunnleggende, hva som er farlig, er fødsel av krummet før begrepet - mangel på overflateaktivt middel i lungene, som begynner å danne seg i tredje trimester av svangerskapet. Hvorfor er det nødvendig og hvorfor er vi så bekymret for ham?

Faktum er at i løpet av barnets første pust er lungene rettet, og alveoliene er fylt med luft. På den indre overflaten av hver alveoli (en air sac, flettet utenfor av et nettverk av fartøy for gassutveksling), er det et smøremiddel som ligner på fett - dette er overflateaktivt middel. Hans oppgave er å hindre at de samme alveolene stikker sammen under utløpet. Hvis dette skjer, vil de ikke lenger kunne oppløses, og lungene vil gradvis slå seg av i barnet. Da må barnet overføres til kunstig ventilasjon, med andre ord, pusten vil puste til ham til overflateaktivt stoffet modnes. Denne tilstanden er også farlig på grunn av at svake lunger med dårlig ventilasjon gir ventilasjon til mikrober - lungebetennelse, bronkitt kan bli med, og dette vil gjøre det vanskeligere for barnet å utvikle seg.

Foreldre kan bekymre seg for at krummen puster ofte, og ribben og mage tar del i pusten - men for tidlig er dette normalt, det har en veldig intens metabolisme og krever en aktiv gassutveksling. Blant annet har barnet trange nesepassasjer, de svulmer raskt, noe som gjør det vanskelig å normal gassutveksling. Derfor bør luften alltid være kjølig og fuktig for å forhindre at slimhinnen tørker ut og hevelser.

Barnet har en bred ribbe bur, ribbeina er nesten vinkelrett på brystbenet, de interkostale mellomrom er brede - slik at brystets respiratoriske volum øker. Foreldre er ofte skremt av barns intermittente pusting. De kan ha hull i den såkalte apnøen - mangel på pust eller kortvarige stopp. Dette skyldes umodenhet i luftveiene og nervesystemet. Når på 10-20 sekunder avtar oksygenivået i blodet, et kraftig signal kommer inn og babyen begynner å puste igjen enda oftere. Over tid vil dette passere - men hvis pusteforholdene er hyppige og lange, mer enn 10-20 sekunder, krever dette en samtale med en lege.

For tidlig baby

5 flere artikler om emnet: Vekten til en nyfødt: Hvordan hjelpe lette barn

For tidlig baby

Barn som er født som følge av for tidlig fødsel som veier mindre enn 2500 gram og mindre enn 45 cm høye, anses for tidlige. Disse kriteriene er vilkårlige, ettersom mange fullfødte babyer er født med en vekt på mindre enn 2500 gram, og noen for tidlige babyer har en masse på mer enn 2500 gram. Hovedtrekk ved premature babyer er umodenhet i kroppens hovedsystemer - respiratorisk, kardiovaskulær og termostatisk. For tidlig babyer krever spesiell omsorg og medisinsk tilsyn. Lite fødselsvekt nyfødte født i tide anses å være barn med intrauterin vekstretardasjon.

Siden når er det mulig å forlate en nyfødt baby?

I henhold til WHO-definisjonen anses barn født ikke tidligere enn 22 uker med graviditet og veier over 500 gram, å være potensielt levedyktige. Sykepleie dypt for tidlig babyer er kun mulig i spesialiserte avdelinger på sykehus eller perinatal sentre. Jo lenger perioden med graviditet ved begynnelsen av tidlig fødsel, jo lavere er risikoen for babyen. Babyer født mellom 32 og 37 uker har betydelig færre problemer enn premature babyer født mellom 22 og 32 uker av svangerskapet. Legen tar hensyn til barnets vekt, tar en avgjørelse om behovet for å sette barnet på kuba, for å utnevne fototerapi, når man velger typen fôring av den for tidlige babyen og i andre tilfeller.

Hva ser en for tidlig baby ut?

Hodet er som regel uforholdsmessig stort i forhold til kroppen. Huden er veldig tynn, noen ganger gjennomsiktig, mykere enn vanlig til berøring, dekket med fuzz og smøremiddel. Subkutant fettlag er ubetydelig eller fraværende, huden er rynket. Små og store fontaneller er større enn vanlig. Neglene er veldig tynne og når ofte ikke fingertrådene. I gutter kan testiklene ikke komme ned i pungen, mens i jenter er labiene underutviklet. Lemmerne er tynnere og lengre, auriklene er myke og presset til skallen, navlen er lav.

Hva er umodenheten til en for tidlig baby?

For tidlig babyer er vanligvis milde, og i noen tilfeller mangler grunnleggende reflekser. Muskeltonen er redusert, termoreguleringssystemet er uutviklet, slik at nyfødte ikke selvstendig kan opprettholde en konstant kroppstemperatur. Resten av kroppens system kan også være umoden - luftveier, fordøyelseskanal, kardiovaskulær, visuell, nervøs, bein. I mangel av vitale reflekser (pust eller svelging) er barnet plassert i intensivavdelingen eller intensivvitenskap.

Hvorfor plasseres barnet i et kabinett?

Inkubatoren er en enhet med gjennomsiktige vegger som gjør det mulig å observere barnet og det optimale kunstige mikroklimaet (temperatur - 33-38 º, fuktighet - 85-100%, oksygeninnhold - 25-40%). For omsorg for barnet inne i hetten, er det et spesielt hull eller spesielle ermer. I inkubatoren av premature babyer plasseres for oppvarming og ytterligere beskyttelse mot kjøling av kroppen, samt for å forbedre oksygenmetningen i blodet. Oksygen, om nødvendig, kan serveres uten avbrudd. Det bør huskes om faren for giftige virkninger av oksygen på netthinnen, noe som kan føre til fullstendig synskort, særlig hos svært for tidlige babyer med langvarig vedlikehold under hetten med oksygen, (med rettidig diagnose og behandling er denne situasjonen reversibel).

Hva er kangaroo pleie?

Denne metoden brukes i barnehospitaler for pleie av premature babyer: Barnet holder seg i mors tid i brystet, i kontakt med hud til hud, i det optimale temperaturmiljøet for ham, føles en kjent lukt. Studier har vist at "kengurumetoden" er effektiv i omsorg for barn med lav kroppsmasse.

Hvor lenge trenger en tidlig baby å bli på sykehuset?

For å opprettholde en konstant normal kroppstemperatur trenger premature babyer hjelp. Å være i hetten gjør at barnet ikke kan kaste bort energi på termoregulering, for å tilpasse seg og øke vekten raskere. Varigheten av barnets opphold i "inkubatoren" avhenger av barnets vekt ved fødselen og den generelle dynamikken i hans tilstand. Barn med en liten prematuritet kan være i inkubatoren fra flere timer til 4 dager, barn som veier opptil 1750 gram. - omtrent en uke, og med vekt opp til 1500 gr. - fra en uke til to Vanligvis blir et barn utladet fra et barnehospital eller et spesialisert barnas sykehus, når han konsekvent vinner, holder en konstant kroppstemperatur, han har ingen pusteproblemer og vekten er 2500gr og høyere.

Vil den for tidlige babyen etter hvert avvike fra deres fulltidsmedlemmer?

I premature babyer akselereres tempoet i fysisk utvikling, og jo mindre deres fødselsvekt er, desto raskere vil den øke. Den nevropsykiske utviklingen av slike barn er noe langsommere enn vanlig; premature babyer krever mer oppmerksomhet og spesielle yrker (massasje, gymnastikk). Først når man vurderer den psykomotoriske utviklingen av en for tidlig baby, er det nødvendig å fokusere på perioden hvor han burde vært født, og telle alle milepæler fra dette øyeblikket. For eksempel, hvis et barn ble født i 32 uker, det vil si 2 måneder før, bør du forvente at han begynner å snu ikke 3,5-4 måneder etter fødselen, men ved 5,5-6. I gjennomsnitt, i en og en halv til to år, er en sunn prematur baby praktisk talt ikke forskjellig fra fulltidsmedlemmer.

Er det sant at for tidlig babyer er mer utsatt for sykdom?

I gjennomsnitt blir premature babyer oftere enn vanlige babyer, og helingsprosessen varer lenger. For tidlig babyer er mer utsatt for luftveissykdommer (bronkitt, lungebetennelse). Gulsot, som er vanlig hos nyfødte, kan være en alvorlig fare for prematur babyer. Også premature babyer har ofte problemer med utviklingen av sentralnervesystemet, mage-tarmkanalen, og beinsystemet og leddene kan lide.

For tidlig babyer: omsorg i barselshospitalet

Babyen din ble født på forhånd. Han ser mye mindre ut enn sine jevnaldrende, som ble født til tiden. Hjertet ditt kan krympe fra frykt når du først ser det. Hvordan håndtere en så liten og forsvarsløs skapelse?

I stuen

Obstetrikere og gynekologer vet at fødselspleie til premature babyer skal gis veldig nøye for ikke å skade dem og ikke legge press på hodet. Etter separasjon fra moren overføres de til et tidligere forberedt, varmt, skiftende bord under strålene til en elektrisk reflektor. Alle manipulasjoner av det første toalettet gjøres nøye, men raskt og tydelig. Da er barnet pakket inn i en varm, steril bleie, i et teppe med en varmepute, eller plassert i en oppvarmet bærbar komfyr og tatt til en menighet for premature babyer. Av klærne til slike krummer umiddelbart etter fødselen er bløde flanellbluser med hette og lange ermer spesielt egnet. Det anbefales at du straks legger en lue og sokker på hodet og bena.

Ikke alle babyer født før den "offisielle" sikt vil sikkert komme inn i avdelingene som spesialiserer seg på pleie for tidlig babyer. Når man bestemmer seg for å ta med en tidligfødt baby til intensivavdelingen eller intensiv omsorg for nyfødte, tar legene ikke bare hensyn til svangerskapets alder (graviditetsperioden hvor barnet ble født), men også forholdet mellom vekt og høyde, pusteproblemer, medfødte anomalier eller misdannelser, sykdommer, spesielt smittsomme, og mange andre faktorer.

Hvis tilstanden til det nyfødte, etter doktors oppfatning, ikke utgjør en trussel mot livet og helsen, blir barnet tømt hjem på vanlig tid.

Hvis reanimation er nødvendig.

Så, den første mulige fasen av pleie er barnets gjenopplivning. I tilfelle av et stort umodne nyfødte vitale systemer (for eksempel hvis en prematur baby er ikke i stand til å puste), faller han straks etter fødselen i den pediatriske intensivavdeling. Her er babyene i spesielle inkubatorer, dekket med gjennomsiktige caps med fire hull - to på hver side (for medisinske manipulasjoner). Alle inkubatorer er utstyrt med kunstig åndedrettsvern.

Barn som mangler eller har en svak sugrefleks mottar mat i de første ukene - forvarmet morsmelk, noen ganger med spesielt utvalgte tilsetningsstoffer - gjennom et rør - et tynt rør inn i magen.

Den inkubator som holdes ved en konstant temperatur (i virkeligheten representerer ikke bare faren for underkjøling, men også overoppheting) og fuktighet (ca. 60%) til ikke å tørre slimhinner hos barnet. Noen ganger er couvezas utstyrt med vannmadrasser som bringer forholdene nærere til å være i fostervann. Ved hjelp av mange rør og ledninger er barnet koblet til skjermer, droppere og andre enheter som styrer sin puls, temperatur og respirasjon, utfører regelmessig blodprøver, og injiserer også nødvendige medisiner og utfører mange andre viktige funksjoner. Hvis indikatorene som er registrert av disse enhetene, farlig avvike fra normen, vil det høres en alarm.

Resusciteringsprosedyrer er ikke begrenset til kunstig ventilasjon av lungene og strømmen av mat gjennom sonden. Barn født for tidlig er i fare for å utvikle ulike komplikasjoner, hvorav de fleste kan forebygges eller helbredes med utvikling av moderne nyfødte gjenopplivning. For eksempel i lungene, som kjent, oppstår den viktigste prosessen for menneskeliv - gassutveksling: oksygen av luften passerer inn i blodet og karbondioksid fra blodet inn i luften. Små vesikler innblandet med et nettverk av kapillærer - alveoli - er ansvarlige for dette. Et stoff som motvirker alveolinsammenfallet i lungene under utløpet, det såkalte overflateaktive stoffet, dannes bare på 22-24 ukers graviditet, og derfor trenger svært tidlige babyer innføring av et kunstig syntetisert overflateaktivt middel. Det er mange slike eksempler.

Når et barn er i stand til å puste selvstendig og det ikke er behov for kunstig ventilasjon, begynner den andre fasen av sykepleie, som vanligvis utføres i intensivavdelingen til nyfødte. Her er premature babyer også plassert i en voksen. I motsetning til intensivavdelingene er intensivavdelingene ikke utstyrt med kunstig åndedrettsvern. Likevel er det tilveiebragt en ytterligere tilførsel av fuktig og oppvarmet oksygen til inkubatorene, så vel som de optimale fuktighets- og temperaturforholdene. Barnet er i en inkubator til han kan opprettholde kroppstemperaturen alene og uten ekstra oksygenforsyning.

Metode "kenguru"

I dag anses det som påvist at en tidlig baby må kommunisere med moren under et opphold på pasienten. Barnet skal høre mors stemme, føle seg varm, og dette oppnås med "kangaroo" -metoden. Denne metoden for ammende premature babyer ble først brukt i de fattige og underutviklede landene der av rent økonomiske årsaker ikke var noen midler til å gi alle for tidlige babyer utstyr utstyrt for å opprettholde en konstant temperatur.

Essensen av metoden ligger i det faktum at barnet er syke, er i direkte kontakt med mors hud - på brystet og underlivet. Mamma setter på løs, ubrukt front klær, og babyen har på seg en bleie og noen ganger en hette. Barnet er plassert mellom brystene, klær er festet for å unngå varmetap. Temperaturen til babyen overvåkes av en sykepleier eller monitorer.

Studier har vist at morsmelk varmes opp varmt og barnets temperatur holdes på riktig nivå. Pusten blir også mer korrekt og stabil, så vel som hjerteslag, og blodmetning med oksygen. Videre koloniseres nyfødtens hud av mors mikroflora, noe som bidrar til helbredelsesprosessen. Det er mulig å bytte til denne sykepleiemetoden, når barnet, med en relativt tilfredsstillende tilstand, fortsatt trenger kunstig termoregulering og overvåking av hjerteslag og puste.

I store barnehjem for premature babyer er det gitt særskilte avdelinger, spesielt utstyrt og betjent av de mest kvalifiserte personellene. Hvor det ikke er mulig å tildele et eget kammer, er den mest godt opplyste og ventilerte delen av barnas rom skilt av partisjoner, som er isolert og riktig utstyrt. Lufttemperaturen opprettholdes innen 23-27 ° C, og i barneseng - 25-30 ° C. Et termometer er plassert under teppet ved siden av barnet for presis kontroll.

Den første fôringen av en for tidlig baby begynner vanligvis 6-8 timer etter fødselen. Frekvensen og metoder for fôring bestemmes i henhold til graden av prematuritet og andre individuelle egenskaper.

Hva ser en for tidlig baby ut?

Utseendet og oppførselen til en nyfødt premature baby avhenger av sin gestasjonsalder (antall fulle uker med graviditet ved fødselen). Kroppen hans er veldig merkelig: hodet er relativt stort, kraniale suturer er ofte åpne, de små og laterale fontaneller er store. I gutter kan testiklene ikke komme ned i pungen, mens i jenter er labiene underutviklet.

En for tidlig nyfødt preges av en rekke anatomiske egenskaper: vekten er vanligvis lavere enn 2500 g; høyde mindre enn 45 cm, og omkretsen av hodet, tvert imot, 3-4 cm større enn brystets omkrets. Derfor synes hodet stort i forhold til kropp, sømmer og fontaneler (små - i kronen og stor - over pannen) - bred; ørene er veldig myke og passer godt til skallen; huden er tynn, stort sett dekket med ned, spesielt på ansiktet, kinnene, pannen. Subkutant lag uttrykkes litt. I dypt for tidlige babyer er det subkutane fettlaget helt fraværende. En tynn stemme, som noen ganger ligner en squeak, er en følge av underutviklingen av vokalbåndene. Navlen er lav. Veggene i blodårene er dårlige i elastiske fibre, noe som resulterer i at intrakranielle blødninger kan oppstå under arbeid.

Fysiologi av preterm

Siden perioden med intrauterin utvikling av premature babyer var mindre, trenger de individuell ernæring, varme og beskyttelse som kommer fra utsiden. Barn kan ikke være fullt utviklet evnen til å suge brystet, og derfor er det noen ganger første gang de må mates gjennom et rør eller til og med intravenøst. I tillegg er blodsukkernivåene lavere på grunn av uendelighet i leveren. Immunsystemet til disse barna er svakt, så de er ofte plassert i en spesiell inkubator, der de er beskyttet mot infeksjon og får den nødvendige varmen. Noen ganger krever de kunstig åndedrett, fordi lungene deres mangler overflateaktive stoffer (overflateaktive stoffer) som letter luftstrømmen. I disse tilfellene utfør ventilasjon av lungene. Ubetingede reflekser i premature babyer er svake og fade unna veldig raskt, og i dypt for tidlige babyer er ofte fraværende, inkludert selv vitale reflekser - svelging og suging. Muskeltonen kan reduseres (i dette tilfellet er babyen avslappet, ligger med armer og ben utstrakt) eller tvert imot oppreist (armer og ben presses mot kroppen, med vanskeligheter rettet). På grunn av det uoppnåelige termoreguleringssenteret kan premature babyer ikke opprettholde kroppstemperaturen på riktig nivå, derfor blir de lett avkjølt og reagerer ikke engang med en temperaturstigning til smittsomme sykdommer. Luftveier, fordøyelseskanal, hjerte, nervesystemet og andre systemer har uutviklet (sammenlignet med fullbårne barn) og har en rekke funksjoner som definerer forløpet av sykdommene i denne gruppen av barn. Det visuelle systemet modnes omtrent mellom den 22. og 34. graden av graviditet, så i begynnelsen bruker premature babyer svært liten tid med øynene åpne og ikke fokuserer øynene sine. Etter 30 uker i prenatalperioden reagerer de allerede på sterkt lys, blinker eller lukker øynene, og med myk belysning åpner de øynene, undersøker omgivende gjenstander og fokuserer øynene på dem, selv om fokusering av øynene tar dem lengre enn hos fullfødte babyer.

Oppførselen til premature babyer er noe forskjellig fra andre nyfødtes oppførsel: de har dypere søvn, færre bevegelser, redusert generell motoraktivitet, en subtil monotont skrik, de opplever ofte negative følelser og uttrykkelig misnøye.

Utrendommen til kroppssystemene, som generelt er karakteristisk for nyfødte, hos prematur spedbarn, uttrykkes spesielt skarpt og spesielt langsomt eliminert. Dermed er brudd på termoregulering resultatet av underutviklingen av varmeregulerende sentre og det store varmetapet.

Det er kjent at den relative overflaten av kroppen (per massenhet) i premature babyer er større enn hos fullfødte babyer. Mangel på det subkutane hudlaget, samt mangel på oksidative prosesser og metabolisme generelt, spiller en viss rolle i stort varmetap. Derfor bør premature babyer være spesielt beskyttet mot kjøling, overoppheting, plutselige og skarpe svingninger i omgivelsestemperaturen.

Puste i for tidlig hyppigere, overfladisk, uregelmessig. Anfall av asfyksi (alvorlig mangel på oksygen som følge av opphør av pusting) er spesielt utsatt for barn som veier opp til 2 kg med forskjellige manipuleringer (Svøping, mating), og noen ganger i ro barn plutselig slutter å puste, er blå og i denne tilstand kan forbli i noen sekunder. Deretter kommer han oftest tilbake til normal. Ellers krever det kunstig åndedrett eller rubbing av brystveggen, innånding av oksygen, og kanskje til og med et varmt bad (vanntemperatur - opptil 39-40 ° C). Hvis slike fenomener observeres, må barnet bli vist hos legen. Ofte i slike tilfeller det en gang plassert i en spesiell barneseng med justerbar temperatur og oksygentilførsel for å skape komfortable levekår, han trenger for en vellykket gjennomføring av periode med tilpasning til omverdenen etter fødselen.

Fordøyelsessystemet til en for tidlig baby jobber heller ikke med full styrke. Svakheten i sugebevegelsene på grunn av utmattelsen til sugrefleksen kan bli notert, og dette er en av de største vanskelighetene ved å mate en nyfødt. Det er viktig å vite at immuniteten (forsvar) til infeksjon i prematur babyer vanligvis reduseres. Derfor er de lett utsatt for virusinfeksjoner (f.eks. Influensa), lungebetennelse og septiske sykdommer. Følgelig bør den for tidlige babyen være beskyttet mot enhver form for kontakt med andre mennesker, for nå er hans skjebne helt avhengig av graden av umodenhet, miljøforhold, forsiktig omsorg og ernæring.

"Drivhusforhold"

Sparer optimal romtemperatur i løpet av de første dagene av livet er svært viktig, ikke bare for å overleve, men også for videre helhetlig utvikling av premature barn, noe som gjør at du kan fortsatt ikke moden kroppen til å motstå den aggressive handlingen av eksterne miljøfaktorer, på grunn av det faktum at termoregulering er begrenset. Dette skyldes den relativt større overflaten av huden sammenlignet med kroppsvekt, noe som fører til et betydelig tap av varme. Mangelen på utvikling av det subkutane fettlaget i kombinasjon med et utpreget nettverk av hudkarmer bidrar også til forbedret varmeoverføring. Derfor for tidlig babyer avkjøles lett, og overdreven ekstern oppvarming fører raskt til overoppheting, noe som skaper visse vanskeligheter ved å ta vare på dem. Denne situasjonen ga opphav til utviklingen av medisinske teknologisystemer som kunne simulere den termiske komforten til det ytre miljø, sammenlignet med "modervarmen", som er så nødvendig for en for tidlig baby å modne.

I svangerskapssykehus og avdelinger for premature babyer på spesielle barnehospitaler, bruk inkubatorer. Den enkleste av dem har form av et åpen bad med dobbelte vegger, mellom hvilket varmt vann sirkulerer (temperaturen er opp til 50-60 ° С). De nyeste modellene har elektrisk vannvarme med regulering av temperatur og fuktighet og med automatisk oksygenforsyning.

Inkubatorisk (vekt), med et individuelt mikroklima, er sykepleiemetoden den mest effektive. Det er preget av opprettelsen av fysiologiske forhold fra de første minuttene av ekstrauterin eksistens. I en inkubator opprettholdes optimal temperatur og fuktighet. Dette gjør at du kan redusere energikostnadene til barnet for å opprettholde kroppstemperatur, væsketap gjennom huden og pusten.

Betingelser for opphold i en inkubator er avhengig av kroppsvekt ved fødselen, modenhet og barnets generelle tilstand. Barn med en liten prematuritet er i inkubatoren i 2-4 dager eller noen få timer, dypt premature babyer med kroppsvekt opptil 1500 g - 8-14 dager, og med vekt opptil 1750 g - 7-8 dager.