Hvorfor oppstår en utsatt graviditet og hva er farlig?

Bli gravid

40, 41, 42, 43.... Uker går, alt er klart for turen til barselssykehuset, og babyen har ikke noe fart med å bli født. Den som mener at barnet selv vet når de skal fødes, er dårlig feil.

Dårlig økologi, stress, usunt kosthold og livsstil, ifølge leger, fører stadig oftere til at den fremtidige morens kropp er stille, selv når fødselsperioden har nærmet seg.

Det er ingen kamp, ​​ingen tegn på en kommende arbeidsaktivitet - alt dette er ikke bare en grunn til bekymring for fremtidige foreldre. Når det trekkes tilbake, er det en reell trussel mot morens helse og barnets liv.

Hva er en utsatt graviditet?

Den nøyaktige fødselsdatoen er ikke så lett å bestemme, siden de fleste kvinner ikke kjenner dagen for unnfangelsen. Graviditetens varighet vurderes den første dagen fra begynnelsen av den siste menstruasjonen og resultatene av ultralydet.

Gjennomsnittlig varighet av en normal graviditet er ganske bred: det er 40 uker eller 280 dager, pluss eller minus to uker.

symptomer

Utseendet til en kvinne endres: kroppsvekten minker med mer enn 1 kg, abdominal omkretsen minker med 5-10 cm, noe som skyldes en nedgang i mengden av fostervann.

Fra brystkjertlene kan tildeles melk i stedet for råmelk. Hud turgor er redusert.

Objektiv bekreftelse på overføringen er oppnådd etter utføring av ultralyd og en rekke andre studier.

Vet du om Duphaston kan tas sent i svangerskapet? Spør legen!

Denne artikkelen vil fortelle om du kan drikke kakao under graviditet.

Tegn på

Det er en flerårig imaginær (kronologisk, med feil angitt leveringsperiode) og ekte (biologisk).

Dermed er hovedindikatoren for graviditet etter graviditet ikke den aktuelle perioden, men signifikante endringer som foregår på foster og placenta.

Den endelige diagnosen bestemmes av resultatene av ultralyd og kardiotokografi (CTG), amnioskopi (amniotisk væsketest).

Ved diagnostisering vurderes flere parametere:

  • Grad av aldring av moderkaken (tegn på fetoplacental insuffisiens kan forekomme, noe som fører til føtal hypoksi);
  • tettheten av beinene til barnets skalle og tilstanden til fontanellene;
  • babyens hjerterytme;
  • mengden og fargen på fostervann, tilstedeværelsen av mekonium i dem (de blir mindre, de blir grønne);
  • uterin og fetoplacental blodstrøm (det avtar med retreatment).

De sanne tegnene på graviditet etter graviditeten er:

  • immaturity av livmorhalsen med lang sikt av graviditet;
  • "Grønt vann", uklart fra mekonium og deres mangel (lavt vann er en forutsetning for dårlig arbeidskraftaktivitet);
  • den såkalte "flate boblen", tettsittende barnets hode (mangel på frontvann);
  • aldring av moderkaken og umuligheten av sin fulle funksjon;
  • tette kraniale bein i et barn (noe som kompliserer vektperioden).

årsaker

Årsakene til etter graviditet er ikke klart definert i dag, siden denne alvorlige patologien utvikler seg på grunnlag av komplekse fysiologiske prosesser.

Leger skiller to store undergrupper:

  1. Endringer i kroppen til en gravid kvinne (endokrine sykdommer eller tilstedeværelse av kroniske sykdommer i kjønsorganet, leversykdom, samt alvorlig psyko-emosjonell omveltning). Avhengigheten av kvinnens alder ble også etablert: jo senere ble kvinnen for første gang gravid, desto større er sannsynligheten for å trekke seg tilbake.
  2. Endringer i barnets kropp.

I tillegg til medisinske grunner er det også psykologiske. Hvis forventningsfull mor er redd for fødselsveer, eller forsiktige på grunn av tidligere skjedd avbryte truslene er ikke psykisk klar for fødsel, fortsetter kroppen å opprettholde svangerskapet, som om å utsette fødselen før senere. I en slik situasjon er det viktig å hjelpe og støtte de kjære, og en helsepersonell vil ikke skade.

Vet du om colpit er farlig under graviditet? Svaret på spørsmålet, se i denne artikkelen.

Om dosering av svimmelhet under graviditet finnes i denne artikkelen.

Grad av toleranse

Tegn på utsatt fostre fikk navnet Bellentaine - Runge syndrom. Eksperter skiller tre grader.

Grad I - Huden til et nyfødt er tørt (praktisk talt uten smøring), men med normal farge. Hans generelle tilstand er tilfredsstillende. Fostervann er lyse, men de er få.

II grad - tørr babyens hud er sterkt uttrykt, føtter og håndterer rynket (som etter et bad) og avskallede, fosteret viser tegn til underernæring, tett bein av skallen. Fostervann uklart fra meconium.

Grade III - barnet er vanligvis en stor, ser ut som en liten gammel mann (på grunn av uttømming av subkutane fettvev og dannelse av rynker), lange negler, hud, negler, og fostervannet har en gul farge (sterkt bevis på mangel på oksygen).

Hva er faren for å utsette graviditeten?

Selv om det er mange kjente tilfeller av sikker fødsel av "beholdte" babyer. Og likevel forblir moren i arbeid og hennes baby i fare.

Risiko for mor

Etter den 42. graviditetsvecken er en høy sannsynlighet for operativ obstetrik. En keisersnitt brukes to ganger så ofte som med kalenderdatoer.

Maternale komplikasjoner ved etter graviditet kan tilskrives skader under fødsel på en naturlig måte: brudd på skrittet på 3 grader, brudd på veggene i skjeden og livmoderhalsen, siden barnet ofte har store størrelser, samt blødnings forekomsten.

Som følge av disse komplikasjonene forekommer postpartum sår, urinretensjon, blødning, fisteldannelse, infeksjon.

Risiko for et barn

Neonatale komplikasjoner inkluderer kronisk hypoksi (oksygenmangel), fødselstrauma, aspirasjon av meconial vann (når de kommer inn i lungene).

Ved utsatte barn øker følsomheten for oksygenmangel på grunn av den høye modenheten til hjernen.

Hvis moderkaken ikke ga barnet tilstrekkelig mengde oksygen, kan det utvikle en alvorlig tilstand. Beinene på skallen blir tykkere og dårligere tilpasse seg mors fødselskanal - dette øker risikoen for fødselstrauma.

Huden er nesten ikke dekket med smøremiddel, flak og har et rynket utseende.

Hva skal du gjøre hvis du har funnet ormer tidlig i svangerskapet? Anbefalinger fra eksperter - her.

Hva er nyttige pudder i svangerskapet? Les denne artikkelen.

Funksjoner av graviditet og fødsel etter graviditet etter graviditet

Fødsler med graviditet etter graviditet kalles for sent. Oftest krever de en amniotomi (kunstig disseksjon av fostrets membran), stoffstimulering av arbeidskraft eller operativ levering (keisersnitt).

Vanligvis, ved 41 uker med graviditet, tilbys den forventende mor tilbys sykehusinnleggelse i avdelingen for graviditetens patologi, hvor hun vil bli undersøkt (det ble skrevet over) og spørsmålet om fødsels taktikk vil bli bestemt.

I stedet for konklusjon

Mammertesten er en test for å bestemme beredskapen for fødsel.
Det er nødvendig å sette seg ned eller ligge i en komfortabel posisjon for deg, slapp av så mye som mulig, sett klokken ved siden av deg. Hvert tredje minutt må du irritere brystvorter og isola med fingrene i 1 minutt 5-6 ganger. Sett hånden på magen for å holde styr på sammentrekninger.

Testresultater
Testen anses å være positiv hvis livmor sammentringene forekommer i de første 3 minuttene etter starten av brystvorten irritasjon, og minst 3 sammentrekninger overvåkes i 10 minutter.

Hvis testen er negativ med 40 uker med graviditet, betyr det at det er en tendens til graviditet etter graviditeten.

Hvis testen er positiv, (livmoren reagerer med aktive sammentrekninger etter et minutt fra starten av stimuleringen) og fødselen ikke starter i det hele tatt, betyr det at barnet ditt trenger litt mer tid til å forberede seg til fødselen.

Barn med graviditet etter graviditet

Fremtidige mødre bekymrer seg ofte om at arbeid ikke begynner før den tid som legene spesifiserer, men det skjer også at tiden allerede er kommet, men det er fortsatt ingen tegn på arbeidskraft. Er det farlig og hva gjøres hvis svangerskapet varer lenger enn forventet?

Tiden hvor graviditeten anses å bli utsatt

I gjennomsnitt varer en normal graviditet i 40 uker - i løpet av denne tiden utvikler fosteret så mye at det kan eksistere uavhengig av mors mors liv.

De fleste leger kaller perioden hvor graviditeten blir forsinket, 42 uker, men dette kan være en graviditet etter 40 uker, dersom tilstanden til moderkaken og fosteret har endret seg.

Hvis en kvinne bærer et foster i 41-42 uker, men det er ingen tegn på overdreven modenhet av barnet og begynnelsen av aldring av moderkaken, kalles en slik graviditet langvarig.

Når barnet hennes er født senere enn forventet, men er sunn og full sikt. En av årsakene til en slik "forsinkelse" av en normalt utviklet baby i livmor er den lange menstruasjonssyklusen til en kvinne før unnfangelsen.

Sann gjenplantning observeres hos kvinner som har en svangerskapstid på over 40 uker, samtidig som tegn på aldring begynte å dukke opp i morkaken, og tilstanden til fosteret forverret. En slik graviditet fører til fødsel av et overfalt foster.

I den følgende videoen kan du finne ut mer om årsakene til en graviditet etter sikt og hvordan du bestemmer den.

årsaker

Blant de faktorene som provoserer pererashivaniya kalles

  • Brudd på menstruasjonssyklusen hos kvinner før graviditet.
  • Underutviklede kvinnelige kjønnsorganer.
  • Smittsomme sykdommer før graviditet og under svangerskap.
  • Den fremtidige mors endokrine sykdommer, for eksempel diabetes mellitus eller skjoldbrusk sykdom.
  • Sykdommer i fordøyelseskanalen og leveren i en gravid kvinne.
  • Inflammatoriske sykdommer hos kvinnelige kjønnsorganer.
  • Tumorer i livmoren.
  • Gestose med svangerskap.
  • Abort er tidligere.
  • Redusert fysisk aktivitet hos den gravide.
  • Mentalt traume eller følelsesmessig sjokk.
  • Sengen hviler på den forventende moren i lang tid.
  • Narkotikaforebygging av abort.
  • Alderen på moren er over 35 ved første graviditet.
  • Patologisk kurs av en tidligere graviditet eller fødsel av et stort foster.
  • Stor vekt fremtidig mor.
  • Pelvic previa baby.
  • Misdannelser av fosteret (binyrene, sentralnervesystemet, nyrene og andre organer).

symptomer

En flerårig graviditet manifesterer seg:

  • Reduksjon i volum av fostervann. Dette fører til en nedgang i abdominal girthet opptil 10 cm og en reduksjon i vekt med 1 kg eller mer.
  • Redusert hud turgor av en kvinne.
  • Mangel på korn i fostervannet.
  • Noen ganger mangel på en flat boble av vann, som ligger over barnets hode.
  • Grønn eller gråaktig tinge vann på grunn av inntrenging av meconium i dem.
  • En mer tett struktur av livmoren og umoden hals.
  • Begynnelsen av utslippet fra brystvorten er ikke kolostrum, men melk.
  • Identifiser tegn på hypoksia baby.

Hos spedbarn født som følge av graviditet etter graviditet, merker de:

  • Skrumpet og tørr hud med ingen eller utilstrekkelig mengde original smøremiddel på overflaten.
  • Grønn skygge av huden.
  • Ikke nok subkutant fett.
  • Komprimerte kraniale bein med smale fontaneller og suturer.
  • Stor vekt og stor vekst.
  • Lange negler.
  • Modifisert hodeform.

Etterfødsel vil ha en grønn farge, og i vevet av moderkaken kan det oppdages petrifikasjon (herdede områder).

stadium

  • Fase 1 - Fosteraktiviteten øker, og hjertefrekvensen øker. Fostervannet minker litt. Ofte observeres dette stadiet i uke 41 av svangerskapet.
  • Fase 2 - Endringer i livmorhalsbegynnelsen, som manifesteres av økt tone og høyere bunnivå. Girth begynner å synke hver dag. Dette stadiet er diagnostisert ved 42 og 43 uker med graviditet.
  • Fase 3 - forstyrret blodstrøm i morkaken, noe som resulterer i hypoksisk skade på fosteret. Et slikt stadium skjer svært sjelden i vår tid, siden allerede i 1-2 trinn etter kirurgi, må legene treffe tiltak for å stimulere arbeidets begynnelse.

diagnostikk

Først av alt bestemmer du graviditetsperioden, teller den fra den siste menstruasjonen (og hvis du vet nøyaktig datoene for unnfangelse eller eggløsning, deretter fra dem), samt på grunnlag av de første forstyrrelsene og ultralyddataene.

Deretter undersøker de den gravide kvinnen og bestemmer omkretsen, livmorhalsens høyde og vekten av den fremtidige moren. Sikkert utnevnt gynekologisk undersøkelse (det vil avsløre uforberedt for nakkens fødsel og endringer i fostrets hode) og ultralyd (det vil bidra til å identifisere reduksjon av vann og tilstedeværelse av inneslutninger i dem).

Etter Doppler-undersøkelsen blir placenta aldring (gjennom blodet), og kardiotokografi bidrar til å oppdage hypoksi hos fosteret. I noen tilfeller gripet til cervical amnoskopisk undersøkelse (hvis en kvinnes livmoderhalsen er myk og litt ajar). Ettermaturet kan endelig bekreftes bare etter fødselen, ved å avsløre symptomene på føtal overfruktighet.

Hva er faren for forsinkelse?

En graviditet som har blitt forsinket utover den forventede perioden kan ende i komplisert fødsel, noen ganger med behov for kirurgi og et ugunstig utfall. For spedbarn født under en slik graviditet, øker risikoen for skade på nervesystemet på grunn av hypoksi 2-5 ganger, fordi de tette beinene i skallen og utilstrekkelig smøring ikke fremmer føtal leveranse gjennom fødselskanalen.

Taktikk av fødsel

Med en gestasjonsalder på 41 uker, blir den forventende mor på sykehus i barselshospitalet for å løse problemet med levering.

Graviditet under overgangen kan ende med en spontan start på arbeidskraft, men det er ganske ofte nødvendig å starte arbeidskraft kunstig.

Hvis livmorhalsen fortsatt er umodentlig, brukes aktuell behandling med hormongel eller tabletter i flere dager. Slike rusmidler myker livmorhalsen og utvider livmorhalskanalen. Deretter foreskrive medisiner, handlingen som er stimulering av livmor sammentrekninger. Under fødsel overvåkes fosterets hjerteslag kontinuerlig.

Hvis barnet utvikler akutt hypoksi, er kvinnen kjent for å ha svakt arbeid eller klinisk smalt bekken, så vel som i noen andre tilfeller slutter den utsatte graviditeten med kirurgisk inngrep.

Mulige komplikasjoner av fødsel for mor og barn

Hvis svangerskapet blir utsatt, kan følgende situasjoner oppstå under fødsel:

  • Leveringsprosessen kan bli forsinket.
  • Fostervann strømmer ut tidlig.
  • Generisk aktivitet kan bli diskoordinert.
  • Kanskje utviklingen av atonisk eller hypotonisk blødning.
  • Risikoen for smittsomme komplikasjoner øker, for eksempel endometrit eller mastitt.
  • Barnet utvikler hypoksi, som truer hypoksisk fødselstrauma.
  • Kanskje fremveksten av en så alvorlig komplikasjon som asfyksi.
  • Mekaniske fødselsskader kan forekomme.
  • Risikoen for aspirasjon av fostervann som er forurenset med mekonium øker, noe som forårsaker lungebetennelse hos nyfødte.

Etter fødsel, livmor kan trekke seg dårlig, noe som kan føre til akkumulering av lochies og problemer med uttømming fra livmoren.

Implikasjoner for en nyfødt baby

Babyer som ble født overmodne, kan utvikle seg:

  • Alvorlig gulsott.
  • Hormonalkrise.
  • Hudinfeksjoner
  • Neurologisk patologi.
  • Forsinket utvikling.

forebygging

For å forebygge problemer som skyldes en utsatt graviditet, bør den forventede moren være mer forsiktig med helsen. Hun kan gi råd:

  • Planlegg en graviditet og forberede seg på det.
  • Besøk legen regelmessig under transporten.
  • Tid til å ta alle testene og utføre planlagte undersøkelser.
  • Ikke unngå moderat trening under graviditet (hvis det ikke er noen komplikasjoner). Det beste valget er gymnastikk, pustepraksis og svømming.
  • Ikke nekter ytterligere undersøkelse og sykehusinnleggelse hvis det er tegn på forlengelse.

mor til to barn med medisinsk utdanning

Symptomer og årsaker: utsatt graviditet

Hvis du har barn for lenge, bør du overvåkes regelmessig av en lege og ta alle nødvendige tester. I moderne obstetrik anses det å være en graviditet på ettertid hvis den varer to uker lenger enn den aksepterte standarden. En slik graviditet slutter med forsinket fødsel. Imidlertid er ikke forsinkelsen i livet i alle tilfeller forbundet med patologi, til tross for at kvinnen bar barnet lengre enn normalisert periode, og selve fødselen kan være trygg, og det vil heller ikke være noen negative konsekvenser for fosteret.

Årsaker: Langvarig graviditet

Vanligvis varer graviditeten 10 fødselsperioder eller 280 dager, som er 40 uker. Graviditet som varer lengre enn 42 uker betraktes som post-term. Hvorfor akkurat 42 uker? Fordi den fysiologiske normen betraktes som fødsel, som foregår fra 38 til 42 uker. Samtidig er det viktig å forstå at konseptene av en utsatt eller overgangsgraviditet og overripe fetus ikke har et likestillingsmerke.

Så det skjer at barnet ble født etter 42 uker med graviditet, men han har ingen tegn på overdreven modenhet. Eller tvert imot kan det være et barn født før DA (foreløpig fødselsdato), men med tegn på overdreven modenhet.

Mulige årsaker til graviditet etter graviditet:

  • Endokrine patologier;
  • Sykdommer i fordøyelsessystemet og leveren;
  • Tidligere hjerneskade
  • Uterus tumorer;
  • Ovarie dysfunksjon;
  • Abort i fortiden;
  • Trusselen om opphør av denne graviditeten;
  • Forutsatt stor frukt;
  • Seksuell og / eller generell infantilisme;
  • Psykologiske problemer (frykt for fødsel, stress);
  • Fysisk inaktivitet.

Bestemmelse av graviditet kan skyldes de fysiologiske egenskapene til kvinnens kropp

En utsatt graviditet kan være arvelig - hvis i familien, mor og bestemor, for eksempel ble "flyttet", er det fare for at kvinnen selv vil bli forsinket ved fødsel. Også perezhazhivanie kan bestemmes av årsakene til barnet: dette er noen misdannelser av hjernen, og nyrepatologi og hypoplasia i binyrene, og ikke engang den gunstigste bekkenpresentasjonen av fosteret. Også ofte utsatt graviditet oppstår når det gjelder fødsel av en baby med Downs syndrom.

Hyppige tegn på graviditet etter sikt

Det er mulig å avgjøre at graviditeten blir utsatt av karakteristiske tegn. Det er noen funksjoner som forråde det faktum at svangerskapet blir utsatt. Og disse tegnene faller ikke alltid sammen med begrepet, som sitter på ultralyd.

Tegn på graviditet etter graviditet:

  • Abdominal omkretsen minker med 5-10 cm på grunn av dehydrering (hvis gjenplantning er mer enn 10 dager);
  • Alvorlig mangel på vann;
  • Elastiteten i huden på en gravid kvinne er redusert;
  • Livmoren er komprimert på grunn av redusert volum av vann, samt sammentrekning av livmorens muskler;
  • Tettheten av beinene i skallen øker, fontaneller og kraniale suturer blir smale og til og med vokse sammen (dette kan detekteres ved vaginal undersøkelse);
  • Naturen til hjertetoner i en baby endres, og dette indikerer hypoksi av fosteret;
  • I stedet for fysiologisk normal kolostrum begynner melkproduksjonen;
  • Uterusens høyde øker på grunn av hypertonicitet av livmor og stort foster.

Legen tar hensyn til alle disse tegnene, og avhenger også av andre data som gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere graviditetens varighet. Dette er ikke en indikator, men flere på en gang - undersøkelser i første trimester med palpasjon, ultralyd, beregning av fødselsdato for den siste måneden etc. I henhold til tilstanden til den gravide kvinnen og fosteret, bestemmer legen om det er mulig å gi kvinnen en sjanse til å bære litt mer og gi seg selv, eller om det er verdt å starte mekanismen for å stimulere fødsel.

Risiko: Faren for å utsette graviditeten

Vanligvis er frykten for en gravid kvinne forbundet med for tidlig fødsel. Det antas at et barn som ble født tidligere ikke er så levedyktig, det kan være problemer med helsen etc. Men hvis fosteret er perenashivat, er det heller ikke så ufarlig.

Et viktig, ganske farlig punkt er aldring av moderkaken. Den har sin egen modenhet, og jo høyere de er, jo mindre ressurser forblir i moderkaken. Det blir "gammelt" og kan ikke hjelpe barnet til å utvikle seg og ikke oppleve ubehag i livmoren. Barnet begynner å lide av oksygen sult.

Peeling er farlig for et foster:

  • Hypoksi av fosteret selv (både under svangerskapet og i arbeidsprosessen);
  • Asfeksi av barnet i fødsel;
  • Neurologiske lidelser hos nyfødte;
  • Fødselsskader av barnet (inkludert intrakranial blødning);
  • Skade på luftveiene.

I intet tilfelle i tilfelle graviditet etter graviditet ikke kan bruke folkemessige rettsmidler, som angivelig burde bidra til å få en baby raskere

Dessverre, selv om det er en liten prosentandel av foster- og nyfødt dødelighet, faller det fortsatt på diagnosen "utsatt graviditet". Hvis vi snakker om den ekstreme graden av posteksponering, som er så mye som 44 uker eller mer, når dødeligheten mer enn 6%. Også repurposing er en stor sannsynlighet for at du må gjøre en keisersnitt.

Et barn kan bli diagnostisert med Bellentaine-Runge-syndrom - dette vil være tegn på føtale overfruktighet. Dette er en "senil" hud, og lange negler på håndtakene, og en grønn-gul hudtone. Det er veldig lite ostlignende smøremiddel på babyens kropp, eller ikke i det hele tatt.

For kvinner er sen levering også risikabelt. Hvis fremtidige mødre går på nytt, kan det være anomalier av generiske krefter - svakhet i sammentrekninger og diskoordinering. Fødsel kan være langvarig, belastet av fødselsskader. Det er fare for plasentabbrudd eller plasentinkrement, samt infeksjonelle komplikasjoner etter fødsel.

Hva kan konsekvensene være: utsatte barn

Fosterets anatomi er slik at dets kraniale bein begynner å størkne nærmere fødselsdatoen. De er ikke lenger så fleksible og mobile, og dette er ganske farlig: i løpet av fødselen må beinene tilpasse seg den generiske banen de må gå. Men for dette må de være mobile, de herdede beinene på skallen vil ikke lenger være så fleksible. Hvis vi husker at barnet også har stor vekt, blir fødsel traumatisk.

Dessverre skjer det ikke sjelden når de utsatte barna i arbeidsprosessen svelger fostervann som inneholder mekonium (barnets opprinnelige avføring), og dette er allerede et tegn på fosterhypoksi.

Ubårne barn: konsekvenser i fremtiden:

  • Hvis selv etter fødselen av et barn han ikke har blitt diagnostisert med noen problemer eller patologier, kan de være fjerntliggende;
  • Denne patologien i nervesystemet - cerebral parese (cerebral parese);
  • Lesjoner av lungene - hyppige luftveisinfeksjoner i barndommen, bronkitt og lungebetennelse.

Intrauterin hypoksi er farlig fordi barnets immunsystem ikke fungerer normalt. Den utmerker seg ved lav resistens mot infeksjoner. Det kan være en viss nedgang i fysisk utvikling.

Hvorfor gjentakende, hvis datoene ble satt riktig, handler dette ikke om uavhengige formodninger. Obstetrician-gynecologists har sin egen taktikk for ledelse og levering av post-termisk graviditet. Til slutt er det forebygging av mulig patologi, og legen forteller den gravide kvinnen om dette selv i første trimester.

Tegn og effekter: utsatt graviditet (video)

Hvor mye mer å bære barnet, om det er nødvendig å stimulere fødsel - dette vil ikke bli bestemt av noen, men av den behandlende legen, og mest sannsynlig i avdelingen for graviditetens patologi. Still inn det mest vellykkede resultatet, stol på ekspertene, led en sunn og fysisk og psykisk livsstil under graviditeten.

Ta vare på utsatt nyfødte

Et barn født etter 41-43 ukers svangerskap anses å være født. Symptomer på overmognighet er tydelig uttalt hos slike babyer, så babyer krever nøye omsorg og spesiell omsorg.

Tegn på en nyfødt baby

Det er mulig å avgjøre om et nyfødt er født eller ikke, etter karakteristiske tegn, hvorav noen krever nødopplæring av spedbarnet. Symptomer på gjentagelse i et barn manifest som følger:

  • grønn hud, hår, under neglene (dette indikerer frigjøring av mekonium i fostervann);
  • meconium aspirasjon i nyfødte;
  • for lange negler på håndtakene til en baby;
  • tegn på asfyksi;
  • merkbar flakering av huden og fraværet av det opprinnelige smøremiddelet;
  • babyen din kan ha for tykt og langt hår;
  • økt brystomkrets, bølgende nippler;
  • tette ben av skallen (dette forårsaker ofte fødselsskader til både mor og baby);
  • en tynn navlestreng (navlen forsvinner etter 1-2 uker, mens i nyfødte født til tiden, skjer dette på fjerde eller femte dag).

Den overførte nyfødte har en grønn hudtone, som på bildet

Overripe babyer etter gjenopprettingsperioden er ofte foran sine jevnaldrende i utvikling, de er veldig aktive, overvekt er mulig. Mer detaljert, hvordan de utsatte nyfødte ser ut, kan du se på bildet.

Hvorfor blir overripe babyer født?

Faktisk har forskere ennå ikke funnet ut de pålitelige grunnene til at nyfødte er født overripe. Neonatologer forbinder dette med en genetisk predisposisjon, så vel som morens tendens til kroniske sykdommer (diabetes, bronkial astma).

Det er også en risiko for pererashivaniya barn med et stort antall tidligere graviditeter (4-5) eller hvis første barn ble født stort nok. Umaturet til morkaken anses også som en negativ faktor: det er sannsynlig at hun vil forbli ung og barnet er allerede modent.

Ikke ta panikk hvis du har noen bevis som provoserer omskolingen av svangerskapet. I de fleste tilfeller blir babyer født friske og perfekt tilpasset det ytre miljøet.

Nyfødt baby: omsorgsfunksjoner

Hvis en nyfødt baby er overripe, er det nødvendig å gi ham førstehjelp umiddelbart etter fødselen. Ta vare på den utsatte babyen er ikke vanskelig, med mindre det krever gjenopplivning. Prinsippet om omsorg er det samme som for barn født til tiden.

På fødselsfødt etter fødselen bøy ørene umiddelbart etter fødselen.

  1. Umiddelbart etter fødselen av et barn, anslås det på Apgar-skalaen (om nødvendig, blir luftveiene rengjort fra mekonium og fostervann).
  2. Når det oppstår et allergisk hudutslett i et spedbarn, kan en baby få en injeksjon av difenol (det hjelper med å lindre symptomet, hjelper babyen til å sove hvis han er rastløs).
  3. Tørr hud på et etterfødt nyfødt må behandles med fuktighetsgivende babykrem eller olje (det er nødvendig å bruke kosmetikk når du bader).
  4. Ved tidlig lukning av fontanel er det nødvendig å slutte å ta løsninger som inneholder vitamin D (foreskrevet for forebygging av rickets).
  5. Det er bedre å bytte bleien oftere enn vanlig (en gang i to timer), mens det er godt å skylle babyen og tørke hver brett med en bleie. For å forebygge bleieutslett er det bedre å bruke babypudder under bleen.
  6. Det er nødvendig å øve herdingsprosedyrer (oftest la nyfødte være naken til å ta luftbad, gå i sol og frisk luft).
  7. Opprettholde amming så lenge som mulig, vær ikke redd for å sette barnet på etterspørsel, vent til krummen frigjør brystet selv - ikke fjern det med makt.

Peeling av huden på armer og ben er et tegn på postnatal nyfødt

Mødres kjærlighet og omsorg vil hjelpe barnet til å vokse opp lykkelig og sunn med jevnaldrende.

Fare for liv og helse hos barnet

Ofte er det fare for liv i postfødte nyfødte dersom hypoksi ble diagnostisert etter fødselen. Obstetricians oppdaget at babyen, som overfaller, holder svært dårlig oksygen sult, noe som resulterer i følgende komplikasjoner:

  • tap av kroppsvekt, dehydrering i de første ukene av livet;
  • forekomsten av hormoner i blodet endres (mengden av prolaktin, kortisol reduseres);
  • Hjernens funksjon i et barn kan lide (dårlig følelsesmessig og mental utvikling).

En slitt nyfødt er født større i forhold til babyer født til tiden

Med den riktige tilnærmingen til behandling av postfødte nyfødte (hvis de trenger det), er det mulig å unngå effekten av barnets overmaturitet.

Vi anbefaler å se på videoen der eksperter deler sine meninger om hvordan de skal ta vare på en transitt baby.

langvarig graviditet

En utsatt graviditet er en økning i varigheten av svangerskapet opp til 42 uker eller mer, noe som fører til sen fødsel og fødsel av fosteret med tegn på overmognighet. Langvarig graviditet er ledsaget av dehydrering - en reduksjon i antall amniotiske væsker, en nedgang i kroppsvekt i en gravid kvinne, tegn på aldring av moderkremen, komprimering av beinets skall i fosteret, fostrets hypoksi. En utsatt graviditet er diagnostisert i henhold til anamnese, resultatene av ultralyd, kardiotokografi, amnoskopi. En utsatt graviditet krever amniotomi, rusmiddelstimulering av arbeidskraft, eller rask levering.

langvarig graviditet

Den gjennomsnittlige varigheten av fysiologisk graviditet er 40 uker eller 280 kalender dager fra starten av den siste menstruasjonen. Denne tiden er tilstrekkelig og optimal for utviklingen av et modent foster som er i stand til ekstrauterin eksistens. Etter 40 uker av svangerskapet vurderes en graviditet etter graviditet, ikke etter kalenderdatoer, men av tilstanden til moderkreft, fostre og plasentalt blodstrøm. Derfor, hvis fødselsperioden forlenges med 10-14 dager, skiller obstetrik og gynekologi mellom forlenget og utsatt graviditet.

Forlengelsen av svangerskapet opptil 290-294 dager i fravær av tegn på aldring av moderkroppen og overfylling av fosteret, betraktes som en forlengelse av fysiologisk graviditet. Med en ekte langvarig graviditet, slutter graviditeten med fødsel av et overmodet foster med morfofunksjonelle endringer i morkaken. Tegn på graviditet etter graviditeten inkluderer en nedgang i mengden av fostervann, fraværet av originalt smøremiddel, rynke og tørrhet i babyens hud, utseendet av mekoniumblanding i farvann, noe som resulterer i at fargen blir gråaktig eller grønn.

Langvarig graviditet oppstår i ca 4% av tilfellene. Faren for graviditet etter graviditeten er en stor sannsynlighet for komplisert levering, operativ levering og uønsket utfall av fødsel.

Årsaker til graviditet etter sikt

Tallrike faktorer som påvirker kvinnens reproduktive funksjon kan tjene som bakgrunn for graviditet etter graviditet. Langvarig graviditet forekommer ofte hos kvinner med nedsatt menstruasjon (tidlig eller sen menarche, uregelmessig menstruasjon, algomenorré) og seksuell infantilisme. Mislykket kan graviditetsforløpet i fremtiden påvirkes av infeksjoner av barndommen - meslinger, scarlet feber, parotitt, rubella, etc., samt influensa eller ARVI som ble overført under denne graviditeten.

Blant årsakene til graviditet etter graviditet, er kvinners endokrine sykdommer (skjoldbruskkjertelforstyrrelser, diabetes mellitus, etc.), gastrointestinale sykdommer og leversykdommer ofte registrert. Disse forholdene kan forstyrre hormonell metabolisme og forårsake livmorhvirvel, dens reduserte excitability. Endringene i nevromuskulære regulering av livmoraktivitet kan også forårsake betennelse i kjønnsorganene (adnexitis, endometritis, cervicitis), tumorer i livmor (fibroids, fibroids), eggstokkdysfunksjon, gestosis, abort historie.

En utsatt graviditet kan skyldes mangelfull fysisk aktivitet, langvarig sengen hviler, kvinnens mentalt traume og følelsesmessig nød. I tillegg til alle de ovennevnte, perenashivanie graviditet bidrar til medikamentell behandling for trusselen om abort før levering stor frukt, første fødsel i en alder av 30 år, seteleie foster patologi forrige graviditet. Det er ikke utelukket at utsatt graviditet kan skyldes fostersykdommer, først og fremst, utviklingsmessige mangler i CNS (hydrocephalus, anencephaly, microcephaly), Downs syndrom, polycystisk nyresykdom, adrenal patologi etc.

Siden angrep, innebærer graviditet og fødsel utvikling kompliserte mekanismer med deltakelse av det sentrale nervesystemet, hormoner (østrogener, progestogener, glukokortikoider, hCG, acetylkolin, katekolaminer, serotonin, histamin), enzymer, elektrolytter, mineraler og vitaminer, i virkeligheten en hvilken som helst svikt et system av nevroendokrin regulering kan utløse en graviditet etter sikt.

Symptomer på graviditet etter sikt

Post-graviditeten indikeres først og fremst ved ikke å overskride de kronologiske perioder av svangerskap, men ved endringer i moderkreft og fosteret. Med en graviditet etter graviditet etter 290 dager med svangerskapet har en kvinne en nedgang i abdominalvolumet med 5-10 cm, og en kroppsvekt per kilo eller mer, som skyldes en nedgang i fostervann. På grunn av dette har gravide kvinner redusert hud turgor, en økt tetthet av livmor og immaturitet i livmorhalsen. Det kan være utslipp fra melkenes spene i stedet for råmelk.

Gjennomføring av vaginal undersøkelse hos en pasient med graviditet etter graviditeten, viser en økt tetthet av beinets skall i fosteret, smale fjærer og bensømmer. Under auskultasjon av magen, høres mufflede hjertelyder av fosteret med uregelmessig frekvens og rytme, som indikerer fosterhypoksi. Objektiv bekreftelse av diagnosen etter graviditet etter graviditet kan oppnås ved hjelp av instrumentelle studier.

Diagnose av graviditet etter sikt

Diagnose av graviditet etter graviditet begynner med spesifikasjonen av svangerskapstiden. For å gjøre dette, ta hensyn til totalresultatene av alle metodene som brukes: teller fra datoen for den siste menstruasjonen (Negele-regelen), perioden med eggløsning, befruktning, første bevegelse, lytting til hjertelyder, ultralyddata etc.

Objektiv fødselsstudie med utsatt graviditet viser en nedgang i bukomkretsen sammen med en høy stilling av livmorbunnen en forsinkelse i økningen i kroppsvekt av gravid eller vekttap. Fosterets mobilitet under graviditeten etter graden minker som følge av lavt vann, og fosteret i seg selv slutter å vokse. Gynekologisk undersøkelse gjør det mulig å fastslå komprimeringen av fosterets kraniale bein, innsnevring i stikkens og fjærens hode, utilgjengelighet av livmorhalsen for fødsel.

Bildet av ultralydundersøkelser etter graviditet etter graviditet er preget av en reduksjon av totalvolumet og total fravær av "frontvann", fraværet av flokkulerte inneslutninger av syrovidfett i fostervann og tilstedeværelse av mekonium i farvann. Dopplerografi av den uteroplacentale blodstrømmen bestemmer tegn på aldring av moderkaken, noe som ikke fullt ut gir ernæring og oksygenforsyning til fosteret: petrifisering i moderkagen, en reduksjon av tykkelsen, nedsatt intensitet av plasental og uteroplacental blodstrøm. Alle disse dataene indikerer at fosteret er over-moden og hypoksi. En reduksjon i føtal hjertefrekvens (mindre enn 110-120 slag per minutt) eller økning (over 160 slag per minutt) i henhold til resultatene av kardiotokografi, bekrefter brudd i tilstanden til fosteret.

Cervikal amnoskopi kan brukes til å diagnostisere graviditet etter graviditet - en endoskopisk studie av karakteren av fostervann gjennom den intakte veggen av fostrets membran. Grønn vannfarge, som indikerer urenhet av meconium, indikerer intrauterin hypoksi av fosteret. Amnoskopi kan bare gjøres i situasjoner hvor livmorhalsen er myk og ajar for innsetting.

Endelig bekreftes etter graviditet etter fødselen. Overripe frukt er preget av en grønn hudfarge, tilstedeværelse av hudens maceration, en reduksjon eller mangel på ostlignende smøremiddel, hypotrofi av det subkutane fettet, komprimering av skallenbenet. Inspeksjon av morkaken avslører den mørkegrønne fargen på navlestreng og føtale membraner, tilstedeværelsen av forkalkningssteder (petrifisering) i vevet i morkaken.

Taktikk av fødsel i post-graviditet

Gravide kvinner i 41 uker med graviditet skal innlagt på graviditetsavdelingen, der etter ytterligere undersøkelse er spørsmålet om fødsels taktikk bestemt. Ved graviditet etter graviditeten er utviklingen av spontan arbeid mulig, men i fravær er det kunstig fødsel av arbeidskraft.

Hvis livmorhalsen ikke er tilgjengelig i flere dager, brukes lokal administrasjon av spesielle hormongeler, under påvirkning av livmorhalsen mykner og livmorhalsen utvides. Deretter foreskrevet terapi, stimulerer kontraktil aktivitet av livmoren. Naturlig fødsel i post-termisk graviditet krever kontinuerlig overvåking av føtale hjerteaktiviteten (lytter til hjerteslag, fonokardiografi av fosteret).

I enkelte tilfeller (når akutt som utvikles føtal hypoksi, livmor treghetskrefter klinisk smalt bekken, seteleie, tilstedeværelse av livmor arr et al.) Har tydd til operativ leverings kvinner med post-term graviditet ved anvendelse av vakuum ekstraksjon, pinsett eller bruker en keisersnitt.

Komplikasjoner av post-graviditet og forebygging

Fødsler som følger med en utsatt graviditet kan kompliseres ved et langvarig forløb, for tidlig brudd på vann, utvikling av diskoordinerte arbeidsaktivitet, hypo- og atoniske blødninger, infeksiøse komplikasjoner (endometrit, metrotromflebitom, mastitt). I postpartumperioden, på grunn av redusert kontraktilitet av livmor, utvikler et lohiometer ofte.

Faren ved etterfølgende graviditet for et barn er mulig fosterhypoksi og kvælning av nyfødte, utvikling av hjernesår, fødselsskader, aspirasjon av mekonium og fostervann. Tilstanden til barn født av graviditeten etter graviditeten forverres av alvorlig gulsott, hormonelle kriser, smittsomme hudlidelser og nevrologiske lidelser. Deretter ligger de ofte bak normal fysisk og mental utvikling.

Gjennomføring av graviditet hos pasienter med risiko for etterplantning krever alvorlig oppmerksomhet fra en fødselslege-gynekolog. I tilfelle det ikke forekommer arbeidskraft i den forventede perioden, er sykehusinnleggelse av den gravide kvinnen i barselshospitalet nødvendig for å avklare vilkårene for svangerskapet, tilstanden til fosteret og å løse problemet med levering.

Når vurderes graviditet å bli utsatt og hvor farlig er denne tilstanden for babyen og moren?

Begjæringen til enhver gravid kvinne er å bære og ha en baby på den fastsatte tiden. De negative effektene av en tidlig graviditet er velkjente. Forsinket fødsel over 40-42 uker av svangerskapet er mindre vanlig, men de utgjør også en fare for barnet.

Hvilken graviditet blir utsatt?

Den normale graviditetsperioden er 40 uker eller 280 dager. Imidlertid er disse indikatorene i gjennomsnitt, og graviditetens varighet, selv for den samme kvinnen, kan være forskjellig. I noen gravid kvinner oppstår fødsel på 36-38 uker, men barnet er født fullt og uten tegn på prematuritet. Et omvendt fenomen er også mulig: fødsel skjer mellom den fjerde og den 42. uken uten tegn på ettermatur.

Hvor mye kan du forlenge graviditeten uten risiko for å utvikle patologier i barnet?

Hvis etter 40 uker fødselen ikke er kommet, blir den patologiske tilstanden diagnostisert, ikke med kalenderen, men tilstanden til moderkaken og fosteret.

Sann (biologisk) eksponering bestemmes i tilfelle når svangerskapet overgår merket på 42 uker. I perioden fra den 40. til den 42. uken snakker vi om "trenden av perenashivaniyu" Fødsler i denne perioden betraktes som haster, noen ganger brukes begrepet 40+. I dette tilfellet er det ikke timingen som er viktig, men tilstanden til moderkaken og fosteret. Noen ganger blir "aldring" av morkaken også observert i tidligere perioder (27-32 uker). I disse tilfellene snakker vi om placentainsuffisiens.

Beregnet fødselsdato beregnes vanligvis fra dagen for begynnelsen av den siste menstruasjonen. En ekstra referanse er datoen for den første bevegelsen av fosteret. Ikke vær overflødig å ta hensyn til varigheten av menstruasjonssyklusen. Hvis lengden på syklusen overskrider 28 dager, øker sannsynligheten for levering etter den 40. uken.

Hos kvinner hvis menstruasjonssyklus er mindre enn 28 dager, kan det oppstå akutt levering mellom den 36. og 38. uke. Du bør også ta hensyn til det faktum at feil i beregninger med en uregelmessig menstruasjonssyklus kan oppstå.

Årsaker til den patologiske tilstanden

Fødselsfrekvensen etter 40-42 uker er ca 8% av tilfellene, og øker frekvensen av sykdommer hos nyfødte til 29%. Det er mange faktorer som fører til sen levering. Hovedårsaken til dette fenomenet er hormonell ubalanse, som forårsaker inhibering av aktiviteten til hormoner som er ansvarlig for arbeidsaktivitet.

Det finnes en rekke andre faktorer som påvirker svangerskapets løpetid negativt:

  • forstyrrelser i kjønnsorganernes funksjon (senere menarche, uregelmessig menstruasjonssyklus, seksuell infantilisme);
  • tidligere smittsomme sykdommer;
  • Tilstedeværelsen av svulster i livmoren (fibroids, fibroids);
  • endokrine system sykdommer (skjoldbrusk sykdom, diabetes, fedme);
  • inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene;
  • funksjonsfeil i eggstokkene;
  • sen toksisose;
  • tidligere overført mange aborter;
  • første graviditet etter 35 år;
  • stort foster- eller bekkenpresentasjon;
  • arvelig faktor.

Årsaken til graviditeten etter graviditeten kan være i patologi av fosterutvikling. Så, etter den 40. uken, blir det nyfødte ofte diagnostisert med sykdommer i sentralnervesystemet (hydrocephalus, mikrocefali), genetiske sykdommer (Downs syndrom), patologier i nyrene og binyrene.

En av utløsningsfaktorene er lav fysisk aktivitet. Først og fremst handler det om de fremtidige mødrene som brukte mye tid på å observere sengen hviler på grunn av trusselen om abort. Psykologiske årsaker er ikke utelukket. Hos kvinner med et ustabilt mentalt system, utsatt for angrep av panikkanfall og depressioner, preget av økt mistank og angst, kan arbeidsaktivitet blokkeres ubevisst på grunn av økt frykt for arbeidsprosessen.

symptomer perenashivanie

For fosteret i livmor, gir naturen ideelle forhold for utvikling og beskyttelse. Men ved utløpet av foreskrevet periode reduseres mengden av fostervann som forhindrer videreutviklingen.

Langvarig graviditet manifesteres av følgende symptomer:

  • reduksjon i bukets volum med 5-10 cm;
  • vekttap på 1 kg eller mer;
  • reduksjon i elastisiteten i bukhuden;
  • hypertonicitet av livmor, øker dens tetthet, øker høyden på bekkenbunnen
  • tilstedeværelsen av oksygen sult av fosteret - et sakte eller rask hjerterytme, en reduksjon i antall daglige forstyrrelser, en økning i tetthet av beinets skall, smale fjærer
  • immaturity av livmorhalsen;
  • tynning (aldring) av moderkaken - en forandring i vev, vaskulær sklerose, deformasjon av chorioniske villi;
  • Utgivelsen av melk fra brystvorten.

Tilstedeværelsen av disse tegnene tillater deg å diagnostisere utsatt graviditet og vurdere tilstanden til den forventende moren, patologisk og potensielt farlig. Vanligvis observeres disse symptomene med forsinket arbeid i mer enn 10 dager.

Hva er farlig perenashivanie?

En av hovedårsakene til de resulterende komplikasjonene - mangel på vann. Det provoserer svakhet i arbeidskraft. Under levering kan for tidlig utslipp av vann, plasentabrudd, blødning av varierende intensitet forekomme.

Konsekvenser for barnet

Aldring av morkaken fører til at fosteret mister de nyttige stoffene som er nødvendige for utviklingen. En slik situasjon fører uunngåelig til hypoksi. Under fødsel øker risikoen for kvælning (kvælning) og ulike skader (intrakranial effusjon, brudd på lemmer). Utilstrekkelig oksygenforsyning skader bronkopulmonært system og forårsaker nevrologiske lidelser.

Barn født etter en etter graviditet, lider ofte av økt spenning, sover dårlig, gråter kontinuerlig, vokser rikelig og vokser dårlig. I fremtiden oppgir de ofte en forsinkelse i fysisk, tale og mental utvikling, fremveksten av sykdommer som epilepsi, oppmerksomhetsunderskudd og hyperaktivitet.

  • Mekonium aspirasjon

Alvorlig lungeskader på grunn av kontakt med mekoniummasser. Den nyfødte har problemer med å puste, hvesenhet, brystmisdannelse, rastløs oppførsel. Det kreves en akutt behandling, som består i å suge innholdet fra barnets munn og nesofarynks ved hjelp av et spesielt apparat. I fremtiden er det økt risiko for astma.

  • Alvorlig gulsott

Overdreven innhold av bilirubin i blodet, utvendig manifestert av isterisk farging av huden, sclera og slimhinner. Gulsot er karakteristisk for de fleste nyfødte, men normalt går denne tilstanden av 5-7 dager og krever ikke behandling. I postpartum spedbarn kan fysiologisk gulsott bli en patologisk tilstand. De trenger konstant overvåking av en lokal barneleger og en nevrolog for barn.

  • Fødselsskader

Under fødselen etter den 40. uken er det stor sannsynlighet for skade på myke vev, bein og ledd, indre organer og barnets sentralnervesystem. De alvorligste skader er hjerneskade. Som følge av dette heves svelging og sugende reflekser, kroppstermoreguleringen er forstyrret, hyppig oppkast, kramper, skjelving av ekstremiteter er notert. Karakterisert av økt opphisselse, konstant gråt. I fremtiden, utviklingen av nevrotiske tilstander, mental retardasjon, anfall, autisme.

En langvarig graviditet med et arr på livmoren (en konsekvens av en tidligere keisersnitt eller kirurgi) er en spesiell fare for helsen til moren og fosteret. I dette tilfellet oppstår oftere slike farlige konsekvenser som: utilsiktet utslipp av fostervann, svakhet i arbeidsaktivitet, trussel om uterusbrudd, postpartumblødning, fostervaskning.

Jo lenger posttids graviditet, jo høyere er risikoen for spedbarnsdødelighet. Ved kraftig utsettelse (fødsel etter 44. uke), når dødeligheten 7%.

Hva ser ut som en utsatt baby?

For babyer født som følge av sen levering, er følgende symptomer karakteristiske:

  • rynket hud, utilstrekkelig subkutant fettlag;
  • nærværet av langt hår og negler som rager ut over kanten av phalanxen;
  • økt bein tetthet, lukkede fontaneller;
  • stor lengde (over 55-56 cm), store hodestørrelser.

Utseendet kan variere avhengig av graden av oppsigelse. Det er tre grader av overfødt av det nyfødte:

  • Grad 1 (fødsel i uke 41) tilstanden til spedbarnet er generelt tilfredsstillende, det er raskt hjerterytme, tørr hud og økt aktivitet. Lengden overstiger gjennomsnittshastigheten med 1-2 cm.
  • 2 grader (fødsel 42-43 uke). Vanligvis er det forstyrrelser i respiratoriske og nervesystemets aktivitet, som er eksternt manifestert av store respiratoriske bevegelser, som går over i konvulsjoner. Barnet viser tydelig alle tegn på overfruktighet, lengden overskrider de normale verdiene med 2-3 cm.
  • 3 grader perenashivaniya (diagnostisert under fødsel i perioden etter 44. uke). Det nyfødte har alle tegn på overdreven modenhet. I dette tilfellet er sannsynligheten for hans død.

diagnostikk

I mange tilfeller, for å bekrefte en graviditet etter sikt, er det tilstrekkelig å bestemme varighetens varighet. I tillegg til data om den siste menstruasjonen, varigheten av menstruasjonssyklusen, må du være oppmerksom på livmorstørrelsen, dataene om hormonelle studier og ultralydsskanning.

Diagnostikk av etterbehandling er viktig ikke så mye for å fastslå faktumet av dets tilstedeværelse, for å bestemme tilstanden til fosteret og placenta. For å gjøre dette, gjør obstetrisk og vaginal inspeksjon. Mål volumet av magen, følg dynamikken i vektøkning, analyser aktiviteten til fetusens oppførsel. Dette er viktig fordi barnets mobilitet reduseres under grunt vann. Når vaginal undersøkelse bestemmer graden av modenhet og beredskap for fødsel av livmorhalsen, graden av tetthet av beinene til barnets skalle.

I moderne medisin brukes følgende metoder for instrumentell diagnostikk:

  1. Doppler studie av blodstrømmen i livmor og placenta-karene - gir data om intensiteten av blodsirkulasjonen, dets reduksjon indikerer brudd på funksjonen av morkaken.
  2. Kardiotokografi er en metode som lar deg spore dynamikken i livmor sammentrekninger og føtal hjerteaktivitet.
  3. Amniocentese - Fostervannet oppnådd ved hjelp av denne metoden gjør det mulig å analysere det for tilstedeværelsen av skadelige stoffer (meconium, protein) som påvirker fostrets utvikling negativt. Den grønne fargen på vannet indikerer urenhet av mekonium og bekrefter forekomsten av føtal hypoksi.

Taktikk av fødsel

Hva om babyen ikke har det travelt å bli født? En kvinne med tidligere utsatt graviditet er plassert i risikogruppen og tilbød å sykehus på henne i barselshospitalet i en periode på 40-41 uker.

I noen tilfeller er keisersnitt angitt:

  • "Uforberedt" livmorhalsen;
  • Pelvic presentasjon av fosteret:
  • forrige fødsel, slutt på døden til et barn, fødsel av en død baby;
  • smal bekken av kvinnen i arbeidskraft;
  • graviditet etter 30 år etter langvarig behandling for infertilitet eller som følge av IVF;
  • placenta insuffisiens
  • tilstedeværelsen av arr på livmoren;
  • ledningsforstyrrelser.

En keisersnitt er også indikert for et stort foster, som ofte er tilfelle med en post-graviditet. Fødsler som oppstår naturlig er fulle av brudd for moren og fødselstrauma for nyfødte.

I fravær av indikasjoner på keisersnitt og tilstedeværelsen av tegn på fosterskaphet, er kunstig induksjon av arbeid tatt til disposisjon. Foreskrevet en rekke aktiviteter rettet mot å forbedre uteroplacental blodstrøm, forberede livmorhalsen for levering, utvidelse av livmorhalsen, stimulering av kontraktil aktivitet av livmoren.

Prescribed medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen i livmor og placenta, og stimulerer dermed utbruddet av arbeidskraft. Slike effekter har narkotika Actovegin, Kavinton, Piracetam. Fysioterapeutiske prosedyrer er vist: livmorsmassasje, akupunktur.

En forutsetning er forberedelsen til fødselen av livmorhalsen. For mykning og avsløring foreskriver prostaglandiner. De er produsert i form av geler eller vaginale tabletter. I tillegg må du ta medikamenter som stimulerer den naturlige produksjonen av prostaglandiner (Retinol, Essentiale-Forte).

Mifepriston-applikasjon

Dette legemidlet brukes primært til nødprevention og abort i tidlig graviditet (opptil 6 uker). Penetrerer inn i kroppen, blokkerer det virkningen av progesteron. Formen av stoffet - piller. Dette verktøyet brukes også til å stimulere arbeidskraft i fullfristet graviditet, fra og med den 38. uke.

Ved å senke konsentrasjonen av progesteron og utløse kontraktil aktivitet i livmoren stimulerer Mifepristone arbeidskraft. Godkjenning av legemidlet er bare gyldig i en spesialisert medisinsk institusjon. Først tar den gravide kvinnen den første dosen (200 mg). Hvis leveransen ikke skjer innen 24 timer, får pasienten en annen tablett (200 mg).

Mifepriston er anvendelig i post-termisk graviditet for å stimulere arbeid og levering bare i fravær av kontraindikasjoner til naturlig fødsel. Beslutningen om bruk av stoffet er tatt av flere spesialister etter en foreløpig grundig undersøkelse av den gravide kvinnen.

Under fødsel er det nødvendig å overvåke føtale hjerteaktiviteten og utføre forebyggende tiltak som tar sikte på å dempe risikoen for fosterhypoksi.

forebygging

Det er ingen konkrete tiltak for å forebygge graviditet etter graviditet, særlig siden en kvinne ikke alltid kan forutsi dette problemet på forhånd. Men hvis en lignende situasjon ble observert i nærmeste familie (mor, tante, bestemor), eller den gravide kvinnen selv hadde tidligere tilfeller av sen fødsel, må du nøye observere forebyggende tiltak for å forhindre patologi i barnet.

Disse inkluderer:

  • rettidig deteksjon og behandling av endokrine lidelser og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene;
  • ansvarlig holdning til planlegging av graviditet, utelukkelse av abort;
  • fødsel av det første barnet opp til 35 år;
  • registrering i kvinnelig konsultasjon i tidlige stadier (senest 12 uker);
  • utelukkelse av dårlige vaner
  • fullfør balansert ernæring rik på grønnsaker, frukt, meieriprodukter, utelukkelse fra menyen med fettstoffer, krydret mat, samt hurtigmat;
  • nøye overvåking av menstruasjonssyklusen for å nøyaktig fastslå graviditetsalderen og forventet leveringsdato
  • regelmessig besøk til legen, gjennomføring av alle hans anbefalinger og avtaler.